选择性下肢周围神经肌支切断术治疗痉挛性马蹄内翻足36例报告

2002年6月至今,我们对36例痉挛性马蹄内翻足的患儿施行了选择性胫神经肌支部分切断术,取得了良好的效果.现报告如下.     

Pilon骨折的诊疗研究进展

Pilon骨折是累及胫骨远端关节面的骨折.此类骨折导致胫骨远端关节面不同程度的损伤,其预后不同程度的影响踝关节的活动度.通过对Pilon骨折的损伤机制及分型的剖析,结合CT三维重建技术更准确、全面的评估骨折情况,依据软组织条件选择最佳治疗方法,预防并处理术后并发症的发生.我们通过对国内外文献的广泛查阅,针对Pilon骨折在诊疗方面的进展进行一综述,供临床参考.     

股骨头髓芯减压工具的研制与临床应用

股骨头缺血性坏死是由多种因素引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致以骨小梁和骨髓坏死为特征的临床常见病,一般认为其发病机制与脂肪栓塞、血管内凝血、髓内高压和骨细胞脂肪性坏死有关。治疗方法包括保守治疗与手术治疗,股骨头髓芯减压植     

不同保留灌肠方法在临床中的应用

目的:根据不同患者选择保留灌肠方法,使灌肠液在体内停留时间延长,保证药液与肠黏膜充分接触以达到灌肠的治疗效果.方法:对80例不同痰病患者选择推注式与点滴式保留灌肠方法与传统保留灌肠方法进行效果对比.结果:三种保留灌肠方法均改善灌肠液外溢的现象,灌肠液保留的时问较长,病人无明显不适,降低了护士的疲劳度.结论:改变传统保留灌肠方法,减少药液外溢,延长保留时间,提高灌肠治疗护理效果,减轻病人痛苦,降低护士疲劳度,值得临床推广.     

自制双腔引流管持续冲洗引流辅助手术治疗椎间盘炎6例报告

术后椎间盘炎是脊柱手术或介入后的一种严重并发症，治疗困难，恢复缓慢。1998年6月-2006年5月，我们应用自制的双腔引流管持续冲洗引流辅助手术治疗椎间盘炎6例，效果满意。现报告如下。     

关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合临床观察

87例（115膝）髌股关节异常对合患者采用关节镜下低温等离子汽化技术治疗。镜下根据异常对合的类型,行髌骨挛缩支持带切割、松解,同时行对侧松弛支持带紧缩,对于病情严重者,辅助关节外小切口行松弛支持带的重叠缝合,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。术后无关节积血,随访2个月-4 a,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节对合良好。认为关节镜下低温等离子汽化技术治疗髌股关节异常对合,创伤小,治疗可靠。     

髋关节强直人工全髋关节置换的临床治疗体会

[目的]探讨髋关节强直人工全髋关节置换的手术方法及临床效果。[方法]对19例(34髋)患者,根据患者术前情况,给予行人工全髋关节置换,其中单侧4例,双侧15例(12例为双侧同期置换,3例为双侧分期置换),采用外侧切口,松解前方挛缩组织,股骨颈分次截骨。股骨头骨刀打碎或髋臼锉逐级打磨,股骨距保留1.5～2.0 cm,股骨扩髓一定要同假体形状匹配吻合良好。应用与锉及试模同型号的生物型假体,嵌入压迫固定,部分患者应用2枚髋臼螺钉固定。[结果]本组术后均得到随访,随访时间为1～10年,平均3.5年;康复后无须拄拐,生活自理,行走步态基本恢复正常,假体位置良好,无松动。采用Harris评分系统进行评分:术前评分为0～32分,平均19.2分;术后评分为70～96分,平均89.8分。疗效评价结果:优24髋,良7髋,可3髋,优良率为91.18%。[结论]髋关节强直行人工全髋关节置换,是重建髋关节功能的有效方法,术中正确的手术操作和术后恰当的功能锻炼是术后效果的良好保证。     

三连杆撑拉治疗膝关节屈曲挛缩畸形

膝关节屈曲挛缩畸形为脊髓灰质炎和脑瘫后遗症，严重影响了患者的下肢负重功能。自2000年以来，我们用三连杆撑拉治疗膝关节屈曲挛缩畸形36例，经1～3a随访，效果满意。现报告如下。     

术后椎间盘炎影像学表现及临床诊治

我院自１９９４年４月～１９９８年３月共手术治疗腰椎间盘突出２８６例,其中术后椎间盘炎６例,发病率为２１％,现报告如下。１资料和结果１１一般资料本组６例,男５例,女１例,年龄２８～５２岁,平均３７岁。术式：椎板开窗髓核摘除术３例,全椎板咬除术２例,...     

15例腰椎滑脱并腰椎间盘突出手术治疗体会

我院自１９９０年３月～１９９８年１月,共手术治疗腰椎滑脱并腰椎间盘突出病人１５例,效果满意,现报告如下。１　临床资料和方法本组１５例,男６例,女９例。年龄３６～６１岁,平均４６－８岁。均有腰骶部酸疼,伴有单侧或双侧下肢放射疼,以弯腰,直立过久及活动时明显。有４例间歇性跛行,１２例直腿抬高试验阳性,８例拇背伸肌力下降,６例下肢腱反射减弱。１５例患者均行腰椎正侧位、左右斜Ｘ线摄片及腰椎ＣＴ检查,其中：无峡部不连的３例,双侧峡部不连１２例。Ｌ５滑脱并Ｌ５Ｓ１椎间盘突出６例,并Ｌ４～５间盘突出３例;Ｌ４…