重症患者无肝素CRRT中滤器凝血的高危因素分析

目的:通过分析影响ICU内重症患者无肝素CRRT中滤器凝血的影响因素,筛选与其相关的高危因素。方法:回顾性分析2014年03月~2016年03月在山西大医院重症医学科内行无肝素CRRT的患者资料,共计109例次,根据滤器使用寿命情况将其分为甲、乙两组,滤器寿命〈24 h的为甲组(82例),滤器寿命≥24 h的为乙组(27例),比较两组CRRT患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时问(APTT)、血小板功能(PF)、凝血速率(CR)、红细胞压积(HCT)、离子钙浓度,并对上述各项指标进行多因素线性回归分析。结果:两组患者PT、APTT、血小板功能、HCT和血小板水平比较,差异均无统计学意义(P均 0. 05);甲组患者CR与血清离子钙浓度显著高于乙组(P均0. 05)。结论:无肝素CRRT体外循环滤器凝血高危因素与CR值、离子钙浓度显著相关。     

三腔起搏器治疗缺血性心肌病心力衰竭1例

近年来心脏起搏器技术发展迅速，单腔和双腔人工起搏器治疗缓慢性心律失常，国内普遍应用，三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭是近年来出现的新方法。我科于2006年12月为1例病人植入三腔心脏起搏器，现将治疗与护理体会报道如下。     

参与式教学法应用于护理临床教学小讲课的体会

"参与式"教学法是多元化的教学模式之一,它对于充分调动学习者的积极性,培养学习者的创新精神起着重要作用.而作为护理临床教学中的自我实践活动之一,"小讲课"是一个最能全方面体现学生综合素质的环节.     

耳鼻喉科疾病合并糖尿病病人围术期的护理

近年来我国糖尿病发病率逐年上升，耳鼻喉科手术病人中合并糖尿病的病人也呈不断增长趋势，而糖尿病病人由于高血糖脂代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等因素，使围术期并发症及死亡率较非糖尿病病人高5倍左右^[1]。因此严格控制血糖是直接影响此类病人手术成功的关键。我科自2007年1月对耳鼻喉科疾病合并糖尿病病人的围术期的护理工作情况，制订了详细的护理计划，检查各项护理措施落实情况，从而使病人的血糖控制在理想水平，     

婚检妇女1757例的弓形虫病查治分析

弓形虫病与优生优育关系密切。如果怀孕妇女感染该病 ,不论有无临床症状 ,都会直接影响胎儿的正常发育 ,严重者致畸 ,甚至死亡。为做好优生优育 ,提高人口素质 ,对育龄妇女早防早治弓形虫病 ,是非常重要的。我院对 1997年 1～ 12月底前来婚前检查的育龄妇女进行弓形虫病的调查与治疗 ,现分析报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　来源于 1997年 1～ 12月底凡来本院婚检妇女常规做弓形虫检查 ,共 175 7例。受检年龄为 2 0～ 45岁。1.2　检查方法　抽取受检者静脉血 2 ml左右 ,采用酶联免疫吸附试验 (简称酶标法 ) ,一次性测出三项 :抗原 (…     

复方硝苯地平软膏在混合痔术后的应用

目的：研究复方硝苯地平软膏在混合痔术后的临床应用。方法：将135例混合痔术后患者随机分为4组：治疗组、地平组、消炎膏组、对照组,分别给予复方硝苯地平软膏、0.2%硝苯地平软膏、消炎祛腐生肌膏、凡士林软膏换药。结果：治疗组在平均疼痛指数、排便疼痛指数方面低于消炎膏组及对照组（P〈0.05）。对照组创面水肿多于其他3组（P〈0.05）,治疗组创面愈合时间短于其他3组（P〈0.05）。治疗组和地平组的术后肛管静息压低于消炎膏组和对照组（P〈0.05）。结论：复方硝苯地平软膏能有效减轻混合痔术后肛门疼痛,加快创面愈合,无明显不良反应。     

117名接尘工人不愿戴口罩问题调查

１１７名接尘工人不愿戴口罩问题调查段天亮，张萍花，武文静，解宏岗（运城地区卫生防疫站）报道：本文对运城地区地直及其以上厂矿企业１２０名接尘工人中的１１７名不愿戴口罩问题进行了调查分析，结果发现：这些接尘工人所在单位给他们下发的９０％以上是纱布口罩。而...     

氟作业工人健康状况调查

[目的]了解氟化盐生产过程中车间空气氟污染状况及对工人健康的影响.[方法]测定氟化盐生产车间和室外空气中氟化物含量,以接氟工人为接触组,不接触氟工人为对照组,测定他们的尿氟含量,拍摄下肢长骨和腰椎正、侧位X线平片,由当地职业病诊断组专家参照氟骨病的诊断标准集体诊断.[结果]氟化盐生产车间空气中氟化物含量0.3～1.86 mg/m^3,平均1.10 mg/m^3,超过国家《工业企业设计卫生标准》,接触组和对照组尿氟含量均值分别为3.43 mg/L和1.40 mg/L,氟骨症发病率分别为17.5%和6.4%,差异均存在显著性.[结论]氟化盐生产车间空气中存在着低浓度的氟污染,可使接氟作业工人尿氟升高、氟骨症发病率增加.     

国内现有肛垫保留复位术枚举

痔的传统治疗方法主要是消除痔体 ,从而改善症状。目前人们认识到痔的基础是病理性肥大和移位的肛垫 ,痔的治疗目的是解除症状 ,而非消除痔体 ;主张在手术中尽可能保留肛垫组织。现将国内各种肛垫保留和复位术式列举如下。1　理论基础传统上曾认为痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的柔软静脉团。 1975年 ,Thomson[1] 首次提出肛垫学说 ,指出位于肛管内齿状线上方有一宽 1.5～ 2 .0cm的环状组织带 (通常称做痔区 )为高度特化的血管性衬垫 ,简称肛垫 ,其功能是协助肛门的精细排便功能 ,肛垫的病理性肥大即为痔。从而…     

血栓弹力图最大血块强度值联合动脉血乳酸检测对老年脓毒症患者预后的评估价值

目的:探讨血栓弹力图最大血块强度值(MA)联合动脉血乳酸检测对老年脓毒症患者病情程度及预后的评估价值。方法:回顾性分析2018年12月至2020年2月山西白求恩医院重症医学科(ICU)收治的年龄≥ 60岁的脓毒症患者(63例)的病例资料,分析其入院时的血栓弹力图MA值、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板、急性生理学与慢性...