物理因子结合促通技术治疗闭合型颅脑损伤

目的 :观察物理因子结合促通技术治疗闭合型颅脑损伤的康复效果。方法 :68例闭合型颅脑外伤患者采用中频电、高压氧、光疗及电刺激小脑顶核结合促通技术等综合运动疗法进行康复训练 ,并于治疗前后采取Glasgow昏迷量表 (GCS)评定意识状态 ,简式Fugl-Meyer(FMA)评定运动功能 ,三级平衡方法评定平衡功能 ,简明ADL量表评定日常生活活动能力。结果 :治疗后患者意识状态、偏瘫肢体运动功能、坐位和站位平衡及日常生活活动能力均有明显改善 (P <0 .0 5或P <0 0 1)。结论 :物理因子和促通技术综合治疗闭合型颅脑损伤效果显著     

闭合型颅脑损伤的综合康复

1SubjectsandmethodsFromMarch1998toApril2002,68casesofclosedinjuryofbrainpatients,including21casesofextraduralhematoma,15ofsubduralhematoma,3ofsubarachnoidbleeding,15ofdiffuseaxoninjury,and14ofcerebralcontusion,wereadmittedinourdepartment.AllcaseswereconformedbyCTorMRI.56malesand12femaleswereinclud-ed,aging13-71years,meanly(34±6)years.Theirrehabilitationtimerangedfrom7daysto1year,meanly(112±22)days.Methods:Totreatthepatientswithphysicalfactors:(1)Elec-trotherapyofmediumfrequency:K8832-Tc…     

早期综合康复治疗对中重型闭合性颅脑损伤功能预后的影响

目的 探讨早期综合康复对中重型闭合性颅脑损伤功能预后影响.方法 60例中重型闭合性颅脑损伤患者分为康复组和对照组,两组均按颅骨损伤常规治疗,但康复组在患病后即进行康复治疗(包括良姿位摆放、促醒治疗、高压氧治疗、肢体功能训练、针灸、神经肌肉电刺激),采用神经功能缺损程度评分标准残疾分级量和日常生活能力(ADL)评定疗效.结果 治疗6周后两组患者神经功能缺损程度明显减轻、ADL评分比入院时明显提高(均P<0.01),康复组较对照组改善更明显(P<0.05).结论 中重型闭合性颅脑损伤患者早期进行综合康复治疗,能明显改善神经功能缺损,提高ADL分值,有效地提高生活自理能力.     

颅脑损伤患儿康复护理的效果观察

近年来 ,儿童颅脑损伤发生率呈逐年增高趋势 ,其中颅脑损伤造成的肢体功能障碍严重影响患儿的日常生活能力 ,给家庭和社会带来沉重负担。为降低致残率 ,提高患儿生活自理能力 ,现对 3 0例 14岁以下的颅脑损伤患儿进行康复护理 ,取得了满意效果 ,疗效如下。1　资料与方法1.1　一     

运动训练对出血性脑损伤大鼠细胞凋亡基因Bel-2、Bax及其蛋白表达的影响

目的观察运动训练对脑出血大鼠神经细胞凋亡基因Bcl-2、Bax及其蛋白表达的的影响。 方法共选取健康雄性SD大鼠120只,将其随机分为3组。实验组大鼠采用胶原酶诱导法制作大鼠脑出血模型;对照组大鼠手术操作同实验组,但术后不给予运动训练;假手术组大鼠正常饲养。实验组大鼠于术后24 h开始跑笼训练,其余大鼠则在标准笼内自由活动。各组大鼠分别于术后第7,14,21及28天时各取5只用于免疫组化检测,另取5只用于RT-PCR及Western blotting检测。 结果①免疫组化结果：大鼠Bcl-2、Bax阳性细胞胞浆均呈棕黄色,阳性神经元主要分布于血肿周围及大脑皮质区域。实验组大鼠Bcl-2表达水平于术后第21天时开始上升,与假手术组比较,差异有统计学意义（P<0.01）,于术后28 d时达到峰值,此时与对照组及假手术组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。实验组大鼠Bax表达水平于术后7 d时开始下降,术后14~21 d下降显著,术后28 d时虽有回升趋势,但与对照组和假手术组比较,差异仍有统计学意义（P<0.05）。②Western blotting及RT-PCR检测结果：各组大鼠检测结果与免疫组化检测结果基本一致,但实验组大鼠Bcl-2 mRNA和Bax mRNA表达高峰时间均较相应蛋白表达高峰时间提前。 结论运动训练可上调脑出血大鼠Bcl-2基因及其蛋白表达,下调Bax基因及其蛋白表达,从而抑制脑出血后细胞凋亡,促进功能恢复。     

单侧空间忽略的检测方法研究

目的探讨8种国内、外较常用的单侧空间忽略检测方法的敏感性及影响因素。方法应用删除试验、数字消去法、平分直线法、画钟试验、自由画图、字体试验、临摹画图、目测黑点数等8种单侧空间忽略检测方法对400名正常人进行量化评定，同时对随机选择的33例脑卒中患者进行临床检测。结果正常人字体试验和目测黑点数的检测结果全部正常，其它方法的检测结果均有不同程度的异常。自由画图、画钟试验、平分直线法和临摹画图的异常率随被检者年龄的增长、文化程度的降低而增高。临床应用中，数字消去法、目测黑点数和字体试验检出率较低，分别为71．43％、57．13％和42．86％，其他方法检出率均为100％。结论不同的检测方法的敏感性和影响因素不同，单纯采用一种检测方法不能明确被检者是否存在单侧空间忽略，多种方法同时应用可提高检出率。     

脑出血实验动物模型

脑卒中是我国城镇居民死亡的首要原因,在农村列第2位.脑出血(intracerebral homorrhage,ICH)者占脑卒中患者的10%-15%,死亡人数约占脑卒中死亡者的50%,88%的存活者遗留有不同程度的神经功能障碍,而且其发病呈年轻化趋势[1,2].由于其常见性、高死亡率和高致残率严重威胁人类的生命和生活质量,故对其发病机制和治疗的研究成为当前热点之一.选择合适的ICH模型将会给研究ICH的损伤机制、神经功能的恢复以及相关的治疗策略等提供依据.现将目前常用的4种ICH模型制作方法介绍如下.     

中风后单侧空间忽略的发病情况及有关因素

目的 研究脑中风后单侧空间忽略的发病情况及有关因素。方法 自１９９８年３月至１９９９年３月,对入住我院康复科及神经内科的全部脑中风患进行评价。去除意识障碍,感觉性失语及不合作,进入研究共１３８例,评测内容包括：患一般资料,单侧空间忽略评测,采用方法为（１）删除试验;（２）二等分线试验;（３）数字消去法;（４）临摹试验。对评测结果与相关因素的关系进行了分析比较。结果 １３８例脑中风患发生单侧空间忽略５５例,占３９．８５％,左半球发生率为２９．１０％（１６／５５）,右半球发生率为４６．９％（３９／８３）,二差异有显性意义（ｘ＾２＝４．５,Ｐ〈０．０５）。脑中风后单侧空间忽略的发生与患的性别、年龄、职业、病变性质、有无伴发病、病程、上下肢的运动功能及日常生活活动能力无关;与虱的化程度、智力水平、病