包头市青山区2004年餐饮具消毒效果评价

目的:了解包头市青山区饮食行业餐饮具消毒情况.方法:在包头市青山区饮食行业随机抽取4 558份餐饮具检测大肠菌群数,以判定餐饮具消毒合格率.结果:此次调查餐饮具合格率为68.54%,消毒效果与餐馆规模、消毒设施、消毒方式有显著关联.结论:餐饮具不消毒或消毒不符合要求是造成餐饮具不合格的主要原因.     

探讨妇科择期手术病人两种不同方法肠道准备的效果

目的:探讨妇科择期手术病人两种不同方法肠道准备的效果。方法:选取某院2014年1月~2016年12月共485例妇科择期手术患者作为研究对象,根据肠道准备方法的不同,分为观察组245例和对照组240例。对照组采用肥皂水灌肠的方式,观察组采用口服甘露醇的方式,分别对患者进行术前肠道准备,对比两组患者的临床效果。结果:观察组患者肠道清洁度、排便次数、术后排气情况以及不良反应发生率均优于对照组患者,差异明显(P0.05),具备统计学意义。结论:对妇科择期手术病人通过口服甘露醇进行肠道准备,具有清洁度高、不良反应少、肠功能恢复速率快的特点,为手术奠定了良好的基础,值得在临床推广应用。     

25G玻璃体切割术后空气与硅油填充治疗孔源性视网膜脱离的疗效比较

目的:比较25G玻璃体切割术(PPV)联合空气或硅油填充治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效。方法:前瞻性随机对照研究。收集2018-01/12经我院确诊的RRD患者146例146眼,根据25G PPV术后眼内填充物分为空气组(60例60眼)和硅油组(86例86眼)。术后随访6~12mo,分析两组患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压、视网膜解剖复位率及并发症情况。结果:术后1mo,空气组患者BCVA为0.45±0.5,硅油组为0.78±0.65,两组患者BCVA均较术前明显改善,且空气组患者BCVA明显优于硅油组(均P<0.05)。术后3mo,空气组患者视网膜解剖复位率(93.3%)低于硅油组(97.7%),但无差异;术后6mo,两组患者视网膜解剖复位率均为100.0%。本研究纳入患者术中主要并发症是医源性裂孔(6.8%),术后主要并发症是高眼压,术后早期(7d内)硅油眼高眼压比例明显高于空气组(P<0.001),但随访期间两组患者均未出现感染性眼内炎、脉络膜出血等严重并发症。结论:对于简单新鲜的RRD患者,25G PPV术后空气和硅油填充视网膜解剖复位率无差别,术后早期空气填充眼视力优于硅油填充眼,术后高眼压发生率更低。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血62例

目的探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血患者血液流变学和神经因子的影响。方法将短暂性脑缺血患者124例随机分为对照组和治疗组,各62例。对照组每天8：00给予阿司匹林片200 mg,po,连续2周后改为100 mg,qd,长期口服。治疗组在对照组基础上每天20：00口服氯吡格雷75 mg,连续用2周后停用。比较两组疗效、治疗前后血液流变学变化及血清神经功能相关因子［神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白（S 100B）、髓鞘碱性蛋白（MBP）和神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）］水平。结果对照组总有效率67.7%,治疗组总有效率91.9%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后血液流变学指标和神经功能相关因子水平均下降,治疗组较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论短期氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血患者血液流变学指标和神经功能相关因子水平的调节作用较单独应用阿司匹林更有效,能有效改善短暂性脑缺血患者脑部血供。     

宫颈癌患者延误就医状况及影响因素分析

目的:探讨宫颈癌患者延误就医的现状及相关因素,为减少患者延误就医提供参考.方法:以2013年9月-2015年9月来,在中山市三所二甲医院就诊的75例宫颈癌患者作为研究对象,采取自制宫颈癌患者延误就医调查问卷、社会支持评定量表及多维度健康心理控制源量表进行问卷调查.结果:75例患者延误就医时间0-1825d,平均延误时间为256.28±29.64d,患者文化程度、家庭经济水平、医疗保险、社会支持、心理控制源组间对比延误就医时间有统计学差异(P＜0.05),患者婚姻状况、年龄、职业、首发症状、病理分型组间对比延误就医时间无统计学差异(P＞0.05).结论:文化程度、家庭经济水平、医疗保险、社会支持、他控型心理控制源是延误就医影响因素.     

中药石膏倒模术联合红、蓝光治疗面部寻常型痤疮的疗效观察及意义分析

目的综合应用中药石膏倒模术和红、蓝光照射治疗痤疮,观察临床疗效。方法将本院自2010～2011年两年收治的341例痤疮患者使用随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组171例患者,每周进行1次的中药石膏倒膜治疗与红、蓝光照射治疗各一次,观察并记录患者的治疗情况;对照组170例患者,每周使用红、蓝光照射治疗各一次,观察并记录患者的治疗情况。八周为一个疗程,一个疗程后观察治疗结果 ,并对患者进行3个月的随访,观察疗效和复发情况以及并发症。结果治疗组的治疗有效率为85.38%,复发率为4.68%;对照组的治疗有效率为54.71%,复发率为30%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论中药石膏倒膜治疗联合红、蓝光对治疗痤疮安全、有效,值得在临床实践推广应用。     

倍他乐克、硝普钠联合治疗主动脉夹层疗效分析

目的:探讨倍他乐克、硝普钠联合治疗主动脉夹层的临床疗效。方法:随机选择本院于2014年4月至2017年4月期间收治的主动脉夹层患者42例进行研究分析,随机分为两组,其中对照组给予硝普钠治疗,观察组则采用倍他乐克、硝普钠联合治疗,比较两组血压及心率改善情况。结果:用药前两组患者血压水平和心率均较高,而经治疗后血压和心率得以控制,且以观察组改善更好,P0.05。结论:在主动脉夹层疾病治疗中采用倍他乐克、硝普钠联合治疗方式可有效平缓心率、稳定血压,应用价值较高,值得推广。     

汶川地震伤残小儿外科住院患者的综合性心理危机干预——方案设计与实施

在华西医院小儿外科住院治疗的汶川地震中严重伤残儿童有严重心理创伤,表现一系列心理和生理反应.我们参照现有的心理危机干预理论和方法,结合儿童心理发展和心理创伤的特点、身体伤残程度、家长的社会文化背景以及医院的环境,设计了儿童、家长和小儿外科医生共同参与的个别和团体形式的综合性心理危机干预方案,并在实施过程中根据发现的问题调整干预内容,通过对儿童的直接观察、家长和医生的评价,基本达到了干预目的.需要继续危机后的心理干预,并制定中、长期干预计划和切实安排,保持患者具有良好的心理健康状况,降低儿童创伤后应激障碍的发生率.     

医院感染管理干预重型颅脑疾病患者呼吸机相关肺炎的研究

目的：探讨医院感染管理干预对降低重型颅脑疾病患者呼吸机相关性肺炎的作用及意义。方法采用分期比较的方式选取本院2013年7月至2014年6月收治的重型颅脑患者为观察组,2014年7月至2015年6月收治的重型颅脑患者为干预组。比较两组患者住院期间呼吸机相关肺炎的发生率及28 d 死亡率,比较实施医院感染管理干预措施前后相关科室全体人员对医院感染管理知识的掌握程度和对医院感染管理制度的执行力度,比较干预前后医务人员手、物面、空气、使用中消毒液、器械等进行消毒质量监测情况。结果①干预组较观察组发生 VAP 人数及28 d 死亡人数少,差异有统计学意义(P<0.05);②Ridit 分析结果显示,干预前相关科室全体人员医院感染管理知识掌握度较干预后差;③干预后执行力度较干预前高,差异具有统计学意义(P<0.05)。④干预后手部、物面、空气检测合格率与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05),医用器械和使用中消毒液比较差异无统计学意义。综合合格率方面,干预前较干预后低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理干预措施的实施在降低呼吸机相关肺炎的发生率、减轻重型颅脑患者的并发症、缩短住院时间、减少医疗费用支出、提高医疗质量和安全、提高手卫生依从性及消毒质量等方面都具有重要作用,对提高医务人员医院感染管理相关专业知识的掌握程度及医院感染管理制度的执行力度、提高医疗质量和安全、提高患者的满意度、提高环境卫生学及消毒灭菌效果具有积极重要的意义。