32 P-玻璃微球经肝动脉门静脉栓塞治疗中晚期肝癌

中晚期原发性肝癌 (以下称肝癌 )大多采用经肝动脉插管栓塞化疗药物治疗 ,但患者常无法耐受化疗药物的毒副反应。笔者应用32 Ｐ 玻璃微球 (ＧＭＳ)治疗中晚期肝癌 2 1例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料。 2 1例原发性肝癌患者 ,均经临床、生化、Ｂ超、ＣＴ或病理学检查确诊 ,其中男 16例 ,女 5例 ,年龄 33～6 8岁 ,平均 5 4岁。肿瘤直径 6 .5～ 18ｃｍ ,5例伴门静脉癌栓 ,19例合并有不同程度的肝硬变。 2 1例患者甲胎蛋白(ＡＦＰ)为 (2 99.4 3± 16 5 .79) μｇ Ｌ ,其中 15例ＡＦＰ >4 0 0 μｇ Ｌ ,1例 15 0 μ…     

耳鼻喉科门诊患者的心理护理

随着医学的发展,耳鼻喉科门诊的概念有了很大的扩展。患者来院挂号、检查、诊断、取药、治疗,首先接触的是门诊,它既代表着医院的形象也是医院的窗口。耳鼻喉科门诊是患者来往较多,人员流动较大,情况较复杂的场所,更是容易发生医疗纠纷的地方。耳鼻喉科门诊工作对于满足患者的需求,完成医院的社会职责具有重要的意义。现将耳鼻喉科门诊患者的心理护理体会总结如下。     

不同年龄人群胆结石患病率的对比调查分析

随着人们生活水平提高 ,高胆固醇、高脂肪在食物中比例增加 ,植物纤维素比例下降有利于胆结石的形成。因此胆结石已成为一种常见病、多发病。国内尸检报告胆结石发生率 7 0 % ,Ｂ超检查自然人群发生率 1 0 0 % ,老年人胆结石患病率随着年龄增长而增加。为了解不同年龄人群胆结石患病率的区别 ,选择自然环境、居住条件、生活水平及膳食习惯等基本相同两市的部队干部进行了流行病学调查。现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　成都市和昆明市部队在职及离退休的老干部共490 8人。年龄 40岁～ 90岁 ,平均 64 4岁。并按不同年龄分为 6组 ,即 <…     

成都昆明地区军队男性干部人群中四种消化系统疾病患病率调查

为了解不同年龄常见4种消化系统疾病的患病情况，选择在自然环境，居住条件，生活水平及膳食习惯都基本相同的2个地区部队干部进行了流行病学调查，报告如下。     

常见慢性病患病率的年龄分布特征及相关性分析

既往曾有不同年龄人群与某种慢性病患病率调查的报道 ,但少有常见慢性病患病率年龄分布特征的调查报道。为了解常见慢性病患病率的年龄分布特征及其相关性 ,选择了在自然环境、居住条件、生活水平及膳食习惯都基本相同的两个地区的部队干部进行了现况调查。1　对象与方法1.1　对象　成都市和昆明市驻军部队在职和离退休干部共计 5 70 1人。年龄 4 0～89岁 ,平均 (6 4 .4± 4 .8)岁。先分为两组即老年前期组 (40～ 5 9岁 ) 190 6人 ,老年期组 (6 0～ 89岁 ) 3795人。再按不同年龄分为 4 0～ 4 9岁 ,5 0～ 5 9岁 ,6 0～ 6 9岁 ,70～79岁 ,80～…     

成都昆明两地区荤素膳食人群老年人死因的调查

为了解部队离退休老年人和寺庙老和尚死亡原因的区别,选择荤食和素食两个典型人群进行了20年间的回顾性流行病学调查分析,现报告如下:     

153Sm-EDTMP治疗鼻咽癌骨转移的临床观察

目的：探讨乙二胺四甲撑膦酸(^153Sm-EDTMP)对鼻咽癌骨转移的镇痛效果和治疗骨转移灶的价值。方法：207例病人的^153Sm-EDTMP治疗按18．5～37MBq／kg体重静脉注射给药。结果：198例鼻咽癌骨转移伴疼痛的病人在第1次^153Sm-EDTMP治疗后,其镇痛疗效分别为Ⅰ级45例占22．7％、Ⅱ级106例占53．5%、Ⅲ级47例占23．7％,总止痛有效率达76．2％。经第2次和第3次或3次以上治疗后,总止痛有效率分别提高到81．8%和85．8％。止痛维持时间为10d至35个月,平均为2．98个月。158例患者进行了全身核素骨显像检查的随访,骨转移灶的消失、减少、缩小或变淡80例,占50．6％。结论：^153Sm-EDTMP对鼻咽癌骨转移疼痛有良好的止痛效果,同时还可部分消退转移病灶,在治疗过程中要注意观察血常规的变化。     

153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移78例临床观察

目的　探讨153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移患者的疗效。方法　根据 78例患者病情及体重 ,按 18 5～2 5 9MBq/kg计算 ,静脉一次性给药 ,每月 1次 ,3次为 1疗程。结果　治疗后疼痛反应 :有效 19例 (2 4 3% ) ,显效 4 6例 (5 9% ) ,无效 13例 (16 7% ) ,总有效率为 83 3%。骨转移灶 :完全消失 3例 ,部分消失 6例 ,病灶好转率达 11 5 %。鳞癌、腺癌效果优于小细胞癌。结论　153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移瘤 ,不但可以止痛 ,还可以部分消除转移病灶 ,是一种安全可靠、有效的治疗方法。     

护理文书简化过程中的常见问题及对策

护理文书是护士在进行医疗护理活动中患者生命体征的反映及各项医疗措旋落实情况的记录,它客观、真实、全面地反映了护理人员对患者病情的掌握、评估、健康指导、治疗护理措施及病情观察的动态过程,具有重要的法律效力[1].而随着我国整体医疗水平的不断提高和法制观念的加深,医疗病历也成为解决矛盾与纠纷的可靠依据,越来越受到各方面的关注[2],因此,在对护理文书进行简化的同时,如何确保其作为法律文书的客观性、准确性及规范性,无疑是值得慎重思考的.     

两种糖化血红蛋白检测系统的方法学比对和偏倚评估

目的:对日立7170A和DREWDS5糖化血红蛋白分析仪这两种糖化血红蛋白检测方法进行方法学比对和偏倚评估,为实验室提供准确可靠的实验数据.方法:以日立7170A/为参考系统(X),以DREW DS5糖化血红蛋白分析仪为待比系统(Y).依据美国临床实验室标准化协会EP9-A2文件要求,分别在上述两种检测系统中测定标本糖化血红蛋白浓度,记录检验结果,检查离群点,计算线性方程和相关系数和直线回归方程,以临床实验室改进规范88 (CLIA'88) 规定的室间质量评价允许误差范围的1/2 为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差于临床是否可以接受.结果:实验方法与参考方法两者相关性良好,二者之间的偏差在临床允许误差内.结论:当使用2个以上检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性能,以保证检验结果的可比性.