解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对32例高龄股骨粗隆间骨折采用切开复位股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗。结果本组30例获得随访,骨折全部愈合,无骨不连发生,无一例死亡,根据Harris评分,优良率达到90%。结论股骨近端解剖锁定钛板内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种良好、有效的手术方式。     

中药炮制“火候”刍议

对"火候"进行概括性阐述,并对传统操作实践经验及现代技术革新进行初步探讨,指出"火候"是炙、炒、炮、煅中药药料过程中对于炮制火力、操作时限,以及饮片形、色、气、味、质的把控程度,如何恰当拿捏"火候"不仅关乎炮制成品的质量,亦与中医组方用药的安全性、合理性和有效性息息相关,故炮制"火候贵在适中"。     

心导纳微分环对陈旧性心肌梗死患者心功能的评价作用

目的：探讨心导纳微分环（CADL）检测在陈旧性心肌梗死（OMI）患心功能评价中的作用。方法：对38例NYHA心功能I级，Ⅱ级（A组）和22例心功能Ⅲ级，Ⅳ级（B组）的OMI患及40例健康成年人进行CADL检测，同时进行超声心动图（UCG）检查。结果：A、B组分别与对照组比较收缩功能指标，A组I＋II％，EF减少（P＜0．05），B组I＋II％，EF 减少（P＜0．01），PEP／LVET，LVESD增大（P＜0．05）；A、B两组间比较，PEP／LVET增大，I＋II％减小（P＜0．01），舒张功能指标A组与对照组比较，无统计学差异；B组与对照组比较，Ⅲ／I＋II增大，E／A比值减少（P＜0．01）；A、B两组间比较，Ⅲ／I＋II增大（P＜0．01），E／A比值减小（P＞0．05），反映心室收缩协调性方面，病例组I相环体切迹总阳性率73．3％，UCG室壁节段性运动异常的阳性率53％，两种方法的阳性率具有统计学差异（P＜0．05），结论：CADL可反映OMI患的心功能状态，是一种简便。无创的评价心功能的检测方法。     

急性肺血栓栓塞症溶栓抗凝治疗的护理11例

溶栓抗凝治疗是治疗急性肺血栓栓塞症(PTE)的主要手段,显示安全有效,并日渐普及和规范.通过对2003年7月-2005年2月我科收治的11例PTE患者进行溶栓抗凝治疗,以及治疗过程中的护理配合,总结护理注意事项,预防和减少了并发症的发生,从而提高了治疗效果,现报道如下.     

快通道麻醉与常规麻醉应用于小儿先天性心脏病手术的对比研究

目的比较快通道麻醉与常规麻醉应用于小儿先天性心脏病手术的临床效果。方法选取我院2006年1月～2009年12月收治的小儿先天性心脏病手术治疗的患儿136例,随机分为K组（快通道麻醉组）和C组（常规麻醉组）各68例,比较两种麻醉方法的相关指征。结果 K组和C组手术时间、CPB时间、阻断时间上比较均无明显差异（P〉0.05）,但K组住院时间为（7.2±3.2）d,无术后肺部感染和支气管痉挛发生,C组住院时间为（12.8±4.5）d,发生术后感染3例、支气管痉挛4例,两组比较差异明显（P〈0.05）。结论快通道麻醉应用于小儿先天性心脏病手术中效果理想,并且可以缩短患者康复时间、减少术后肺部并发症的发生。     

暖宫孕子胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕80例

目的:探讨暖宫孕子胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予暖宫孕子胶囊联合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,于排卵前后阴超监测子宫内膜厚度和形态、临床妊娠情况。结果:两组在子宫内膜厚度、形态比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论:暖宫孕子胶囊联合克罗米芬可改善子宫内膜厚度及形态,提高临床妊娠率。     

心肌灌注核素显像、平板运动心电图及动态心电图在冠心病中的意义

目的：探讨心肌灌注核素显像（ECT）,平板运动心电图（TET）及动态心电图（DEG）对冠心病的诊断价值。方法：以冠状动脉造影为冠心病诊断的金标准,对80例冠心病患同步进行ECT,TET及DEG,并作对比分析,结果：ECT的阳性率（91．3％）明显高于TET（77．5％）,DEG（62．5％）,TET的阳性率明显高于DEG,而DEG的特异性（86．5％）,明显高于TET能较好地反映心肌缺血的程度和部位,DEG有较高的特异性。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床观察及护理

目的:总结应用无创正压通气的护理经验。方法:采用经口鼻面罩应用BiPAPSynchrony呼吸机进行持续正压通气,使用时,向患者做好解释,正确选择呼吸机通气模式和参数,正确使用面罩或鼻罩,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,定时做血气分析。结果:56例中52例患者明显改善了病情,减少有创通气的使用几率,4例患者由于病情恶化,使用无创通气无效,最终使用有创通气。结论:早期应用NIPPV治疗呼吸衰竭,严密的监护是一种极为有效的措施。     

羧基肽酶-H抗体阳性成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者体内Th1、Th2亚型T淋巴细胞增殖情况观察

目的 了解人胰岛自身抗原CPH介导的T细胞亚群免疫的特点,初步揭示CPH抗体参与的自身免疫破坏的机制.方法 收集20名LADA和20名青少年Ⅰ型糖尿病患者和20名健康人的血液,利用流式细胞仪分离出Th1、Th2亚型的T淋巴细胞,通过CPH/GAD刺激,了解不同亚型T淋巴细胞的增殖情况.结论 初步证明了CPH-Ab阳性的LADA与GAD-Ab阳性LADA和青少年TIDM的病理生理机制的差别,也证实了在LADA的检测中CPH-Ab和GAD-Ab有着同等重要的地位.     

前列腺素E1治疗肢体动脉硬化性闭塞症的临床疗效

目的探讨前列腺素E1(PGE1)治疗肢体动脉硬化性闭塞症(ASO)的临床疗效和安全性.方法36例ASO患者给予PGE1治疗,100μg/d,ivgtt,疗程14d,观察治疗前后患者症状、无痛性行走距离、踝臂压力比率、患肢胫后动脉平均血液流速的变化以及不良反应.结果86.1%患者自觉症状改善或明显改善;无痛性行走距离由(248.1±78.2)m延长至(336.2±86.4)m;踝臂压力比率由0.61±0.32增至0.90±0.43;患肢胫后动脉平均血液流速也由(2.1±1.1)上升至(3.5±1.1)cm/s.除了注射部位疼痛外,其他不良反应较少见.结论PGE1对ASO有较好的疗效.