经桡动脉介入治疗局部应用维拉帕米防治桡动脉痉挛的有效性及安全性临床观察

目的：观察经桡动脉路径介入治疗时局部应用维拉帕米防治桡动脉痉孪的有效性及安全性。方法：80例经桡动脉路径介入治疗的患者，成功置入鞘管后注入维拉帕米5mg，记录维拉帕米注入前、注入后2，5，10，30min患者心率、血压、局部及全身情况变化。结果：80例患者均未发生桡动脉痉孪，均未发现心力衰竭和传导阻滞加重，均于维拉帕米注入后出现上肢烧灼和胀麻感，但很快消失（〈30s）。维拉帕米注入前、后心率及舒张压的差异均无显著性（P〉0．05）；注入前、后收缩压的差异有显著性（P〈0．05），但注入后不同时间点组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：经桡动脉介入治疗时，局部应用维拉帕米可以有效防治桡动脉痉孪的发生，并且对心率、传导、舒张压和心功能无明显影响。     

维拉帕米在经桡动脉心脏介入治疗中的应用及安全性

目的探讨维拉帕米在经桡动脉心脏介入治疗中的应用及安全性。方法60例经桡动脉心脏介入治疗的患者，从桡动脉局部注入维拉帕米5mg，观察注入前、后心率、血压、局部和全身的变化及术中是否出现桡动脉痉挛。结果60例患者注药前后心率、收缩压、舒张压均有一定程度变化，但无显著性差异，术中未出现桡动脉痉挛，无心衰和新的房室传导阻滞出现。结论在经桡动脉心脏介入治疗时，局部注入维拉帕米5mg，可预防桡动脉痉挛，且无明显副作用，安全有效。     

不同部位食管癌支架置入术的并发症及处理

目的回顾性分析食管癌不同部位狭窄内支架置入术后不同的并发症及处理。方法168例食管癌狭窄放置内支架,其中颈部12例,胸中段80例。下段-贲门胃底38例,吻合口狭窄18例,狭窄合并气管、胸腔及纵隔瘘者20例。结果全部病例均一次置入成功,术后主要并发症为颈部疼痛、反流性食管炎,刺激性咳嗽,呼吸困难,消化道出血,主动脉破裂,支架移位等。结论食管内支架置入术是晚期食管癌的姑息治疗方法,其狭窄部位不同并发症也不相同。     

血液透析抢救急性危重酒精中毒9例体会

酒精中毒一般采用洗胃、输液、利尿、促醒等综合治疗，但对危重者效果并不十分理想，昏迷时间较长，且易出现脑血管病、肝肾功能不全、心肌梗死、及小儿广泛脑白质损害。我们参考有关文献资料，自2002年5月-2004年5月对9例急性酒精中毒的危重病例采用血液透析抢救治疗，取得了满意效果，现将治疗体会报告如下。