心脏手术患者切口感染与手术室相关因素分析

目的 研究心脏手术患者切口感染手术室环节因素分析与控制对策,为制定预防措施提供依据。方法 回顾性调查分析2013年8月-2014年8月129例心脏手术患者切口感染危险因素,探讨手术室环节因素与护理对策。结果 心脏手术切口感染发生率为37.98%,不同手术类型切口感染发生率不同;单因素分析显示,患者年龄>65岁、有中重度贫血、切口长度>10cm、手术时间>5h、术中出血>1 500ml、手术部位未保暖、术前住院时间>7d、围术期抗菌药物使用不合理、有参观人员、患有高血压及糖尿病和有内置物与手术切口感染发生有关;多因素logistic回归分析表明,年龄>65岁、术前住院时间>7d、围术期抗菌药物不合理使用是心脏手术切口感染危险因素。结论 根据心脏手术切口感染手术室环节因素,制定相应的预防和控制措施,减少手术切口感染的发生。     

情景教学法在手术室护理教学中的效果

情景教学是运用具体活动的场景或提供学习资源以激起学习者主动学习兴趣,提高学习效率的一种教学方法[1]。手术室护理是一门专科性、操作性很强的学科。由于手术室是一个环境特殊的科室,对刚进手术室的护生来说是一个完全陌生的环境。严格的无菌原则,紧凑的工作节奏,会导致护生感到紧张、恐惧、不敢动手;而手术室护理工作繁重,接台手术多,一般护理带教老师也无暇更多地讲解、示范,这就减少了护生实际操作的机会;并且现有的外科教材中手术室章节内容简短、抽象,护生进入手术室时感到所学知识与临床实际工作相差甚远,所学知识不能满足临床工作…     

血液回收机在腹腔大出血手术中的应用

随着外科手术的不断发展，用血量与日俱增。血源紧张，血液长期供不应求，是我国医疗用血的基本现状。而腹腔内大出血患者，常因血源短缺，威胁着患者的生命。血液回收机是近年来应用于外科手术中的先进医疗设备。血液回收机通过在手术中回收自体血，对血液进行分离、清洗和净化后回输。从而达到不用和少用库血的目的。不但解决了血源不足及血源性传染病感染问题，尤为重要的是对失血性休克患者的抢救争取了时间，具有重要意义。我院2003-2005年10月共治疗腹腔大出血患者78例，使用了血液回收机行自体血液回输，取得良好的效果，现报道如下。     

手术室护理风险因素及对策

手术室是医院的重要部门，是医院为患者进行手术及抢救的场所。所以手术室护理是一个高风险性的工作。新的《医疗事故处理条例》的颁布使处理医疗事故的尺度更加明确，执法可操作性更强，这无疑为医务人员提供了自我保护的法律武器，但却增加了医务人员的执业风险。现就手术室护理工作的风险因素及对策讨论如下。     

人性化护理在手术室护理中的应用

目的探讨人性化护理在手术室护理中的应用。方法将人性化护理在手术室的应用具体化,通过微笑评估、准备、看待、出色五个方面对患者术前、术中、术后进行护理。结果我科以人性化护理方法实施人性化护理两年,术前缓解病人的焦虑情绪,术中能使病人顺利接受手术,术后能使病人积极配合医生顺利恢复。结论手术前后采用人性化护理能使病人获得良好的护理效果。     

医院内部物流管理存在的问题及优化

目前,我国医院由于医疗器械、试剂的采购、储存、运送等物流管理薄弱,使医院运营成本增加。因此迫切需要采取有效措施,实现医院内部物流管理的优化。一、医院内部物流管理发展概况医院内部物流主要由财务预算、采购、仓储、库存管理、分配等过程组成,负责医疗、办公、科研、教学等所需物资的配送过程。根据现代物流的概念,主要分为内向物流与外向物流两种类型,医院作为需求单位,属于内向物流[1]。医院内部物流管理是指对     

探讨创伤病人围手术期护理中潜在的法律问题与防范

目的探讨创伤病人围手术期潜在的法律问题。方法通过对创伤病人围手术期过程中患者的潜在的法律问题的分析,制定防范措施。结果通过探讨与防范减少了护理纠纷的发生。结论手术室护士须加强法律知识学习,严格执行各项护理技术操作常规,规范护理文书书写,保证急救药品、正确处理病人知情权和隐私权,加强护患沟通,以保证护患双方的权益。     

自体脂肪移植丰颞的围手术期护理

总结17例自体脂肪移植丰颞的围手期护理。术前做好心理护理及手术前准备,术后加强引流管护理、局部创面加压护理,重视并发症的观察及护理,做好出院指导。17例受术者均取得满意效果,无医疗纠纷。     

支撑喉镜下电动切削器治疗声带息肉的手术配合

声带息肉是耳鼻喉科常见病和多发病,手术为主要治疗方式.常规手术方式是在支撑喉内镜或支撑喉显微镜下,以镰状刀先切开声带黏膜,再钳除息肉并修整创面,亦可采用激光等治疗[1],但对多发性、基底广甚至全声带息肉样变者,如何准确掌握切除范围及防止术中出血对手术的干扰是棘手难题[2].我院自2006年1月起,采用支撑喉内窥镜下电动切削切除广基型及多发性声带息肉65例,取得良好效果.现将手术配合的心得体会报告如下.     

支撑喉内镜下钬激光治疗喉部疾病的手术配合

钬激光为高能脉冲式固体激光，被人体组织的水分强烈吸收，可根据需要调节输出功率，进行精确切割、气化及热凝，止血效果优于CO2激光。激光光束通过光纤传输，并有红色瞄准光点，置于腔镜中能随意调节其方向和射击部位，易于操作，非常适合于需要精确控制，又较难暴露的喉部疾病。2005年7月至2006年7月，作者采用钬激光治疗喉部疾病82例，均获得成功，现报道如下。