冠心病及脑梗塞患者载脂蛋白E基因多态性研究

目的 :探讨载脂蛋白 E(Apo E)基因多态性与冠心病 (CHD)及脑梗塞 (ACI)的关系。方法 :以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术 (PCR- RFL P)结合银染色方法检测了 6 3例 CHD、4 0例 ACI患者和 90例无血缘关系的健康汉族人群 Apo E基因型。结果 :CHD组和 ACI组的 ε4 等位基因频率均明显高于对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,而 ε3等位基因频率均明显低于对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,ε4 和 ε3等位基因频率在 CHD组和 ACI组间无差别 (P>0 .0 5 )。结论 :ε4 等位基因是冠心病和脑梗塞的遗传易患因子之一 ,ε3等位基因是冠心病和脑梗塞的保护因子。     

细胞因子在阿尔茨海默病的发生和发展中的作用

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种常见的神经系统退行性疾病,临床表现为进行性认知功能减退,典型病理改变为老年斑(senile plaque,SP)、神经原纤维缠结(neuronal fibrillary tangles,NFT)及神经元丢失,病情呈进行性加重,病因迄今未明。AD的一项重要病理特征是脑内存在大量老年斑(SP),其主要成分是Aβ。Aβ源自β淀粉样蛋白前体蛋白(APP)。APP首先经β分泌酶途径裂解为sAPPβ及C99肽段,后者在γ分泌酶的作用下产生     

前列地尔对实验性脑出血大鼠血肿周围组织炎性反应的影响

目的观察前列地尔对实验性脑出血模型大鼠血肿周围组织神经元形态的影响。方法采用立体定向技术于右侧基底节注射自体动脉血制备脑出血大鼠模型。前肢伸置和转身运动测验评价大鼠行为学变化,尼氏染色观察不同处理组大鼠血肿周围组织神经元形态变化,间接免疫荧光染色计数血肿周围组织TNF-α和IL-6表达阳性细胞数目及分布范围。结果脑出血后大鼠行为障碍主要表现为运动感觉损伤和动作不对称,给予前列地尔治疗后其症状与体征明显改善,且于实验第5、7和14天时行为功能恢复程度接近对照组（P〈0．05或P〈0．01）。组织形态学观察可见,脑出血后血肿周围组织有大量炎性细胞浸润、坏死,呈现“挤压区”,其外侧细胞水肿、轮廓不清;经前列地尔治疗后炎性细胞浸润和神经元肿胀不同程度改善,且随着治疗时间的延长脑出血同侧正中裂旁皮质区神经元数目逐渐增加,至治疗结束时接近正常水平（P=0．650）。脑出血后血肿周围组织神经元高表达TNF-α和IL-6,阳性细胞主要分布于血肿周围组织,血肿远隔部位和健侧几乎不表达;经前列地尔治疗后,二者表达水平呈逐渐降低趋势,并于治疗第7（P=0．035,0．023）和14天（P：0．024,0．020）时接近正常水平。结论前列地尔对脑出血模型大鼠神经功能改善的机制,可能与抑制血肿周围组织炎性反应、减少血肿周围组织继发性神经元损害有关。     

颅内复杂动脉瘤的血管内治疗

<正>颅内复杂动脉瘤和巨大动脉瘤的治疗,给专科医师带来巨大的挑战。其占位效应和瘤体内栓子栓塞远端血管,是造成预后较差的原因。较其他动脉瘤而言,破裂的概率更大。由于病变复杂,从而使治疗更加困难,并发症也更多,通常巨     

急性卒中患者的缺血半暗带评价

卒中的发病率、致残率和死亡率均很高.缺血半暗带评价对于指导临床治疗和评估预后具有非常重要的意义.目前,可采用MRI、CT、正电子发射体层摄影和单光子发射计算机体层摄影等影像学技术评价缺血半暗带.     

功能磁共振与弥散张量成像对脑卒中后运动功能恢复的研究

<正> 运动功能受损是脑卒中后最严重的功能障碍,约3/4患者遗留不同程度运动功能缺损,主要是神经元及其传导系统的功能与结构发生异常。运动功能恢复机制的研究,对运动功能障碍患者能够提供科学的康复手段。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)在功能上反映大脑皮质功能区在执行某项任务或受到某种刺激时的     

椎动脉闭塞溶栓后并发基底动脉尖综合征1例及其处理

报道1例急性椎动脉闭塞急诊动脉溶栓后并发基底动脉尖综合征的处理过程.经机械和药物再次溶栓后椎动脉及基底动脉顶端分支血管通畅,患者预后良好,改良Rankin量表评分1分,提示动脉局部溶栓除对病灶本身有效外,对溶栓过程中新出现的栓塞并发症也有良好的效果.     

一氧化氮在缺血性脑损伤中的作用

在缺血性脑损伤中，ＮＯ的作用是双重的，依赖于ＮＯ的起源。源于ｉＮＯＳ和ｎＮＯＳ过度表达所形成的ＮＯ有神经毒性，源于ｅＮＯＳ产生的ＮＯ有神经保护作用。ｎＮＯＳ的过度表达与缺血早期神经元损伤有关，ｉＮＯＳ的表达与缺血后期神经元损伤有关。这些研究提示，特异性高选择性ｎＮＯＳ和ｉＮＯＳ抑制剂在脑缺血不同阶段的保护作用和维护源于ｅＮＯＳ产生ＮＯ的必要性。     

神经炎症在阿尔茨海默病发病机制中的作用

阿尔茨海默病(AD)是目前最为常见的一种神经退行性疾病,其病因及发病机制至今还不是很清楚.近几年,越来越多的研究发现,神经炎症在AD的发生发展过程中发挥着重要作用.其中,小胶质细胞的激活及其产生的炎症因子是AD神经炎症的主要表现.此外,在AD疾病过程中,外周侵入脑内的淋巴细胞及炎症因子也参与了AD的神经炎症.因此,研发副作用小的非甾体类抗炎药有望成为防治AD的新靶点.     

不同昏迷量表在神经重症监护中对院内死亡的评估

目的：评估不同昏迷量表在神经重症监护（NICU）内对急性昏迷患者1月内院内死亡率的预测价值。方法：在发病72h内记录昏迷患者60例的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分（GCS-P）、全面无意识评分（FOUR）,随访1月记录院内死亡率,使用Logistic回归,判断各量表与院内死亡率之间的关系。结果：Logistic回归分析发现GCS评分、GCS-P评分、FOUR评分分值与院内死亡负相关。结论：GCS评分、GCS-P评分、FOUR评分与昏迷患者院内死亡相关。