针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床随机对照观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予传统针刺治疗,治疗组予针刀局部松解枕下肌群治疗。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较视觉模拟评分(VAS)和眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、65.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS评分、DHI评分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,VAS评分、DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕疗效满意,可显著改善患者的眩晕症状。     

糖尿病合并重症胰腺炎的临床护理研究

目的探究糖尿病合并重症胰腺炎的临床护理。方法选取该院2017年1月—2018年12月期间接收的糖尿病合并重症胰腺炎患者98例,其中49例接受常规护理,为对照组;另外49例接受临床护理干预,为观察组。比较分析两组患者的护理满意度和不良反应发生率。结果观察组总体满意率(95.92%)高于对照组(79.59%),其不良反应发生率(8.16%)低于对照组(26.53%),差异有统计学意义(P0.05)。结论临床护理干预应用于糖尿病合并重症胰腺炎患者中有利于减少不良反应的发生,提高护理满意度,值得临床推广、实践。     

INSURE技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的对INSURE技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例呼吸窘迫综合征患儿作为本次的研究对象(时间为2015年2月～2017年9月期间),将其依据治疗方案分为对照组、观察组,各30例,对照组行NCPAP治疗,观察组行INSURE技术(经气管插管-注入肺表面活性物质-拔管)联合NCPAP治疗,并将两组新生儿经治疗的24h动脉血气指标,OI(氧合指数)、住院时间、住院总费用及肺部并发症发生率进行对比。结果观察组呼吸窘迫综合征患儿经治疗后24h的Pa O2为(102.25±8.36)mm Hg,Pa CO2为(40.97±2.59)mm Hg,OI为(3.42±1.08),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率为6.67%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且住院时间为(17.85±3.17)d,住院费用为(33587.16±5214.14)元,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 INSURE技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果显著,可明显改善患儿呼吸窘迫,降低并发症发生率,促进其病情康复,在基层医院缺乏有创呼吸机的条件下,是有效、易获得的抢救措施,值得在临床中推广实施。     

血浆miR-1181在2型糖尿病患者表达水平变化和意义

  目的  miRNA可作为预测糖尿病发生和发展的生物标志物，探索miR-1181在2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM)患者的表达情况。  方法  运用Agilent miRNA芯片对T2DM患者（n = 5）和正常对照组（n = 5）血浆样本进行差异筛选，荧光定量PCR技术（quantitative Real Time PCR，qRT-PCR）验证出差异表达的miRNA；通过生物信息学方法预测其靶基因并绘制miRNA-靶基因-代谢通路关系网络图，扩大样本检测血浆中差异表达的miRNA:miR-1181和靶基因MAP2K2、MAPK12表达水平。  结果  miRNA芯片筛选和qRT-PCR验证出与T2DM相关的差异表达miRNA:miR-1181，生物信息学分析得出miR-1181靶基因有CCND1、PI3KR2、MAP2K2和MAPK12；T2DM患者血浆中 miR-1181的表达水平明显下降（P < 0.001），而靶基因MAPK12 mRNA的表达水平明显升高（P < 0.01）。  结论  2型糖尿病患者血浆miR-1181水平降低，可能与其抑制靶基因MAPK12对MAPK通路影响有关。     

对高职护生开展安宁疗护课程教育的实践研究

[目的]在高职护理专业教育中开设安宁疗护教育课程,构建高职护生死亡教育策略,探索系统性安宁疗护教学的实践价值。[方法]选取我校2017级护理专业选修安宁疗护相关内容选修课的55名护生为研究对象,在课程教学前后进行中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表(FATCODS)自测,课程完成后进行理论考试并书写课程学习心得体会。[结果]完成安宁疗护课程学习后护生FATCODS总分较前明显提高,呈中等水平;在理论考试中取得满意成绩(平均72.18分),见习心得体会分析显示,该课程帮助护生“增强了安宁疗护认识”“弥补了安宁疗护知识、能力不足”“后续普及完善安宁疗护课程”。[结论]安宁疗护课程教学取得了积极的教学效果,能帮助护生树立积极的安宁疗护态度,加深了对安宁疗护的认识。     

探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及光学显微镜3种方法检测尿液红细胞的一致性

目的：比较并分析 SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪及光学显微镜检测尿液红细胞的一致性。方法随机抽取427例患者新鲜尿液标本,分别用 SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪及 OLUMPUS 光学显微镜进行检测,比较分析3种检测方法检测尿液红细胞的结果是否一致。结果以显微镜检查作为对照,SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪对红细胞检测的敏感度、特异性为82.84％和86.35％,Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测的敏感度、特异性分别为89.55％和83.96％,SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪对红细胞检测结果的 Kappa 值为0.580,一致性高;Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测结果的 Kappa 值为0.625,一致性高,SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪与 Arkray AX-4030尿干化学分析仪对红细胞检测结果的 Kappa 值为0.324,一致性较弱。结论将 SYSMEX UF1000i 全自动尿沉渣分析仪、Arkray AX-4030尿干化学分析仪作为过筛试验需结合光学显微镜检查进行复检,才能快速、准确地为临床提供有效、可靠的检验结果。     

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目的    研究微种植体支抗在成人骨性双颌前突矫治中的临床应用。方法    选择2006年3月至2009年9月河源市人民医院口腔科就诊的骨性双颌前突错牙合患者13例，其中男4例，女9例，年龄18 ~ 45岁。患者均采用滑动直丝弓技术进行双尖牙减数矫治，在上颌第二双尖牙和第一磨牙之间的颊侧分别植入微种植体，在更换至稳定弓丝后利用种植体整体内收前牙，平均治疗时间为23个月。治疗前后均拍头颅侧位片，并进行头影测量分析。结果    患者侧貌得到明显改善，磨牙未发生明显移动，治疗后U1-SN、U1-NA、L1-NB、 Ls-E、Li-E Pg'B'-FH、G-Sn-Pg'明显减小，与治疗前比较差异均具有统计学意义（P < 0.05），而SNA、SNB 和FH-Ns-Pg'矫治前后差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    上颌植入微种植体支抗能够有效矫治成人骨性双颌前突错牙合 ，并达到磨牙强支抗效果。     

探讨实现医院公益性的保障机制及其基本框架

结合当前卫生体制改革思路,明确医院公益性的定位与职能,探讨保障医院公益性的制度安排与机制设计原则,研究保障医院公益性运行机制的基本框架,为进一步建立医院公益性保障机制模型奠定基础,为政府有关决策部门制定医院改革与发展的政策与法规提供理论支撑和决策依据。