Sirius眼前节分析仪测量飞秒激光制瓣LASIK术后角膜后表面的变化

目的：使用Sirius眼前节分析仪测量飞秒激光制瓣LASIK术后角膜后表面形态，并分析其影响因素。方法前瞻性非随机临床研究。73例（146眼）近视患者纳入本研究。其中，男35例，女38例。年龄19～36岁，平均（25.7±5.1）岁。等效球镜度（SE）-10.25～-4.50 D，平均（-6.95±1.97）D。使用Sirius眼前节分析仪测量术前及术后1个月3、5、7 mm区域角膜后表面曲率。将术后1个月角膜后表面曲率变化值（ΔK）与切削百分比（AD/CT）、切削深度（AD）、残留基质厚度（RBT）及SE进行Pearson相关分析，并进一步采用逐步回归法对ΔK的影响因素行多元线性回归分析。结果术后1个月，3、5 mm直径区域角膜后表面曲率均比术前增加，差异有统计学意义（t=3.58、3.36，P<0.01）。ΔK3 mm、ΔK5 mm、ΔK7 mm与AD/CT（r=0.845、0.833、0.753，P<0.01）和AD（r=0.725、0.727、0.603，P<0.05）呈正相关，而与SE （r=-0.762、-0.756、-0.674，P<0.05）和RBT（r=-0.784、-0.733、-0.864，P<0.01）呈负相关。多元线性回归分析发现AD/CT、RBT为ΔK3 mm的影响因素（β=2.048、-0.002，95%CI：0.489～3.607、-0.003～0，P<0.1）；AD/CT 为ΔK5 mm的影响因素（β=2.005，95%CI：1.068～3.942，P<0.1）；RBT、SE 为ΔK7 mm的影响因素（β=-0.003、-0.325，95%CI：-0.004～0.002、-0.786～0.428，P<0.1）。结论飞秒激光制瓣LASIK术后角膜后表面微量前凸，在保证手术效果的前提下，控制切削比，保留足量残留基质厚度，可以尽量避免术后角膜扩张、屈光回退等并发症的发生。     

某医院车载式X线影像诊断建设项目职业病危害控制效果评价

目的对某医院车载式医用X射线机诊疗工作场所进行放射防护控制效果评价,以便发现问题,改进放射防护设施和措施。方法通过现场放射防护和影像质量控制检测等方法收集数据,将检测数据、调查资料与国家标准比较,对评价结果进行分析。结果该院车载式医用X射线机应用质量性能合格,工作场所周围辐射水平符合国家标准要求。结论该院放射诊疗建设项目属放射性危害一般类;放射防护设施与布局能满足放射卫生学要求;部分防护措施待完善。     

贵州省234所医疗机构医院感染相关指标调查

目的了解贵州省二级及以上医疗机构医院感染基本情况及特点,为各级医院的医院感染防控工作提供依据。方法采用填写调查表的方式,对参与监测医院2017年1月1日—12月31日的医院感染相关指标进行收集分析。结果共收集全省234所医疗机构医院感染监测数据,医院感染发病率、现患率分别为0.65%、1.68%,Ⅰ类切口的手术部位感染率、抗菌药物预防使用率分别为0.41%、37.27%,血管内导管相关血流感染日发病率、呼吸机相关肺炎日发病率、导尿管相关泌尿道感染日发病率分别为1.04‰、6.81‰、1.99‰。将不同地区、不同等级医疗机构的各指标进行比较,其差异均有统计学意义(均P0.05)。三级医疗机构患者血管内导管相关血流感染日发病率(0.92‰)、呼吸机相关肺炎日发病率(5.91‰)、导尿管相关泌尿道感染日发病率(1.64‰)均低于二级医疗机构(分别为1.23‰、9.16‰、2.44‰),差异均有统计学意义(均P0.001)。结论本调查掌握了贵州省不同地区、不同级别二级及以上医疗机构的医院感染特点和差异,为有针对性地指导各级医院做好医院感染防控工作提供了科学依据。二级医疗机构应加强医院感染防控工作。     

一起织纹螺引起的食物中毒调查

目的对一起食用织纹螺中毒事件进行调查分析。方法通过流行病学调查,对剩余食物,患者的血液、尿液以及从市场采集的织纹螺进行采样检验。结果 7月9—11日共报告21例中毒患者,无共同进餐史,有家庭聚集性;潜伏期0.2~10 h,主要临床表现为呼吸困难、全身乏力、四肢麻痹、头晕、呕吐、口渴和出汗等;1例患者死亡。剩余食物、患者尿液和市场采集的织纹螺均检出河豚毒素,血液由于经透析未检出河豚毒素。结论本次食物中毒是由食用含有河豚毒素的织纹螺而引起。     

基于 p-Akt/eNOS 信号的阿司匹林对 ox-LDL 诱导的人主动脉内皮细胞损伤的保护作用

目的：研究阿司匹林对氧化低密度脂蛋白（ ox-LDL）诱导的人主动脉内皮细胞（ HAEC）损伤的保护作用及对p-Akt/eNOS信号系统的影响。方法：体外传代培养HAEC,分为空白对照组、模型组及阿司匹林组,建立ox-LDL（150 mg/L,24 h）诱导的 HAEC细胞损伤模型,阿司匹林组在建模前用阿司匹林预处理1 h,利用MTT法检测HAEC存活率、LDH外漏率分析细胞损伤,测定细胞培养上清液一氧化氮（ NO）含量,蛋白印迹法及RT-PCR方法检测p-Akt、eNOS蛋白及mRNA表达。结果：与空白对照组比较,ox-LDL诱导损伤后细胞MTT值显著降低,LDH外漏明显增加,内皮细胞NO分泌与释放减少,p-Akt、eNOS的蛋白及mRNA表达下调,阿司匹林干预后能显著改善上述指标。结论：阿司匹林对ox-LDL诱导的HAEC损伤具有保护作用,其机制可能与其调控激活p-Akt/eNOS信号通路密切相关。     

高学历产妇对母婴护理知识技能需求的调查研究

目的 :了解高学历产妇对母婴护理知识技能教育内容及方式的需求,提高健康教育的效果。方法 :采用自设的母婴护理技能教育需求问卷,对本院产科本科及以上学历的住院产妇169例进行问卷调查。结果:其教育需求依次为新生儿护理、产褥期保健、母乳喂养,需求率分别为95.86%、91.12%、84.62%;经产妇对新生儿护理知识、保持足够母乳和个人卫生的需求率均明显高于初产妇(P<0.05);构成新生儿护理技能需求前三位的是脐部臀部护理、沐浴、游泳抚触;母乳喂养需求前三位的是喂养体位及技巧、奶胀挤奶、是否吃饱;产褥期保健需求前三位的是饮食指导、锻炼指导、个人卫生;教育方式需求前三位的是教育宣传手册、VCD视频片、专业网站。结论:采用适合的健康教育方式,将新生儿沐浴、母乳喂养技巧及产褥期饮食指导作为高学历产妇教育重点,以满足其对母婴护理技能教育的需求。     

日本汉方制剂及其特点与中药新药研究的思考

通过对日本汉方制剂目录、分类、审批、生产销售等基本情况的介绍,以及对其药材、剂型、工艺和质量控制等方面特点的分析,提出我国经典名方制剂研究应注意结合临床应用遴选经典名方,尊重中医药理论指导和中医临床应用特点,重视上市后再研究,加强质量控制研究,积极关注已上市"经典名方"制剂的再评价;中药新药研究应加强药材/饮片源头质量控制,基于人用历史开展中药复方新药研究,以"质量源于设计"的思路和理念开展中药新药的质量控制,加强工艺过程控制和质量标准研究。     

春季养生多吃8种食物

吃葱可补维生素C 葱中的维生素C含量比苹果高10倍,比柑橘高2倍。此外,葱还合有葱蒜辣素,有非常强的杀菌作用,对于感冒有一定的辅助食疗作用。可以取大蒜250克,葱白500克,切碎加水2000毫升煎煮,日服3次,每次一茶杯,有效预防流感。而若是胃痛、胃酸过多,且确诊为消化不良的人,     

城市生活自理及轻度失能老人居家养老服务需求属性分析

目的探讨南京城区生活自理及轻度失能老年人的居家养老服务需求的属性,为社区老人居家养老服务质量提升提供针对性的建议。方法便利选取320名南京市城区老年人进行问卷调查,采用Kano模型分析其居家养老服务需求属性。结果26项社区居家养老服务需求项目中,必备需求项目2个、一维需求项目4个、魅力需求项目5个、逆向需求项目1个,其余14项为无差异需求项目,有6个项目为居家养老服务关键服务项目。结论居家养老服务应以需求属性分类为指导,提供针对性的服务并持续改进,如积极改善老年食堂、短期托老等老人认为必备但目前满意度较低的关键服务项目,提升社区老人的居家养老服务质量。     

高尿酸血症与代谢综合征各组分关系的临床研究

目的：探讨高尿酸血症与代谢综合征各组分的关系。方法：严格筛选我院内分泌科门诊进行糖尿病筛查的1 000例作为研究对象,其中代谢综合征患者258例为观察组,无代谢综合征742例为对照组,对两组人群的血糖、血压、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、血尿酸及身高、体重、腰围进行测定,并进行比较分析。结果：观察组血糖、血压、胆固醇、三酰甘油及腰围、体重指数均显著高于对照组,且高血尿酸组各项指标均明显高于血尿酸正常人群,且无论有无代谢综合征,男性血尿酸水平明显高于女性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：高尿酸血症与代谢综合征各组分关系密切,可通过监测血尿酸水平为心脑血管疾病的早期防治和预测提供重要的理论依据。