高压氧动员外周血造血干细胞的初步临床观察

造血干细胞移植是目前治愈白血病最为有效的疗法,造血干细胞数量和质量是影响移植成功的一个主要环节,目前临床上广泛采用集落刺激因子或化疗联合集落刺激因子的动员方法.高压氧是一种非常安全有效的治疗方法,广泛应用于临床,高压氧与外周血造血干细胞之间的关系国内尚无明确报道.我中心在2006年11月至2007年1月期间观察了11例长期接受高压氧治疗患者的外周血造血干细胞水平,以及7例脑外伤患者接受高压氧治疗前后其外周血造血干细胞绝对计数的变化情况,现报道如下.     

COPD患者缓解期长期家庭氧疗进展

长期家庭氧疗（long-term domiciliary oxygen therapy简称LTDOT）是影响慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease简称COPD）预后、 提高生存率的重要手段之一。参阅近年相关献,介绍了LTDOT的定义、作用等基础理论依据，概括总结了家庭氧疗中不能正确掌握氧流量、氧气湿化和加温不够、导管消毒不严等常见误区以及对接受长期家庭氧疗患及其家属的家庭护理进展。     

180例经纤维支气管镜介入微波治疗气道狭窄的护理

总结180例经纤维支气管镜介入微波治疗前后的护理经验，强调充分的术前准备及宣教，熟悉微波电凝的治疗过程，术中密切观察出血情况及患者生命体征，术后积极预防支气管穿孔、大出血、窒息等并发症的发生,有效地提高了成功率。     

高压氧对外周血造血干细胞数量影响的临床观察及实验研究

目的:探讨高压氧对国人的外周血造血干细胞的影响,并通过动物实验尝试高压氧联合集落刺激因子动员外周血造血干细胞的方法。方法: (1)在常规的高压氧治疗方案下,观察了8例长期接受高压氧治疗的患者以及18例因神经系统损伤而接受高压氧治疗的患者在高压氧治疗前后其外周血CD34+细胞绝对计数的变化情况。（2）将30只BALB/c小鼠随机分成3组,每组10只。高压氧组（HBO组）接受高压氧暴露的处理;造血生长因子组（HGF组）接受注射重组造血生长因子的处理;高压氧联合造血生长因子组（HBO+HGF组）接受高压氧暴露联合注射重组造血生长因子的处理。在处理前后分别采集球后静脉血,以流式细胞仪检测设门细胞中CD34+/Scal-1+细胞的百分比。结果:（1）18例因神经系统损伤而接受高压氧治疗的患者经过7次高压氧治疗,外周血CD34+细胞绝对计数由接受高压氧治疗前的（1.87±1.08）×106/L升高到（4.75±4.67）×106/L;而经过14次高压氧治疗,患者外周血CD34+细胞绝对计数为（2.85±1.94）×106/L;经过20次高压氧治疗,患者外周血CD34+细胞绝对计数为（3.26±3.49）×106/L。8例长期接受高压氧治疗的患者其外周血CD34+细胞绝对计数为（2.11±1.14）×106/L,与18例神经系统损伤患者未接受高压氧治疗前相比没有统计学差异。（2）HBO组、HGF组和HBO+HGF组小鼠动员后设门细胞中CD34+/Scal-1+细胞的百分比分别是动员前的2.01倍、2.66倍和3.76倍。结论:高压氧治疗可以动员外周血造血干细胞,但长期高压氧暴露不能使外周血CD34+细胞绝对计数保持在较高水平。高压氧联合造血生长因子能够更加有效地动员外周血造血干细胞。     

高压氧对外周血CD34+细胞计数的影响

目的探讨高压氧对外周血CD34+细胞绝对计数的影响。 方法观察8例长期接受高压氧治疗的神经系统损伤患者以及16例因神经系统损伤而接受高压氧治疗的患者，在高压氧治疗前、后外周血CD34+细胞绝对计数的变化情况。 结果16例神经系统损伤患者经过7次高压氧治疗，外周血CD34+细胞绝对计数由治疗前的（2.05±1.05）×106/L升至（5.10±4.86）×106/L，提高了2.49倍；而经过20次高压氧治疗，患者外周血CD34+细胞绝对计数达到（3.41±3.56）×106/L，提高了1.66倍。8例长期接受高压氧治疗的患者外周血CD34+细胞绝对计数与16例神经系统损伤患者未接受高压氧治疗前相比，差异无统计学意义。 结论多次高压氧治疗可动员外周造血干细胞，使CD34+细胞绝对计数升高；长期高压氧暴露不会使外周血CD34+细胞绝对计数保持在较高水平。     

抓好护士在职教育 提高整体护理效果

为了适应“以病人为中心”的整体护理模式，提高护理质量，挖掘护理人员自身潜力，激发其工作热情，发扬执着奉献的敬业精神，推动护理学科的发展，我们选择了整体护理示范病区作为护士在职教育的试点，设制了在职教育内容和效果考核评价指标，并且以条件相同的护理组作为对照组，采用阶段与终末考评的方法，进行了护理理论和护理能力检测；两种护理模式、护理质量考评；护士对整体护理观认识程度的调查。其结果表明，在职教育是提高护士素质的有效途径；高素质的护理群体是确保整体护理有效开展的基础；分层次护士教育与按职称上岗促进了护理学科水平的提高。     

呼吸机依赖的原因及对策

呼吸机依赖的原因及对策胡明艳，杭小华，郭林芳机械通气治疗的主要目的是辅助呼吸衰竭患者度过暂时难关，待患者自主呼吸达到适当水平的呼吸功能就要及时撤机［１］。成功地使机械通气的患者脱离呼吸机并非是件容易的事。尽管大多数机械通气的患者在病因解除后轻松地脱机...     

短小棒状杆菌菌苗治疗21例恶性胸腔积液患者的护理

胸腔内注入短小棒状杆菌菌苗（ＣＰ），能引发化学性胸膜炎，阻止胸液的产生，有效率达９５．３％。作者介绍了２１例胸内注射ＣＰ的方法，强调了在胸内注射ＣＰ前，护士应了解病情、治疗目的、方法、注意的问题和观察要点，以及药物的保存方法，并消除息者的顾虑，稳定其情绪，使其增强信心，配合治疗。注射后要鼓励并协助患者变换体位，加强副作用的观察和护理，并加强饮食和生活的护理。     

老年肺癌患者红细胞天然免疫粘附功能的测定及意义

红细胞可免疫粘附预先补体调理的肿瘤细胞形成花环状,这种天然免疫粘附现象在机体非特异性免疫功能中占有重要地位.     

高压氧对荷瘤大鼠的影响

目的探讨高压氧对荷瘤动物寿命的影响。 方法将28只雄性Balb/c小鼠随机分为腹腔肿瘤组（肿瘤细胞接种于腹腔,暴露于常压空气）、腹腔肿瘤高压氧组（肿瘤细胞接种于腹腔,行高压氧暴露）、背部肿瘤组（肿瘤细胞接种于背部,暴露于常压空气）和背部肿瘤高压氧组（肿瘤细胞接种于背部,行高压氧暴露）,每组7只。各组小鼠于相应部位接种S-180癌细胞后,分别暴露于常压空气或高压氧中,对其寿命和皮肤破溃时间进行观察和记录。 结果腹腔肿瘤组动物存活时间为（27.6±4.5）d,腹腔肿瘤高压氧组动物存活时间为（24.0±2.9）d,2组差异无统计学意义（P&rt;0.05）;背部肿瘤组动物存活时间为（63.0±21.8）d,背部肿瘤高压氧组动物存活时间为（35.1±8.9）d,2组差异有统计学意义（P<0.01）;背部接种肿瘤的2组动物分别有4只出现背部皮肤破溃,背部肿瘤组破溃的时间为（18.5±3.3）d;背部肿瘤高压氧组破溃的时间为（24.7±5.1）d,2组差异有统计学意义（P<0.01）。 结论高压氧暴露可明显缩短背部接种肿瘤小鼠的存活时间,但对腹腔接种肿瘤小鼠的寿命无明显影响（P&rt;0.05）。高压氧暴露可推迟肿瘤生长引起的皮肤破溃。