2型糖尿病患者药物治疗失依从行为原因分析及护理干预

有研究表明,病人不依从治疗是当今医学面临的最严重的问题之一[1].我科采用自行设计调查表对2007年8月～10月收治的80例2型糖尿病患者药物治疗的依从性进行问卷调查,分析2型糖尿病患者药物治疗失依从行为的原因,提出相应的护理干预措施,旨在纠正患者药物治疗中的失依从行为,以达到正确用药,良好控制血糖的目的.     

118例急性冠脉综合征患者出院后药物治疗失依从行为调查与原因分析

目的 了解急性冠脉综合征患者出院后药物治疗中的失依从行为现状及其原因,为制订有效的干预措施提供参考依据.方法 采用自行设计的急性冠脉综合征患者药物治疗中失依从行为调查问卷,结合深入访谈对乌鲁木齐市某三级甲等医院118例急性冠脉综合征患者出院后用药的失依从行为进行调查.结果 118例急性冠脉综合征患者出院后用药失依从行为总分为(9.33±0.84)分.其中,出院6个月末患者用药失依从行为总分为(8.03±0.64)分,发生失依从行为49例(41.5％),发生失依从行为的主要原因是遗忘、自觉病情好转或加重、担心药物不良反应、担心治疗费用和受病友或广告的影响;出院12个月末(脱落7人,死亡1人)用药失依从行为总分为(10.73±1.04)分,发生失依从行为84例(76.4％),发生失依从行为的主要原因是担心药物不良反应、自觉病情好转或加重、担心治疗费用和遗忘.69.1％的患者同时存在2种及以上的失依从行为.结论 急性冠脉综合征患者出院后药物治疗中失依从行为发生率高,且随着出院时间的延长有显著增高;不同时期患者发生失依从行为的原因不尽相同,应根据患者的具体情况有针对性地进行干预,减少患者失依从行为从而使药物治疗发挥应有的效果.     

开展QC医护小组活动促进脑卒中抑郁患者心理康复

目的探讨QC医护小组活动对促进脑卒中抑郁患者心理康复的作用。方法对60例脑卒中抑郁患者进行护理干预,由10人组成QC医护小组活动,分析造成患者抑郁心理的原因,针对要因,制定干预计划并实施。结果干预后,患者SDS评分较干预前显著降低,抑郁程度较干预前显著减轻(均P0.01)。结论 QC医护小组活动的开展可有效改善脑卒中患者的抑郁心理,促进康复进程。     

患者告知在急诊应用中的效果观察与分析

医务人员履行告知义务是尊重患者,维护患者知情权的重要方式,也是护理人员自我保护的需要,由于<医疗事故处理条例>的出台,患者的自我保护意识不断增强,对医疗护理质量有了更高的要求.     

PBL教学法在急诊科临床护理带教中的应用体会

目的提高实习护生的急诊科相关理论知识与操作技能。方法对2006-2007年在急诊科实习的54名护生（实验组）实施以问题为基础的教学法（PBL）,并与采用传统带教方法的51名护生（对照组）进行比较。结果实验组出科理论考试与操作考核成绩均优于对照组,对PBL教学法的评价均较高。结论PBL教学法有助于提高实习护生急诊科相关理论知识与操作技能。     

急诊科医患纠纷原因分析及对策

急诊科是医患纠纷的高发场所,分析产生纠纷的原因并探讨对策,对完善医院自身建设、改进服务工作和提高医疗服务质量意义重大。本文结合本院急诊科工作特点和工作体会,对近五年来急诊科发生的医患纠纷进行分析,并就对策进行了讨论。     

关怀和沟通是健康教育的核心内容

随着科学的发展，社会的进步，人民物质与精神生活水平的提高，人们的医疗保健需求不断增长。在医护过程中除了为患者提供必需的诊疗技术服务之外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务，以满足病人的健康需求。这是现代医学发展过程中必须具备的重要内容，也是现代护理的核心概念和发展方向。     

38例自杀患者心理特征分析与护理干预

目的了解自杀患者的心理特征，有针对性地提出护理干预的对策。方法应用症状自评量表（SCL-90）对急诊科收治的38例自杀患者进行测评，并与常模对照。结果自杀患者SCL-90总分和各因子得分均高于常模（均P〈0．01），以抑郁、焦虑、精神病性、人际关系敏感等最为突出。结论自杀患者的心理特征以抑郁、焦虑、精神病性和人际关系敏感为突出，应有针对性地对其进行心理评估，采取有效的护理干预措施，不仅使患者积极配合抢救工作，也降低了自杀的再次发生率，促进患者生理和心理健康的转归。     

2型糖尿病患者胰岛素治疗失依从行为的调查分析

目的分析2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为及其影响因素,为采取相应的护理干预措施提供参考。方法采用问卷调查法和深入访谈法对180例2型糖尿病胰岛素治疗患者的失依从行为进行单因素分析。结果180例2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为发生157例,占87.2%。年龄、使用胰岛素的时间及种类、医疗费用的支付方式与失依从行为的发生有关;认知、态度、生活管理、费用与不良反应是患者认为发生失依从行为的主要原因。结论2型糖尿病患者胰岛素治疗中失依从行为发生率高,且影响因素为多方面,而采取相应的护理干预措施,以有效降低失依从行为的发生,良好控制血糖。