经内镜乳头括约肌切开术治疗47例胆胰疾病疗效的分析

内镜下乳头括约肌切开术（EST）的开发,是消化内镜治疗史上的一项突破性进展,能够代替一部分外科手术对胆胰疾病的治疗,使病人免受手术之苦.现将我院2002～2005年来经内镜乳头括约肌切开术（EST）治疗的47例胆胰疾病患者的随访结果报告如下.     

EEG和TCD在儿童发作性头痛中的作用

发作性头痛是儿童常见症状。现今 ,门诊以此症状就诊的患儿较多 ,其原因较复杂 ,有普通性头痛、有偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。近年有报道头痛性癫痫亦较多。为引起临床儿科医师的重视 ,现就我院 1995年至 2 0 0 3年于门诊就诊的10 6例发作性头痛患儿的临床资料及 EEG和 TCD检查结果作简单对比分析。1　一般资料1.1　检测对象　 10 6例发作性头痛患儿男 6 4例 ,女 4 2例 ,年龄 4岁～ 15岁。其中 4岁～ 6岁 2 2例 ,7岁～ 15岁 84例。1.2　头痛的症状和体征　均为发作性头痛 ,发作频率不等 ,病程持续时间数分钟至数日不等。 90例为频…     

EEG和TCD在儿童发作性头痛中的作用

发作性头痛是儿童常见症状.现今,门诊以此症状就诊的患儿较多,其原因较复杂,有普通性头痛、有偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛.近年有报道头痛性癫痫亦较多.为引起临床儿科医师的重视,现就我院1995年至2003年于门诊就诊的106例发作性头痛患儿的临床资料及EEG和TCD检查结果作简单对比分析.     

~(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系,是胃癌的一个危险因子;根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解,溃疡愈合并降低其复发,因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义。目前国内大多数医院诊断幽门螺杆菌的方法主要还是病理切片染色,病变部位活检组织的细菌培养和胃粘膜尿素试验等,这些方法都需要借助胃镜获取胃粘膜组织标本后才能进行。自MarshaII建立了“C—尿素呼气试验(14C—UBT)来代替上述方法检测Hp感染以来,14C—uBT已逐渐应用于临床,它可以简便、快速、无痛苦和可靠地筛选人群中的Hp感染。     

内镜治疗妊娠期胆总管结石化脓性胆管炎1例

患者，女，26岁，妊娠5月。两天前，因出现上腹部持续性针刺样疼痛，恶心呕吐，全身皮肤瘙痒，自感发热。今日上腹部疼痛加剧，放射至右肩部，急来我院就诊，以“妊娠并腹痛待查”收入院。既往有胆结石、肝包虫手术史。查体：体温：37．9℃，脉搏：96次／分，呼吸：23次／分，血压：110／70mmHg，全身皮肤及巩膜略黄染，浅表淋巴结未触及。专科检查：     

36例胆管梗阻内镜治疗的效果评价

自2002年8月～2007年6月,我院的36例胆管梗阻患者采取胆管内支架引流,取得较好效果,现报告如下. 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料本组良性胆管梗阻10例,男性6例,女性4例,年龄46～85岁,平均65.5岁,全部病例因腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状经超声、CT、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)等明确诊断良性胆管梗阻.临床表现为不同程度的腹痛、黄疸、部分患者伴发热,诊断为胆总管多发或巨大结石7例,良性胆管狭窄3例(2例为胆道损伤性狭窄,1例为硬化性胆管炎致胆总管狭窄),本组10例全部置入塑料支架.恶性胆管梗阻26例,男性18例,女性8例,年龄44～79岁,平均61.5岁.突出症状为黄疸,术前血清胆红素102～635 μmol/L,包括胆总管癌12例,肝门部胆管癌6例,壶腹周围癌4例,胰腺癌4例,转移癌压迫胆管1例,本组26例置入塑料支架18例,金属支架8例.恶性肿瘤患者已失去手术机会或拒绝外科手术治疗. 　　……     

六味能消胶囊治疗功能性消化不良

笔者运用六味能消胶囊治疗功能性消化不良(FD),通过对临床症状改善及超声胃排空功能测定的观察,表明其安全、有效,现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2001年5月～2002年8月,笔者共收集本院门诊病例140例,其中男性62例,女性78例,年龄18～65岁,平均47.33岁,病程3个月～15年。随机(随机数字表法)分成六味能消胶囊(治疗)组及多潘立酮(对照)组各70例,两组性别、年龄、病程、病情等均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 病例选择 1.2.1 诊断 ①中医诊断:食滞胃肠证,症见脘腹痞胀疼痛,厌食,嗳腐吞酸,便秘或泻下不爽,舌苔…     

内镜下粘膜切除术治疗上消化道早期癌及癌前病变

目的：探讨内镜粘膜切除术治疗上消化道癌前病变的操作方法、疗效等。方法：选取内镜粘膜切除术术后病理诊断为异型增生的47例患者,对手术前后病理结果进行对照,同时对手术并发症进行观察和处理。结果：切除病变54处,病变首次完全切除者50处（92.6%）,术后病理诊断轻度异型增生5处,中度异型增生20处,重度异型增生29处。手术前后病理诊断相符者44处,占81.5%,10处不相符的病变中有9处术前活检病理级别低于术后病理级别,并发症出血14例,占29.8%,经处理后均停止出血,无1例发生穿孔。结论：对于术前活检病理为异型增生（即使为轻、中度异型增生）的病变均应积极进行内镜粘膜切除治疗;内镜粘膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法,值得推广应用。     

内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变

目的探讨内镜黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的操作方法、疗效等。方法选取内镜黏膜切除术术后病理诊断为异型增生的47例患者,对手术前后病理结果进行对照,同时对手术并发症进行观察和处理。结果切除病变54处,病变首次完全切除者50处（92.6%）,术后病理诊断轻度异型增生5处,中度异型增生20处,重度异型增生29处。手术前后病理诊断相符者44处占81.5%,10处不相符的病变中有9处术前活检病理级别低于术后病理级别。并发出血14例占29.8%,均经处理后出血停止,无1例发生穿孔者。结论对于术前活检病理为异型增生（即使为轻、中度异型增生）的病变均应积极进行内镜黏膜切除治疗;内镜黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法,值得推广应用。