脑膜瘤CT、MRI、DSA表现与临床探讨

目的：探讨脑膜瘤CT、MRI、DSA表现与其临床相关性。方法：对38例脑膜瘤的CT、MRI、DSA表现与临床治疗进行分析。结果：35例(近92％)脑膜瘤在术前作出的定性诊断准确，增作DSA的3例脑膜瘤更获得满意的手术效果。结论：CT、MRI、DSA综合检查不仅使脑膜瘤能作出定性诊断，而且能为手术提供最佳方案，降低手术风险及致死、致残率。     

脊髓髓内结核瘤1例

患者男,21岁,藏族.因腰骶部疼痛半年,双下肢无力、大小便障碍10余天,于2007年5月9日人我院.否认结核病史.无低热、盗汗等结核中毒症状.     

骨瓣开颅术治疗骑跨横窦硬膜外血肿35例报告

目的 探讨采取骨瓣开颅术治疗骑跨横窦硬膜外血肿的手术方法。方法 选血肿侧横窦上下旁中线直切口。与横窦上下各钻两孔，铣刀锯开骨瓣，骨窗上边及两侧悬吊硬膜，血肿清除后。横窦出血者用明胶或肌片覆盖压迫止血。骨瓣复纳用钛钉固定或缝合骨膜固定。结果 35例全部手术治愈。结论 骨瓣开颅术可作为骑跨横窦硬膜外血肿手术治疗的首选方法。     

胶质瘤中核因子kB活性状态

胶质瘤中核因子ｋＢ活性状态杨开勇张尚福毛伯镛陈娘华西医科大学附属第一医院神经外科病理科核因子ｋＢ（ＮｅｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒｋａｐｐａＢ，ＮＦｋＢ），是Ｓｅｎ和Ｂａｌｔｉｍｏｒｅ于１９８６年在Ｂ淋巴细胞核中发现的一种蛋白质。它由与ＤＮＡ结合...     

脊髓星形细胞瘤的显微外科治疗——附45例临床分析

目的 探讨脊髓星形细胞瘤的显微手术效果和预后。 方法 总结2005~2011年45例经病理证实的脊髓星形细胞瘤的临床资料。均行显微手术切除肿瘤,10例高级别星形细胞瘤患者术后辅以放疗和(或)化疗。 结果 肿瘤全切除4例(8.9%),近全切除24例(53.3%),其余病例均为部分切除或活检。获得随访患者40例,随访时间3~70月,脊髓神经功能改善20例,无变化9例,加重6例,死亡5例。 结论 对于星形细胞瘤有边界者,在尽可能不损伤脊髓功能的情况下,都应争取最大限度地切除肿瘤;而对于边界不清者,选择部分切除或活检即可。在肿瘤切除的同时,应考虑脊柱稳定性的问题。对于高级别星形细胞瘤而言,术后辅以放化疗能一定程度改善其预后。     

低氧诱导因子-1α在喹啉酸诱导的PC12细胞损伤中的作用

目的探讨低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在喹啉酸诱导大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤PC12细胞损伤中的作用。方法用不同浓度的喹啉酸(2.5,5和10mmol·L-1)处理PC12细胞24 h诱导细胞损伤,采用噻唑蓝还原法和乳酸脱氢酶漏出率检测法测定细胞损伤程度,采用丙二醛和超氧化物歧化酶试剂盒检测细胞内氧自由基水平,Hoechst 33258单荧光染色法观察细胞凋亡,免疫荧光染色法检测HIF-1α在细胞内的表达,免疫印迹法检测细胞HIF-1α、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(phosphorylated-Akt,pAkt)、淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/lewkmia-2,Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)的表达。结果喹啉酸可剂量依赖性地诱导PC12细胞损伤,导致细胞内氧自由基增多和细胞凋亡。同时,喹啉酸可使PC12细胞HIF-1α表达上调并聚集于核内;p-Akt表达增加,Bax/Bcl-2表达比例增加。结论 HIF-1α和Akt介导了喹啉酸诱导PC12的细胞凋亡;此外,氧化应激过程也可能参与了细胞损伤。     

有关颅内血肿处理的几点教训

本文通过对31例死亡或术后再出血的颅内血肿病例进行分析，发现其处理中有值得总结借鉴之处。临床资料本组31例，其中男25例，女6例，年龄7～81岁，平均46．6岁，均为急性硬脑膜下血肿伴域脑内血肿和脑控裂伤。入院时格拉斯哥昏迷计分（GCS）9分以上14例，8分以下17例。均经手术治疗，其中19例入院后2小时内即开颅减压，12例人院后未立即手术，经4小时～5天，平均对小时观察，病情恶化，GCS≤8分，一侧瞳孔或双瞳孔散大后才进行手术。术后经CT扫描和手术证实再出血11例，发生肺部感染和消化道出血4例。结果：无神经功能障碍3例，轻度神…