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1.
免疫抑制剂的毒副作用常常是影响肝移植受者长期生存的危险因素.免疫抑制个体化治疗是目前肝脏移植综合治疗的热点和难点.免疫抑制治疗已从仅着眼于移植术后抗免疫排斥反应,逐步向追求患者和移植物长期存活、药物副作用最小化、优化患者生命质量,同时降低患者经济负担方向发展.通过掌握各类免疫抑制剂特点及毒副作用,正确有效地评估受者的免疫状态,结合患者自身病理生理状况,有针对性地选择免疫抑制治疗方案,达到药物剂量最小化,实现个体化给药方案.  相似文献   
2.
1 临床资料 患儿男,13岁.因右上腹巨大包块1个月余于2010年7月18日入院.2010年6月27日,患儿家长偶然触及其右上腹一直径约15 c包块,无触痛,不伴腹痛、腹胀,无畏寒、发热,无潮热、盗汗,无头昏、头痛,无反酸、嗳气,无心慌、心累,无皮肤、巩膜黄染,无尿频、尿急、尿痛,无腹泻、便血、陶土便等.2010年7月12日,当地医院CT检查提示肝左叶巨大包块,AFP 742.7μg/L,ALT 54 U/L,AST 57 U/L,ALP 270 U/L,TBil 20.2 μmol/L,DBil 8.6μmol/L,IBil 11.6 μmol/L.诊断为肝母细胞瘤,未做其他处理.随后包块进行性增大,为进一步治疗入住我院.患儿精神、睡眠、饮食良好,大小便正常,体质量无明显下降.  相似文献   
3.
小型猪原位肝移植术的体外静脉转流   总被引:2,自引:0,他引:2  
大动物的原位肝移植实验是开展临床肝移植的重要的动物模型。我科于 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 4月间采用贵州小香猪行原位肝移植 19次 ,全部行离心泵体外静脉转流 ,取得了较好的手术效果。材料与方法贵州小型香猪 3 8头 ,雌雄兼有 ,体重 12 .5~ 2 3 .5kg ,供受体体重相近  相似文献   
4.
目的介绍犬改良原位背驮式肝移植供肝获取的技术细节。方法回顾性总结24只(包括4只预实验)犬改良原位背驮式肝移植供肝获取的技术细节。结果供肝切除时间平均32(28-36)min,修肝时间平均64(54-70)min。其中,门静脉灌注时间平均11(10-13)min,供肝热缺血时间0 min,冷缺血时间(直至复流前)平均180(152-224)min。获得无肝素的动脉全血300(180-350)ml。病理检查结果:肝细胞轻度水肿,其余无异常。供肝植入10 min后16只即有胆汁分泌,新肝功能良好。结论程序化、标准化获取供肝是犬肝移植获得成功的重要条件,也是保证实验结果可靠、一致的前提。  相似文献   
5.
Cold perfusion of liver can significantly alleviate the ischemia-reperfusion injury caused by hepatic blood flow occlusion. We have modified the technique of cold perfusion of liver and applied it to total pancreatectomy for patients with pancreatic head carcinoma complicated with metastasis to the body and tail of pancreas and with portal invasion. After skeletonization of the hepatoduodenal ligament, the amputation of the portal vein and blockage of the superior mesentoric vein were performed before portal perfusion. Meanwhile, pancreatic head resection, duodenectomy, subtotal gastrectomy and partial resection of the superior mesenteric vein and portal vein were carried out. Superior mesenteric vein and portal vein bypass grafting was achieved with artificial vessels. The digestive tract was reconstructed after it was freed of the spleen and resection of the body and tail of pancreas to the left side of superior mesenteric vein, greater omentum and intestine from the end of the colon to splenic flexure of colon. The patient was followed up for 3 months, and the general condition was good, although diarrhea frequently occurred. No tumor metastasis occurred.  相似文献   
6.
目的总结离体肝切除、余肝自体移植术治疗肝占位性病变的体会。方法回顾性分析云南省第一人民医院2007-03-10及2008-01-23收治的2例接受离体肝切除、余肝自体移植病人的临床资料。其中肝脏巨大血管瘤1例,肝尾叶巨大错构瘤1例。结果2例病人术程顺利,术后未发现肝衰、肾衰。1例术后肝创面活动出血,术后36h后再次开腹止血。术后恢复正常。平均12d肝功能指标完全正常。术后30~45d出院。1例随访11个月,肝功能正常,CT显示无新发血管瘤,生活质量高;1例术后1个月,肝功能完全正常,CT显示肝脏无异常。结论离体肝脏肿瘤切除、余肝自体移植术是治疗常规手术无法切除的肝占位性病变的一种有效方法。  相似文献   
7.
卢倩  闫军  杨占宇  江正辉 《胃肠病学》2003,8(5):306-308
近年来我国酒精性肝病(ALD)的发病率显著上升,约8%~18%的ALD将发展为酒精性肝硬化(ALC)。ALC的预后虽较肝炎后肝硬化略好,但4~5年生存率仍很低。因此,肝移植作为治疗终末期肝病的有效手段而在ALC的治疗中备受重视。现结合我院3例乙型肝炎病毒(HBV)标志和丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)均为阴性的单  相似文献   
8.
巨大胆囊结石致右膈下脓肿一例Acasereportofsubdiaphragmaticabscesscausedbyagiantcholelith¥//李智华,何振平,张海燕,杨占宇(重庆第三军医大学附属西南医院肝胆外科中心)重庆,630038胆囊内...  相似文献   
9.
目的 总结我院肝移植时肝流出道重建的经验.方法 回顾性分析我院88例肝移植时肝流出道重建的方法改进及效果。结果 本组肝移植病例围手术期死亡12例,手术死亡率为13.64%。本组并发症为:肺部感染45例;多器官功能衰竭15例;腹腔内出血6例;ARDS19例;肝动脉血栓形成2例;胆漏2例;无肝脏流出道梗阻。2例存活超过3年;12例存活超过2年,23例存活超过1年。结论 肝流出道重建方法的改进有利于提高肝移植的成功率,减少技术性并发症。  相似文献   
10.
慢性阻塞性胰腺炎的外科治疗:附31例报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
1976~1996年间手术治疗慢性阻塞性胰腺炎31例。术式选择主要依据病人临床症状及胰胆管病变类型。胰肠及胆肠Roux-en-Y吻合术为基本术式。随访结果表明,联合应用多种术式治疗慢性阻塞性胰腺炎对缓解、消除症状及改善胰腺外分泌功能有较好疗效,对于胰腺内分泌功能改善则未见确切疗效。  相似文献   
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