人眼后皮质前玻璃体囊袋的光相干断层扫描影像特征观察

目的观察人眼后皮质前玻璃体囊袋(PPVP)的OCT影像特征。方法回顾性临床研究。2012年5月至2017年2月于成都市第三人民医院眼科行OCT检査发现PPVP的受检者107名173只眼纳入研究。行频域OCT(SD-OCT)、扫频光源OCT(SS-OCT)检査分别为103、70只眼。SD-OCT检査采用德国Heidelberg公司Spectralis OCT仪进行。SS-OCT检查采用日本Topcon公司DRI OCT仪的玻璃体增强扫描模式。观察PPVP不同类型OCT成像差异以及影像特征。结果所有受检眼SD-OCT.SS-OCT检查均可见PPVP结构清晰,表现为黄斑区前弱反射船形腔隙,前界为玻璃体胶原,后界为玻璃体皮质;PPVP鼻侧存在一弱反射的无凝胶区域(Martegiani区),两者之间存在连接通道。其形态特点两种检查方式所见相似,但SS-OCT对PPVP的成像更清晰。结论人眼PPVP的OCT影像特征为黄斑区前弱反射船形腔隙,前界为玻璃体胶原,后界为玻璃体皮质;其鼻侧存在Martegiani区。     

比格犬严重多发伤上气道堵塞窒息模型建立

目的:建立比格犬严重多发伤上呼吸道窒息动物模型,探讨模型制作方法,评价效果的可行性。方法:普通级比格犬13只,按气道全梗阻时间随机分为窒息≤6 min组(A组,n=4),7～8 min组(B组,n=4)和≥9 min组(C组,n=5)。观察各组动物的存活率、生理指标、血常规、动脉血气各项参数的变异。结果:动物急救复苏后A组全部存活,B、C组动物存活率分别是75%、60%。建模后各组多项指标差异频现,建模后WBC上升,HGB、PLT、PaO2下降并有显著性差异(P<0.05),C组PaCO2先升高后下降,均有显著性差异(P<0.05)。结论:本模型建模方法量化可行,稳定性好,重复性强,有助于现场一线生命救护技术与装备研究和实践标准化评价。     

冠状动脉桥血管远端支撑装置在右冠状动脉严重病变患者的应用

目的:本研究旨在探讨后桥血管远端吻合口支撑装置(DAS)对右冠状动脉严重病变患者的预后影响。方法:回顾性分析我院2013年5月至9月,右冠状动脉严重病变的患者100例,并分为单独冠状动脉旁路移植(OPCABG)组和OPCABG+DAS组,各组50例。结果:OPCABG组、OPCABG+DAS组后降支(PDA)静脉桥2年通畅率分别为74.0%、94.0%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.006)。两组近期心绞痛缓解率并差异无统计学意义(80.0%vs.92.0%,P=0.62)。两组术后随访无死亡,且心脑血管不良事件发生率差异无统计学意义[(92.0±3.8)vs.(82.0±5.4)%,P=0.08]。在多元Logistic回归分析中,右冠状动脉弥漫性病变是PDA静脉桥闭塞的危险因素(OR=11.05,95%CI:2.14~57.12,P=0.004),而DAS(OR=0.04,95%CI:0.003~0.350,P=0.004、近端狭窄75%(OR=0.05,95%CI:0.007~0.301,P=0.001)和男性((OR=0.05,95%CI:0.007~0.301,P=0.001)是保护因素。结论:桥血管远端吻合口支撑装置能提高静脉桥近期通畅率。对于右冠状动脉严重病变的患者,CABG+DAS可能是一种新的治疗选择。     

加味补阳还五汤对次声暴露下小鼠脑组织过氧化指标的影响

目的：探讨加味补阳还五汤对16Hz。130dB以及8Hz，130dB次声暴露下小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛含量的影响，以期为次声的防治提供实验学数据。方法：实验于2003—10／2004—03在第四军医大学次声实验室完成。将80只BALB／c小鼠分为8Hz组和16Hz组，这两组分别再分为空白组、单纯次声组、以及次声加用药组(根据用药剂量的不同又分高、中、低剂量3组)．每组8只．14d后测试其SOD活性和丙二醛含量。结果：在16Hz组中，次声加用药组SOD活性和丙二醛含量分别为(9，3&;#177;1．0)，(6．0&;#177;1．0)μkat／g和(7．6&;#177;1．5)．(7．3&;#177;1．0)μmol／g，与单纯次声组(3．3&;#177;0，7)μkat／g和(11．7&;#177;1．6)μmol／g相比，差异具有显著性意义(F=4．382，11．152，P&;lt;0．05)：在8Hz组中，次声加用药组SOD活性和丙二醛含量分别为(5．3&;#177;0．3)．(4．2&;#177;0．2)μkat／g和(4．3&;#177;0．3)，(4．6&;#177;0．2)μmol／g，与单纯次声组(2．4&;#177;0．1)μkat／g和(5，7&;#177;0．3)μmol／g相比，差异具有显著性意义(F=13．672．6．037．P&;lt;0．01)。结论：16Hz。130dB以及8Hz，130dB次声可引发小鼠脑皮质的脂质过氧化。加味补阳还五汤可以通过提高小鼠体内SOD的活性来清除体内的自由基，使丙二醛含量降低，从而减少对生物膜等方面的损伤，减轻次声对机体作用后的不良反应。     

雪灵芝对二乙基亚硝胺诱导大鼠肝癌组织细胞的抑制作用

目的：验证雪灵芝是否具有抑制大鼠肝癌的功效。方法：实验于2003—09/2004—08在广西疾病预防控制中心SPF级动物实验室完成。选用健康成年SD大鼠160只。按体质量分层随机分为5组：空白对照组、模型组、雪灵芝高剂量组、雪灵芝中剂量组和雪灵芝低剂量组，每组32只。雪灵芝高、中、低剂量组大鼠分别灌胃2．500，1．250，0．625mL/kg雪灵芝溶液，阴性对照组和模型组灌胃等量蒸馏水，1次／d，连续60d。第61天开始雪灵芝高、中、低剂量组和模型组灌胃二乙基亚硝胺溶液，对照组灌胃等量的生理盐水。于停止灌胃90d后各组处死一半受试大鼠（雌雄各半），检测血常规及血清主要生化指标，观察各脏器大体形态改变、脏器的癌变程度。1周后给剩余大鼠灌胃雪灵芝溶液（不含二乙基亚硝胺）。7周后处死余下的一半雄性大鼠，进行相同操作。8周后处死余下的全部大鼠，操作及检测方法同前。结果：纳入的160只SD大鼠，145只进入结果分析，15只脱落。①病理切片检查结果：除阴性对照组，其他各组大鼠肝组织均发生癌变或癌前病变。雪灵芝高、中、低剂量组的癌前病变发生率与模型组相近（P〉0．05）；癌变的发生率均低于模型组，差异有显著性意义（P〈0．05，0．01）。②大体标本检查结果：阴性对照组大鼠肝脏的大体标本均无异常改变，其他各组大鼠的肝脏有些可见表面粗糙等病理改变。模型组大体标本病理改变的阳性率高于雪灵芝高、中、低剂量组，差异有显著性意义（P〈0．05）。肉眼观模型组癌变发生率高于其他各组。③其他脏器检查结果：模型组2只大鼠有肝癌肺转移。结论：以较大剂量的二乙基亚硝胺连续灌胃30d可以复制大鼠肝癌模型；雪灵芝对二乙基亚硝胺诱导的大鼠肝癌具有预防和抑制的作用。     

百草胶囊对大鼠体质量、血脂、小肠运动的影响

目的：研究百草胶囊的通便和降血脂作用。方法：采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型，用高脂饲料造成大鼠高脂模型，分别观察百草胶囊的通便功能及降血脂作用。结果：百草胶囊高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为(66．9&;#177;17．9)％，(66．3&;#177;12．9)％，(53．3&;#177;6．6)％，(68．5&;#177;7．9)％，均明显高于模型对照组(38．3&;#177;7．3)％(t=5．69，7．05，5．87，10．87，P&;lt;0．01)。高剂量组粪便粒数及重量分别为(27．8&;#177;11．4)粒和(0．48&;#177;0．23)g，均大于模型对照组(9．6&;#177;5．0)粒和(0、18&;#177;0．10)g(t=2．55，P&;lt;0．05，t=5．09，4．64，4．15，4．31，P&;lt;0．01)。百草胶囊明显促进便秘小鼠的小肠推进运动，增加小鼠所排粪便的粒数和重量，并缩短小鼠首便时间。百草胶囊高、中、低剂量组的大鼠血清总胆固醇分别为(2．40&;#177;0．36)，(2．28&;#177;0.34)，(2．38&;#177;0．45)mmol／L，均低于高脂对照组(3．854&;#177;0．67)mmol／L(t=2．064，2．13l，P&;lt;0．01)。血清三酰甘油分别为(0．39&;#177;0．08)，(0．38&;#177;0．10)，(0、33&;#177;0．12)mmol／L，均低于高脂对照组(0．54&;#177;0、15)mmol／L(t=2．101，2．079，P&;lt;0．01)。高剂量组血清高密度脂蛋白胆固醇(0．64&;#177;0．11)mmol／L，高于高脂对照组(0．54&;#177;0．07)mmol／L(t=2．086，P&;lt;0．01)。百草胶囊能显著降低大鼠血清总胆固醇和三酰甘油含量，升高大鼠的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。结论：百草胶囊具有润肠通便和降血脂作用。     

内窥镜下取小腿大隐静脉用于冠状动脉搭桥的临床效果

目的:评价内窥镜下采集小腿大隐静脉,用于非体外循环冠状动脉搭桥术(off pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的临床效果。方法:选取OPCABG患者269例,根据小腿大隐静脉取材方式将患者分为,内窥镜血管采集(endoscopic vein harvesting,EVH)组和全程切开(open vein harvesting,OVH)组,比较两组取材时间、取材质量、切口并发症、围术期和术后近期随访时的临床效果及患者评价。结果:EVH组取材长度、血管质量和取材时间可满足冠状动脉搭桥手术需要。与OVH组相比,EVH组术后切口并发症发生率和下肢水肿发生率显著降低,且差异有统计学意义,但皮下组织瘀斑发生率较OVH组高。取材时间EVH组平均35 min,OVH组平均45 min,差异有统计学意义。远端吻合口数目EVH组3.2个/例,OVH组3.1个/例,差异无统计学意义。两组围术期心肌梗死发生率差异无统计学意义。本研究中,所有患者均痊愈出院,术后平均随访4～5个月,均无心绞痛再发。结论:CABG术中采取EVH取小腿大隐静脉的方法有效可行。其作为一种微创取血管的方法,取材质量良好、切口小、并发症更少,得到了医生和患者的认可。     

噬血细胞综合征1例临床分析

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又名噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocyticlymphohistocytosis,HLH)是一组以在骨髓或其他淋巴组织或器官中出现异常增多的组织细胞且伴有活跃的吞噬自身血细胞行为为特征的疾病。临床以持续高热、肺浸润、肝脾肿大、两系以上血细胞减少、肝功能损害、晚期出现DIC、多器官功能衰竭及骨髓、肝脾淋巴结     

加味补阳还五汤对次声暴露下小鼠学习记忆能力的影响

目的观察加味补阳还五汤对16Hz(8Hz),130dB次声暴露下小鼠学习记忆能力的影响。方法将学习记忆能力相近的80只BALB/c小鼠分为16Hz组和8Hz组,其中每组再分为空白对照组、次声对照组以及次声加用药组(根据用药剂量的不同又分高、中、低剂量组),处理14d后测试其学习记忆能力的变化。结果次声对照组的学习记忆能力降低(P<0·05),16Hz用药组较次声对照组的逃逸时间明显缩短(P<0·01),8Hz用药组较次声对照组的逃逸时间无显著性差异,各剂量组之间未见显著性差异。结论16Hz(8Hz),130dB次声暴露14d(2h/d)可引起小鼠学习记忆能力的下降。加味补阳还五汤可以提高16Hz次声暴露后小鼠的学习记忆能力。     

脊髓灰质炎病毒灭活疫苗在控制脊髓灰质炎中的作用

口服脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuate Live Vaccine,OPV）,在控制脊灰进程中发挥了重要作用。全球脊灰发病大幅度下降,目前只有少数几个国家还有脊灰野病毒循环。