大鼠肢体缺血再灌流损伤骨胳肌超微结构的变化

观察了大鼠肢体缺血再灌流过程中骨胳肌超微结构变化。5h缺血骨胳肌糖原颗粒减少,线粒体肿胀、基质减少,嵴断裂,肌浆网扩张。5 h缺血后再灌流30min及12h骨胳肌线粒体高度扩张、膜断裂,出现致密颗粒,肌原纤维失去正常结构。结果表明较长时间缺血后再灌流加重组织损伤。     

全麻中出现蛛网膜下腔出血一例

患者,男,37岁,外力将其砸倒使枕部着地。头颅颌面复合外伤,病情重,当地对症处理后急转我院口腔科。诊断头颅颌面复合外伤,上下颌骨多发性闭合性骨折,头颅CT未见显著异常。住院处理:鼻饲、止血、预防感染。血Hb9g/L,HT38%,Pt109×109/L,治疗中发现患者鼻腔持续性透明溢液,请耳科会诊,结论是不除外颅底骨折,嘱做鼻腔溢液生化检查,但家属未做,住院3d后口腔科医生申请颌骨内固定术。翌日鼻腔气管内插管,结果操作1·5h后失败,原因是外伤后鼻咽口腔失去了正常结构,另外患者小口形,小下颏,声门位置高。为此改硫喷妥钠司可位,随后SaO2从95%降至8…     

黄韧带退行性改变的组织学观察及其与腰椎椎管狭窄症的关系

黄韧带的退行性改变是腰椎椎管狭窄症的主要病理改变之一。作者报告了对腰椎椎管狭窄症患者黄韧带的组织学观察结果，发现弹力纤维明显减少和胶原纤维的增生是黄韧带退行性变的主要组织病理学特征。作者认为这一病理变化将使黄韧带的弹性受到破坏，而黄韧带的肥厚又将造成神经根管狭窄，使神经根受到卡压。     

骺板移植的实验形态学观察

实验研究将３￣５月龄幼狗１２条分为二组进行右侧腓骨上端骨骺游离原位再植。一组为带血管骺板移植，另一组为不带血管骺板移植。经组织学及超微结构观察表明，带血管移植的骺板的形态学表现与正常对照侧相似，而不带血管移植的骺板则变性、坏死和吸收。从而证实了骺板移植须有血供存在，也证实了带血管骺板移植具有临床应用潜力。     

痛力克甘油丁哌卡因治疗骨转移癌痛

目的:观察非甾体新药—痛力克对晚期癌痛的止痛,尤其是伴有骨转移者效果。方法:20例晚期癌痛病人分两组:I组无骨转移,Ⅱ组有骨转移。结果:有骨转移患者止痛时间较非骨转移的时间明显延长。结论:痛力克复合液对晚期癌痛病人的止痛安全有效,并对继发骨转移癌痛的病人效果更佳。     

miR-19b对卵巢癌细胞侵袭和迁移的作用探讨

目的:探讨微小RNA-19b（microRNA-19b，miR-19b）在卵巢癌细胞侵袭和迁移中的作用机制。方法:应用qRT-PCR方法检测正常卵巢组织、卵巢癌组织及卵巢癌细胞系(SKOV-3、OVCAR-3)中miR-19b的表达情况。将miR-19b抑制剂或阴性对照寡核苷酸转染到OVCAR-3细胞中，Transwell实验检测miR-19b的表达对卵巢癌细胞侵袭和迁移能力的影响。免疫印迹分析（Western blot）技术检测miR-19b对第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白基因（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten，PTEN）的表达及对PTEN/AKT信号通路相关蛋白表达水平的影响。双报告基因实验用于检测miR-19b与PTEN的 3’-UTR区之间的相互作用。结果:与正常卵巢组织比较，卵巢癌组织及卵巢癌细胞系 SKOV-3和OVCAR-3中miR-19b高表达，其相对表达水平分别为3.56±0.68、3.01±0.02、3.78±0.04（P均<0.05）。Transwell 实验表明，抑制miR-19b 的表达可降低OVCAR-3细胞的侵袭和迁移能力。上调miR-19b的表达可抑制OVCAR-3细胞中PTEN蛋白的表达水平，并使磷酸化的AKT蛋白的表达水平显著升高。双报告基因检测结果显示，与对照组相比，miR-19b可与PTEN的3’-UTR区结合使其重组载体的荧光素酶活性下降。结论:miR-19b在卵巢癌细胞中存在异常高表达，可促进卵巢癌细胞的侵袭和迁移能力，有望作为卵巢癌患者潜在的生物标志物和治疗靶点。     

围术期肺栓塞的危险因素诊断与处理

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是指各种栓子栓塞肺动脉或其分支,导致循环及呼吸功能障碍的疾病,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.静脉血栓栓塞（包括深静脉血栓形成及肺栓塞）是围手术的高危并发症,病情凶险病死率高,随着外科技术的进步及手术数量的增加,高难度高风险手术也日趋增多,随之而来的围手术期的风险也越来愈大是导致心血管死亡的重要原因.     

双管法清醒困难气管插管一例

困难气管插管是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气管插管。它不包括技术失误而致的插管失败。下面报告1例双管法清醒困难气管插管。患者,女,57岁,体重60kg,诊断甲状腺巨大肿物(20cm×17cm×10cm)入院。患者病程20余年,日常生活伴有呼吸困难,活动及体