全血细胞减少的鉴别诊断(附150例临床分析)

<正> 全血细胞减少是多种疾病造成的一组外周血象的改变,虽多见于某些血液系统疾病,但也见于一些其它系统的疾患。我科从1978年1月～1986年4月共收住属全血细胞减少的患者150例,现对其病因、症状、体征、血象检查及骨髓象检查进行分析,并对以上因素在鉴别诊断中的意义进行评价。     

急性白血病血浆及脑脊液D-dimer测定的临床意义

目的 探讨D-dimer(DD)在中枢神经系统白血病及急性白血病诊断、治疗中的价值。方法 采用ELISA法检测54例急性白血病(AL)患者脑脊液(CSF)DD水平，并对其中伴中枢神经系统白血病(CNSL)22例进行动态观察，同时检测7例上呼吸道感染，9例贫血患者CSFDD水平作对照。结果 CNSL组明显高于非中枢神经系统白血病(NCNSL)组及对照组。22例CNSL患者鞘内注射化疗药后。20例达完全缓解(CR)，DD值明显下降。2例无效者，CSFDD维持于较高水平。1例缓解后再次复发者，CSFDD含量再次升高。1例患者在CSF常规、生化确诊CNSL之前，CSF D-dirner已有改变。CNSL组CSFDD含量与CSF压力、白细胞数、蛋白含量均无明显相关关系。结论 DD对CNSL早期诊断、疗效观察、预后估计很有价值。     

骨髓增生异常综合征患者血清中叶酸,维生素B12浓度测定的 …

采用放射免疫法测定。骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者血清中叶酸（ＦＡ）、维生素Ｂ１２（ＶＢ１２）的浓度,观察ＭＤＳ的临床变化及与巨幼细胞贫血（ＭＡ）的鉴别。结果发现,ＭＤＳ患者血清中ＦＡ、ＶＢ１２与对照组比较有显著差异,Ｐ〈０．０１;ＭＡ患者血清中ＦＡ、ＶＢ１２均明显低于正常对照组Ｐ〈０．０１。     

老年人缺铁性贫血的病因分析

报告老年人缺铁性贫血２６例,对其病因及诊断进行了分析、探讨,就病因而言,单纯缺铁性贫血仅占２７％,继发于其他病变占７３％,尤其是消化道恶性肿瘤占继发病变的４２１％,其次是消化性溃疡等。因此,对老年人缺铁性贫血应及早查清病因,内窥镜检查应作为常规检查项目,粪潜血试验及直肠指诊也具有重要的临床价值。     

乙双吗啉、乙亚胺治疗银屑病诱发急性白血病16例报告

乙双吗啉、乙亚胺治疗银屑病诱发急性白血病１６例报告楼金星，杨科，秦似龙，肖丽华，戴光熙，李静华，沈鹏，张泓，张伟华，李殿青，刘伟，曹春，贺才标，宋爱民，李治中，王克强，刘汉棠，陈振华，孙丽敏近年来选用乙双吗啉、乙亚胺治疗银屑病而致白血病屡有报道。虽然...     

血小板生成素对巨核细胞及血小板生成影响的研究

巨核细胞血小板系统的生长发育是一个复杂的过程 ,与其他系统的造血细胞相比 ,巨核细胞血小板是一类比较特殊的细胞 ,在骨髓中所占比例很小 ,故对该系统的研究一直落后于其他造血细胞。随着分子生物学技术的发展 ,特别是1994年 ,一种特异作用于巨核细胞系的造血生长因子——血小板生成素 (throm bopoietin,TPO)的成功克隆才使得该领域的研究有了飞速发展。本文就巨核细胞和血小板生长过程及 TPO的调节作用概述如下。1　巨核细胞血小板系统的生长发育像所有的造血细胞一样 ,巨核细胞也来源于骨髓的多能造血干细胞 (pluripotential hem ato…     

再生障碍性贫血雄激素受体与T细胞亚群的变化

目的:检测慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓单个核细胞(MNC)雄激素受体(AR)以及骨髓中T细胞亚群水平,探讨AR在CAA免疫病理机制中的作用。方法:①免疫细胞化学SP法检测CAA患者骨髓MNC内AR的表达水平;②流式细胞术检测CAA骨髓中T细胞亚群(CD3 CD4 细胞、CD3 CD8 细胞)的含量。结果:①CAA患者骨髓MNC中AR阳性水平[(35．18±8．78)个／200个MNC]显著低于对照组[(48．46±9．82)个／200个MNC];不同性别间AR的含量差异无统计学意义。②CAA患者骨髓中的CD3 CD8 细胞含量为(28．54±7．57)％,显著高于对照组。③CAA患者骨髓中的AR阳性水平与骨髓中的CD3 CD8 细胞呈负相关(r=-0．576,P<0．01);而与CD3 CD4 细胞含量未见明显的直线相关关系。结论:CAA患者骨髓AR的表达减少,从而使雄激素刺激造血的作用减弱。患者AR的表达与CD3 CD8 细胞含量呈明显负相关,表明AR的异常可能在一定程度上参与了CAA发病机制中的细胞免疫。     

82例纯苯中毒对造血系统病变的临床与治疗

本文报告82例利用纯苯作粘合剂而产生慢性苯中毒的制鞋工人,全是女性。最小的15岁,最大的40岁。工作最短的2个月,最长的6年。在82例中,轻度中毒者69例,中度中毒8例,重度中毒5例。苯中毒的主要表现是造血系统的损伤和神经系统的改变,以及染色体发生变异。临床上有周围血像减少,骨髓像增生低下,表现为出血及神经系统症候群等。经过积极治疗,除一例死亡外其余均恢复正常。     

白血病患者血浆抗凝纤溶及激肽释放酶原检测的意义

对白血病37例(急淋16例,急非淋14例,慢粒7例)进行抗凝,纤溶及激肽释放酶原的测定。结果抗凝血酶-Ⅲ抗原(AT-Ⅲ:Ag)、抗凝血酶-Ⅲ活性(AT-Ⅲ:C)及α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)水平均降低,与对照组比较,均有显著差异(P<0.01)补体C_1-抑制物(C_1-INH)无差异(P>0.05)纤溶酶原抗原(PLG:Ag)三组水平降低,以急淋及慢粒组下降明显,差异非常显著(P<0.01),激肽释放酶原活性(PK:C):急淋水平增高,差异非常显著(P<0.01),急非淋及慢粒无差异(P>0.05)抗凝指标下降,示高凝状态;纤溶指标下降,示纤溶亢进,可视为白血病出血的原因。