益气化瘀方治疗气虚血瘀型子宫肌瘤临床观察

  目的：观察益气化瘀方治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床疗效  方法：将60例子宫肌瘤患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予益气化瘀方,对照组予桂枝茯苓胶囊。两组疗程均为3个月经周期,观察子宫肌瘤体积、月经情况(经期与经量)、中医证候积分及性激素(FSH、LH、E₂)水平的变化情况  结果：①治疗前后组内比较,两组子宫肌瘤体积差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后子宫肌瘤体积差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②组间治疗后比较,治疗组对经期延长、经量过多的疗效均显著优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组FSH、LH、E₂水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FSH、LH、E₂水平差异无统计学意义(P>0.05)  结论：益气化瘀方治疗气虚血瘀型子宫肌瘤,可缩小瘤体,改善月经紊乱,缓解临床症状。     

一次性粘带在新生儿留置针外固定中的应用

目的：探讨一次性粘带在新生儿留置针外固定中的使用效果。方法：将2012年2月～2013年1月我科收治的100例新生儿随机等分为对照组和试验组。对照组采用传统固定法,试验组在此基础上采用一次性粘带外固定法。结果：试验组72 h留置针固定成功情况明显高于对照组（P〈0.05）。结论：一次性粘带在新生儿留置针外固定中使用效果好,值得推广。     

SARS流行前后护士地位的变化及其相关因素分析

[目的]了解SARS流行前后护士地位的变化及其相关因素。[方法]采用方便抽样和问卷调查的方法,分别对667名护士和632名社会人士进行调查。[结果]SARS流行后护士与社会人士都认为护士社会地位较以往有明显提高,差异有统计学意义。其中,护士自我评价SARS流行前自身地位在中等以上的占32.98%,SARS流行后为63.57%;社会人士认为,护士社会地位SARS流行前在中等以上的占76.58%,SARS流行后为90.66%。护士的职称越高、家人及社会对自身工作的支持度越高的护士对护士地位的评价越高;社会人士中对护士作用及健康概念的认识越好,对护士地位的评价越高。社会人士中61.7%的是通过看病接触、17.9%是通过媒体报道认识护士、了解护理的。[结论]SARS流行后护士社会地位有明显提高;护士的良好行为、正面宣传护士的作用、对护士给予合理的物质与精神鼓励,有助于护士社会地位与专业的自豪感的提高。     

分娩方式对产后妇女粪失禁及尿失禁的影响

目的 调查女性产后粪失禁和尿失禁的发生率及其相关因素.方法 电话随访2006年10月1日至2007年9月30日在北京大学第一医院妇产科分娩的产妇,共纳入2012例妇女,收集其产后6个月内粪失禁和尿失禁的症状.采用Logistic回归法分析分娩方式与尿失禁和粪失禁的关系.结果 (1)参与调查的2012例产后妇女,14例(0.70％)有粪失禁症状.Logistic回归分析显示,粪失禁与阴道产钳助产(OR=20.09,95％ CI:3.64～110.90,P=0.000)和会阴侧切术分娩相关(OR=6.11,95％ CI:1.29～28.80,P=0.024).(2)2012例妇女中产后尿失禁、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、急迫性尿失禁(urge urinary incontinence,UUI)、混合性尿失禁(mixed urinary incontinence,MUI)的发病率分别为10.04％(202例)、8.15％ (164例)、0.94％(19例)和0.94％(19例).Logistic回归分析显示,与SUI相关的因素有:母亲年龄(OR=1.07,95％ CI:1.04～1.11,P=0.000)、母亲分娩前体重(OR=1.04,95％CI:1.02～1.06,P=0.001)、新生儿头围(OR=1.20,95％ CI:1.05～1.39,P=0.010)、会阴侧切术分娩(OR=4.96,95％ CI:3.05～8.07,P=0.0005)、阴道自然分娩(OR=5.22,95％ CI:2.53～10.76,P=0.000)和阴道产钳助产(OR=9.20,95％ CI:4.07～20.79,P=0.000).与UUI相关的因素有:产妇分娩前体重(OR=1.51,95％CI:1.12～2.05,P=0.008).与MUI相关的因素有:产妇分娩前体重(OR=1.06,95％ CI:1.00～1.11,P=0.049)、第二产程时限(OR=1.01,95％ CI:1.00～1.03,P=0.010)、会阴侧切术分娩(OR=7.76,95％ CI:1.42～42.52,P=0.017)和阴道产钳助产(OR=15.21,95％ CI:1.61～143.44,P=0.018).(3)产后4d和产后42 d SUI的发病率较高分别为7.95％和9.10％.结论 (1)本院产后妇女粪失禁和尿失禁的发病率较先前报道的其他地区的发病率低.(2)阴道分娩是妇女产后粪失禁和尿失禁发生的高危因素,特别是阴道产钳助产和会阴侧切术分娩.(3)母亲的年龄、分娩前体重、新生儿出生时头围、阴道自然分娩、产钳助产、会阴侧切术是发生尿失禁的高危因素.     

门诊团队服务模式构建及评价

介绍了门诊DNA服务模式的构建及应用。该模式运行后,患者满意度提高,候诊时间缩短,投诉率明显下降,医患接触时间增加,专科复诊率、复诊预约率明显上升,丰富了患者就诊体验,推动了科室业务发展。但该模式的开展和推广还需进一步完善,应注重团队配合,制定标准化服务流程,合理配置人力资源,提高核心医生诊疗效率,制定考核标准。     

自血疗法联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的观察自血疗法联合氯雷他定口腔崩解片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取慢性荨麻疹患者160例,随机分为实验组和对照组各80例。对照组采用单纯口服氯雷他定口腔崩解片进行治疗,实验组则采用自血疗法(即抽取自身静脉血5ml肌注)联合氯雷他定口腔崩解片治疗,比较两组患者治疗后的疗效和复发率。结果治疗30天后,实验组总有效率为88.75%,对照组总有效率为70.00%,实验组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论采用自血疗法联合氯雷他定口腔崩解片治疗慢性荨麻疹具有疗效好,安全性高,治愈后复发率低等优点,可在临床推广应用。     

直接穿刺周围动脉在血液透析中的应用及护理

目的直接穿刺周围动、静脉建立临时血液通路为急、慢性肾功能不全的病人进行血液透析。方法选择周围表浅动脉如桡动脉、足背动脉和肱动脉进行穿刺。结果血液透析后患者血尿素氮（BuN）、血肌肝（Cr）显著下降。结论直接穿刺周围动脉操作简便，费用低，不良反应少。     

更年期综合征的中医药治疗进展

本文主要从更年期综合征的辨证分型、基本方加减、专方专用及针灸等其它治疗方法四个方面概述了近年来更年期综合征的中医药治疗近况。     

活血化瘀治疗药物流产后阴道出血30例

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕成功率高,目前在临床上广泛应用,但是存在流产后出血时间长、出血多等缺点。我院对药物流产后阴道出血的患者采用血府逐瘀胶囊及益母草合用治疗,取得了满意的疗效。现报告如下。