丁苯酞对轻度血管性认知障碍患者执行功能的影响

目的 评估口服丁苯酞对血管性轻度认知障碍患者执行能力的影响。 方法 选择轻度血管性认知功能障碍患者48例，分为观察组24例，对照组24例。观察组服用丁苯 酞200 mg，每日3次，对照组服用维生素E 100 mg，每日3次，共90 d。比较两组治疗前及治疗后连线A 和连线B测试、数字广度顺背倒背、言语流畅性测验（verbal fluency test，VFT）、画钟测验量表评分， 评价丁苯酞对患者执行功能的影响。 结果 治疗前，两组认知和执行功能差异无统计学意义。治疗后，观察组连线A（[ 53.65±0.88）vs （56.22±0.87）]和连线B（[ 174.95±1.99）vs（177.41±1.44）]测试评分低于对照组，差异有统计学意义； 数字广度顺背倒背测试（[ 5.05±1.22）vs（4.59±0.33）]和VFT（[ 13.29±0.88）vs（12.43±1.02）]评分 高于对照组，差异有统计学意义；两组画钟测试差异无统计学意义。 结论 丁苯酞可以改善轻度血管性认知障碍患者执行功能。     

颈动脉硬化患者认知功能改变及临床治疗

<正>动脉硬化泛指动脉变硬,是一种全身性疾病,主要指动脉粥样硬化,是导致心脑血管疾病的基础,其致死、致残率为人们所熟知,并采取相应的防治措施。而动脉硬化后所致认知功能的改变人们认识尚不足,为此,我们根据颈动脉为人体表浅的大中动脉,是全身动脉硬化的窗口这一特点,通过颈动脉B超检测其病变特征,并相应作认知功能评定,并对其中有认知障碍者采用药物安理申和(或)都可喜治疗,总结如下。     

托吡酯治疗特发性震颤的临床疗效

特发性震颤(ET)是一种常染色体遗传性疾病,常有家族史。其主要临床特点为姿位性和动作性震颤,多累及双上肢及头部,但无其他神经系统阳性体征。由于震颤严重影响人们的生活质量和工作能力,在精神上给患者造成很大的痛苦。目前药物治疗主要采取β-肾上腺素受体阻断剂普萘洛尔和抗癫     

依达拉奉治疗老年急性脑干梗死的疗效观察

老年脑干梗死是缺血性脑血管病中较为严重的一种类型,其病情凶险,进展快,并发症多,病死率高,预后差,随着头颅磁共振成像(MRI)的广泛应用,临床上发现老年脑干梗死患者逐渐增多。因此探索对脑干梗死的有效治疗方法应为当务之急。近年来,国内外研究证实羟自由基清除剂—依达拉奉对     

颈动脉狭窄患者的认知功能和磁共振波谱改变

目的 探讨颈动脉狭窄患者的认知功能和额叶白质区磁共振波谱(MRS)改变.方法 在1000例有血管损害因素患者采用颈动脉B超测定颈动脉狭窄程度,并依此分为中重度狭窄组(颈动脉狭窄＞50％)、轻度狭窄组(颈动脉狭窄＜50％)和颈动脉正常组;另选200例健康人作为对照组.对颈动脉狭窄伴或不伴有认知功能障碍各30例行MMSE认知功能评分,并检测额叶白质区MRS.结果 有血管损害因素患者颈动脉狭窄发生率为22.0％(220/1000),明显高于对照组的9.0％o(18/200)(P＜0.01).轻度狭窄组的MMSE评分与正常组相仿[(28.80±4.21)分vs.(29.75±3.10)分](P＞0.05).但中重度狭窄组的MMSE评分(22.50±4.00)分则明显低于正常组(P＜0.01).中重度颈动脉狭窄者狭窄侧MRS的NAA/Cr明显低于其对侧、轻度狭窄颈动脉和对照组(P＜0.01).结论 有血管损害因素患者颈动脉狭窄发生率高;颈动脉中重度狭窄者认知功能下降,早期可用额叶白质区MRS评估.     

首发以缺血性脑血管病为表现的主动脉夹层分析

目的分析主动脉夹层(AD)以缺血性脑血管病(ICVD)为首发表现的病因及临床特点,探讨其机制,提高临床医生对该病的认识。方法对本院5年中以ICVD为首发表现AD及所有AD合并ICVD进行临床分析。结果AD患者中合并脑血管病症状发生率为8/46(17.39%),均为ICVD,其中以ICVD为首发5/46(10.87%),误诊3例,误诊率为3/46(6.52%)。结论对于脑血管病患者合并突发疼痛、晕厥或休克,应及时行进一步检查,以排除AD。     

以缺血性脑血管病为首发表现的主动脉夹层五例

例1 某男,58岁,左侧肢体麻木无力、言语不清1 h入院,无胸痛、胸背痛、腹痛,无高血压史,症状持续1 h缓解.     

胃管注入安宫牛黄丸治疗脑性昏迷的研究

昏迷是最严重的意识障碍即意识持续中断或完全丧失 ,分全身性疾病和颅内疾病两大类。而脑性昏迷 ,主要指由颅内疾病、代谢性疾病所致昏迷 ,包括脑血管病、闭合性脑外伤、感染性疾病 ,肝肾性脑病、糖尿病酮症、低血糖、中毒等。本文剔除脑血管疾病、脑外伤所致脑性昏迷 ,其治疗主要为病因治疗 ,但随着昏迷持续时间延长 ,必然导致脑功能不可逆损害 ,及许多并发症 ,影响脑复苏 ,影响患者生存率及生活质量。为此 ,我科于1995年应用胃管注入安宫牛黄丸治疗脑性昏迷 5 0例 ,疗效确切 ,报道如下 :1　一般资料1 1　临床资料　全部病例均为本院住院和…     

舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的探讨舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法将120例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为A、B、C、D 4组,每组30例。A组采用常规西医治疗;B组采用舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;C组采用复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程;D组舒血宁注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,复方丹参注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每日1次,7 d为1个疗程。观察2个疗程后患者的疗效、血液流变学指标、椎基底动脉平均流速变化。结果 A、B、C、D 4组总有效率分别为73%,87%,83%,97%,与A组比较,B、C、D组明显升高,且D组升高比B、C组显著(P均<0.05);治疗后B、C、D组显著改善血液流变学指标,且D组效果明显优于B、C组(P均<0.05)。4组均显著提高椎基底动脉平均流速,B、C、D组比A组提高显著,且D组提高比B、C组明显(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效好,优于单独静滴治疗。     

急性甲醇中毒的眼损害（附5例报告）

我院收治5例急性甲醇中毒,现对其机制.临床表现、治疗分析报告如下:一般资料:5例均为俄罗斯籍海员,男性,26～51岁.误服市售酒精80～250ml,11小时左右相继出现畏光、眼痛、视物模糊、头痛呕吐、烦燥、昏迷等.其中神志清楚4例,昏迷1例.眼部检查:瞳孔散大10眼;光反射消失2眼,减弱2眼,正常6眼;视力:除昏迷1例外,矫正视力4眼为0.4,2眼为0.2,2眼为光感.视野(周边视野计测定);除昏迷1例外,2眼消失,6眼为轻、中度向心性缩小,中央5°～10°内存在一个相对性或绝对性暗点.眼底:4眼视乳头水肿、视网膜动脉渗血、出血,4眼视乳头水肿、视网膜血管变细、紊乱,2眼视乳头及视网正常.均经