腭隐裂患者头颅侧位X线片测量分析

目的　应用回顾性研究的方法对 50例腭隐裂患者X线片测量并与健康对照组对比分析 ,观察软腭在形态学、运动能力以及腭帆提肌附着位置等方面的特点 ,进一步研究腭隐裂患者腭咽闭合不全的原因 ,为其诊断提供依据。方法　腭隐裂患者 50例 (年龄 4～ 51岁 ,平均年龄 1 1 9岁 ,男性 2 0例 ,女性 30例 ,男∶女 =1∶1 5)。对术前头颅侧位定位X线片共 1 0 0张 (每例静止及发“i”音各 1张 )进行测量分析。结果　腭隐裂组的软腭相对长度较对照组短 ,患者的腭帆提肌附着点相对位置比对照组靠前 ,发音时软腭抬高角度较小 ,以上 3项指标经统计学分析 ,差异有显著性 (P <0 0 5)。两组间硬腭相对长度和发音时软腭伸长量的比较差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　通过测量所得指标(包括软腭相对长度、腭帆提肌附着位置及发音时软腭抬高角度 )是诊断腭隐裂的重要指标     

四物汤改善多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能实验研究

目的观察四物汤(Siwu tang,SWT)对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠动情周期、卵巢形态学及血清激素水平的影响。方法选取SPF级雌性Wistar大鼠25只,随机分为对照组、模型组、SWT低剂量组、SWT高剂量组和二甲双胍组,每组5只。除对照组外,各实验组大鼠均采用来曲唑1 mg/(kg·d)灌胃诱导建立PCOS大鼠模型。造模成功后,SWT低剂量组给予SWT 8.64 g/(kg·d)灌胃,SWT高剂量组给予SWT 25.92 g/(kg·d)灌胃,二甲双胍组给予二甲双胍200 mg/(kg·d)灌胃,对照组与模型组灌胃等量0.9%氯化钠注射液。各组均连续干预4周后,记录各组大鼠的动情周期,观察卵巢形态,检测血清激素水平。结果与对照组相比,模型组大鼠动情期显著缩短(P<0.05);黄体数量显著减少,囊肿数量显著增多(P<0.05);血清睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平显著升高,雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平显著降低,LH/FSH比值明显升高(P<0.05)。与模型组大鼠相比,SWT低剂量组、SWT高剂量组和二甲双胍组大鼠动情期时间显著增加(P<0.05);黄体数量显著增加,囊肿数量显著减少(P<0.05);血清T水平及LH/FSH比值显著降低(P<0.05);SWT低剂量组、SWT高剂量组大鼠血清E2水平显著升高(P<0.05);SWT高剂量组大鼠血清FSH水平显著升高、LH水平显著降低(P<0.05)。结论SWT可增加PCOS大鼠动情时间,减少卵巢囊肿,增加黄体数量,还可降低PCOS大鼠血清T、LH水平及LH/FSH比值,升高E2、FSH水平;其治疗机制可能与通过调节血清激素水平改善PCOS大鼠卵巢功能有关。     

男性重性精神病患者主观睡眠质量状况及影响因素研究

  目的  探讨男性重性精神病患者主观睡眠质量状况及影响因素。  方法  选取江苏省扬州五台山医院2017年2月—2020年6月收治的男性重性精神病患者108例为研究对象,根据病种不同分为精神分裂症患者82例和双相情感障碍患者26例。分析患者主观睡眠质量及影响因素。  结果  精神分裂症患者主观睡眠总时间[(9.12±1.03)h]和主观入睡时间[(29.64±6.72)min]均明显高于客观睡眠总时间[(7.98±1.02)h]和客观入睡时间[(17.89±5.85)min],P < 0.01;双相情感障碍患者主观睡眠总时间[(6.72±1.67)h]明显低于客观睡眠总时间[(7.83±1.79)h],P < 0.05,而主观入睡时间[(23.52±4.87)min]明显高于客观入睡时间[(11.76±4.96)min],P < 0.01;精神分裂症患者的入睡时间、睡眠障碍因子得分[(1.32±0.18)分、(0.88±0.13)分]明显高于双相情感障碍患者得分[(0.92±0.17)分、(0.78±0.12)分],P < 0.01,而催眠药物因子得分[(0.21±0.08)分]明显低于双相情感障碍患者得分[(0.61±0.07)分],P < 0.01;主观睡眠知觉的影响因素分析发现,焦虑因子分高的重性精神病患者对自身的睡眠评价低(P < 0.01),敌对性得分低的重性精神病患者对自身睡眠的评价高(P < 0.01)。  结论  男性重性精神病患者的主观与客观睡眠状况存在差异,患者常夸大自身睡眠质量差的程度,而焦虑和敌对性等不良情绪会加重患者对自身睡眠质量的错误知觉,是影响重性精神病患者主观睡眠的危险因素。      

中老年人自评健康与轻度认知障碍的相关性

目的探讨中老年人自评健康(SRH)与轻度认知障碍(MCI)的相关性,为早期发现老年痴呆高危人群,防控老年痴呆提供参考。方法基于"广州生物库队列研究"(GBCS)平台,选取27 888名50岁以上广州中老年人的基线资料,采用协方差分析和非条件logistic回归模型分析SRH与10个单词延迟记忆测试(DWRT)和MCI的相关性。MCI定义为DWRT小于4分。结果基于与同龄人比的SRH,自评良好组DWRT得分为5.56(95%CI:5.49~5.64)分,显著高于自评一般组[5.38(95%CI:5.31~5.45)分]和较差组[5.30(95%CI:5.21~5.38)分],差异均有统计学意义(t值分别为7.30、7.10,P0.01)。与自评良好组比,自评一般组和较差组患MCI的风险分别增加24%(95%CI:13%~35%)和45%(95%CI:27%~66%),差异有统计学意义(Waldχ2=34.68,P0.01)。基于自身总体感觉的SRH,自评好者DWRT得分[5.44(95%CI:5.37~5.51)分]显著高于自评差者[5.36(95%CI:5.29~5.44)分],差异有统计学意义(F=8.60,P0.01)。自评差者患MCI风险相对自评好者增加23%(95%CI:13%~35%),差异有统计学意义(Waldχ2=20.96,P0.01)。选相对健康者做敏感性分析或按性别分层分析,结果与上述一致。结论自评健康差与MCI有关,对自评健康差者进行认知障碍测试和合理干预可能有助于防控老年痴呆。     

心脏移植术后免疫抑制剂FK506的动态监测及其临床意义

免疫抑制剂ＦＫ5 0 6 (ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ ,普乐可夏 ,他克莫司 )是从土壤真菌提取的一种具有强大免疫抑制作用的大环内酯类新型免疫抑制剂[1] 。其免疫抑制作用是环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)的 10～ 10 0倍 ,现已成功应用于肝脏、肾脏、心脏等实体器官移植[2 ,3 ] ,但该药具有类似ＣｓＡ的毒副作用。因此 ,ＦＫ5 0 6的血药浓度监测显得十分重要。本文采用酶联免疫分析(ＥＬＩＳＡ)检测心脏移植术后全血ＦＫ5 0 6的浓度 ,指导临床用药 ,以达到最佳治疗效果。1　材料和方法1.1　检测对象　 3例 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 10月在我院心胸外科接受…     

盲肠局部坏疽的诊断和治疗

目的：探讨盲肠局部坏疽的诊断和治疗策略。 方法：对收治的12例盲肠局部坏疽的病因、诊断、治疗和预后等临床资料进行回顾性分析。 结果：12例中男7例，女5例；平均年龄68.1岁。9例伴糖尿病，7例伴冠心病，11例伴高血压。临床表现为转移性或持续性右下腹痛及右下腹部腹膜刺激征。8例诊断为急性阑尾炎，4例为腹痛待查。均行手术治疗，术中见部分盲肠坏疽,病变直径2~4cm（平均2.7cm），所有患者经探查明确病灶后行回盲部切除。 2例术后切口感染，皆经治疗后顺利康复出院。术后随访8~87个月（平均为56.7个月），其中的7位患者死于心肌梗塞，手术距死亡时间为10~36个月（平均16.3个月），其余5位患者存活至今。 结论：盲肠坏疽是罕见的疾病，诊断困难，必要时应用诊断性腹腔镜探查以及时明确诊断。治疗上应根据具体情况决定是否手术治疗。该病的发生似乎与心肌梗塞有关。     

人性化输液健康宣教巡视卡对健康宣教知晓率的影响

目的探讨输液健康宣教巡视卡对患者实施健康宣教知晓率的影响。方法选择2006年1～6月在我院住院的输液患者100例，随机分成实验组及对照组各50例。对照组实施传统的健康宣教，实验组在其基础上采用输液健康宣教巡视卡进行健康宣教，观察两组对健康宣教内容的掌握程度。结果实验组健康宣教内容掌握程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论人性化输液健康宣教巡视卡对提高患者健康教育知晓率及满意度具有积极的促进作用。     

舒适体位护理对终末期晚期肿瘤患者自尊感和生存质量的影响

目的 探讨舒适体位护理对终末期晚期肿瘤患者自尊感和生存质量的影响。方法 2018 年 3 月至 2022 年 3 月我院收治的 60 例晚期肿瘤终末期患者,随机分为对照组和实验组,每组各 30 例。对照组采用常规护理,实验组实施舒适体位护理干预。 观察比较两组的舒适度、自尊感和生存质量。结果 实验组的舒适度优于对照组（P<0.05）。干预前两组患者 SES 评分比较无明 显差异(P>0.05)。干预后两组 SES 评分较干预前显著增加（P<0.05）。实验组 SES 评分显著高于对照组,干预前两组患者 QOL 评分比较无显著差异（P>0.05）。干预后两组 QOL 评分比较有显著差异（P<0.05）,且实验组 QOL 评分低于对照组 HQLI 评分。 结论 终末期晚期肿瘤患者实施舒适体位护理干预,能够提高自尊感,改善生存质量,提高舒适度。     

外周淋巴细胞的冻存在肿瘤免疫治疗中的应用研究

目的通过建立体外分离高活性和高复苏率的淋巴细胞冻存方法,用于抗肿瘤自体免疫细胞回输治疗。方法按照人体回输细胞的临床应用要求,改良Ficoll梯度密度离心法,从外周血分离淋巴细胞,测定淋巴细胞活力和回收率。采用二甲亚砜作为细胞防冻剂,细胞冻存液分为含胎牛血清组和自体血浆组,纯化的淋巴细胞保存于-150℃气态液氮中,在1、3、6、12、24个月时复苏免疫细胞并评价效果。采用SPSS13.0统计学软件分析数据。结果改良的Ficoll梯度密度离心法获得的淋巴细胞活力为(99.6±0.6)%,淋巴细胞回收率(62.4±13.6)%,日处理血量500ml。在冻存了1、3、6、12、24个月后两种细胞冻存液均使淋巴细胞活率保持在95%以上,质量控制体系经过2年的运行,稳定可靠。结论通过体外人工分离淋巴细胞的方法可以获得足量的高活性淋巴细胞,经长时间冷冻保存后仍可维持高活性,有利于临床抗肿瘤免疫细胞回输疗法的实施。