大黄联合吴茱萸穴位贴敷改善老年心衰病患者便秘效果观察

目的:探讨大黄联合吴茱萸穴位贴敷改善老年心衰病患者便秘的效果观察。方法:将2017年3月—2018年3月在我院心内科治疗的78例老年心衰病便秘患者随机分为两组,对照组使用常规药物治疗,观察组使用大黄联合吴茱萸穴位贴敷治疗,比较两组患者的临床疗效、便秘症状改善情况、生活质量、腹胀和便秘再发率。结果:观察组治疗有效率为97.44%,明显高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肛门首次排气时间、腹胀缓解时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状评分及BI指数与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后腹胀和便秘再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄联合吴茱萸穴位贴敷改善老年心衰病患者便秘的效果显著,能快速改善腹胀、腹痛、便秘等症状,加快胃肠功能的恢复,降低便秘复发率,改善生活质量,具有积极的临床意义。     

肾炎1号方联合西药治疗肾病综合征疗效及对患者凝血指标、免疫功能的影响

目的:探讨肾炎1号方联合西药治疗肾病综合征临床疗效及对患者凝血指标、免疫功能的影响。方法:选取肾病综合征患者共52例,分为对照组26例、治疗组26例。两组患者均予以基础治疗,对照组在基础治疗上给予泼尼松片治疗。治疗组在对照组基础上加用肾炎1号方治疗。结果:与对照组治疗后相比,治疗组治疗24 h后Upr、CHOL、TG、Scr、Fg、D-D均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后补体C₃升高明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分各项均低于对照组,治疗组总有效率88.46%高于对照组的76.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎1号方联合西药治疗肾病综合征临床效果较好,能更有效地控制患者蛋白尿、升高血清白蛋白水平、降低血清胆固醇,并且能调节机体体液免疫紊乱、改善高凝状态。     

永久心脏起搏器植入术患者的个体化康复护理

目的探讨个体化运动康复护理在病态窦房结综合征患者植入永久心脏起搏器术后的应用效果。方法将心脏起搏器植入术后患者50例分为观察组和对照组各25例,对照组按常规实施康复护理;观察组于术后4周开始实施个体化运动干预,包括成立康复运动指导小组、出院及返院运动指导、个体化运动量的设计、运动监测及督导。连续12周后评价效果。结果干预后观察组运动依从性、运动试验结果及左室射血分值(LVEF)均显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论针对心脏起搏器植入术后患者实施个体化的运动康复护理可提高患者运动依从性,有益于其心功能的恢复。     

单侧唇裂继发鼻畸形的临床修复体会

目的:探讨单侧唇裂继发鼻畸形的临床修复效果。方法:制定单侧唇裂继发鼻畸形临床分类的评分标准,根据鼻畸形程度评分标准进行分类(分为轻、中、重度),分别给予不同的手术方式并回顾性分析20例患者的临床资料。结果:本组20例不同程度畸形的唇裂鼻畸形患者采取个体化手术方式,术后无鼻尖皮肤的坏死,愈合良好。术后鼻翼塌陷、鼻孔形态、鼻小柱偏曲短小及通气等情况均有所改善,治疗优良率达100%。结论:单侧唇裂术后继发鼻畸形采用不同的、个体化的修复方式,可达到较理想的修复效果。     

药物联合气道正压通气治疗OSAS并高血压52例临床观察

选取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并高血压患者52例(OSAS组)及非OSAS高血压患者48例,入院后同步进行24 h动态血压监测.两组均予低盐饮食及培哚普利和(或)苯磺酸氨氯地平口服治疗2周,其后OSAS组降压效果差者接受气道正压通气(CPAP)治疗2周,观察两组治疗前后全天平均血压变化.结果 两组日间平均收缩压(DSBP)、舒张压(DDBP)及夜间平均舒张压(NDBP)均无明显差异,OSAS组的夜间平均收缩压(NSBP)明显高于对照组(P<0.05);药物治疗2周后,OSAS组全天平均血压无明显变化,对照组明显低于治疗前(P<0.05);OSAS组30例药物降压效果欠佳者行CPAP治疗2周后血压显著下降(P<0.05).认为对OSAS并高血压患者单纯药物降压疗效欠佳,辅助CPAP治疗可提高疗效.     

瘦素通过抑制PPARγ的表达抑制RAW264.7巨噬细胞向破骨细胞分化

目的探讨瘦素对可溶性核因子κB配体的受体活化因子(sRANKL)诱导RAW264.7巨噬细胞向破骨细胞分化的影响及其机制。方法抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测瘦素对sRANKL诱导RAW264.7向破骨细胞分化的形态学影响;实时荧光定量PCR检测TRAP及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的mRNA表达;Western blot法检测TRAP及PPARγ的蛋白表达。结果瘦素和sRANKL联合处理组与单独sRANKL组相比,TRAP染色破骨细胞数目明显减少;TRAP的mRNA和蛋白表达量明显降低;PPARγ的mRNA和蛋白表达量明显降低,且与瘦素浓度呈梯度相关。结论瘦素可能通过抑制PPARγ的表达来抑制RAW264.7细胞向破骨细胞分化。     

头孢呋辛酯和克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗单纯需氧菌性阴道炎效果评价

目的探讨头孢呋辛酯和克林霉素磷酸酯阴道乳膏对单纯需氧菌性阴道炎的治疗效果。方法收集2015年3月至2017年9月于清华大学附属北京清华长庚医院妇产科门诊就诊、经阴道微生态检测诊断为单纯需氧菌性阴道炎的患者共计274例,按其治疗方法分为两组:甲组159例,头孢呋辛酯250mg口服,2次/d,连续7d;乙组115例,克林霉素磷酸酯阴道乳膏5g/0.1g阴道给药,1次/d,连续7d。对两组的治疗效果进行回顾性分析。结果 274例患者治疗7d后总有效率84.3%(231/274)。甲组有效率为83.6%(133/159),乙组有效率为85.2%(98/115),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论口服头孢呋辛酯及克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗单纯需氧菌性阴道炎均能取得较好的效果。