太极拳对健康老年妇女平衡功能影响的对照研究

目的：探讨太极拳、普通锻炼和不锻炼对健康老年妇女平衡功能的影响情况以及比较其程度的不同。方法：70名健康老年妇女分为3组，太极拳组33人，年龄(67．1&;#177;7．6）岁，练习太极拳在3个月以上；普通锻炼组15人，年龄(69．7&;#177;12．8)岁，参加一般的早晨锻炼。太极拳组和普通锻炼组每次锻炼的时间不少于30mm，每周锻炼时间不少于3次。不锻炼组22例，年龄(79．8&;#177;7．3)岁，没有参加规律性的锻炼。采用英国SMS Healthcare生产的平衡测试仪分别检测3组对象在睁眼或闭眼时的平衡功能，包括睁眼、闭眼时的身体重心摆动面积，摆动频率，最大摆动角度，摆动区域，摆动轨迹长，最大摆动速率，重心分布，同时评定3组对象的Romberg征、强化Romberg征和站起一走计时测试，用多元方差分析比较3组之间的差异。结果：平衡测试仪各指标中，太极拳组与普通锻炼组之间闭眼时的摆动频率差异有显著性(P&;lt;0．01)，太极拳组与不锻炼组之间在摆动频率(闭眼)、最大摆动角度(睁、闭眼)、摆动轨迹长(睁、闭眼)之间的差异有显著性；普通锻炼组与不锻炼组仅在最大摆动角度，不锻炼组睁眼时和睁眼时的摆动轨迹长之间的差异有显著性。Romberg征中，太极拳组与普通锻炼组之间的差异无显著性，太极拳组[睁眼时(60．0&;#177;0．0)s，闭眼时(59．6&;#177;1．7)s]与不锻炼组[睁眼时(54．8&;#177;12．8)s，闭眼时(49．4&;#177;19．0)s]之间差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，普通锻炼组与不锻炼组之间的差异均有高度显著性(P&;lt;0．01)。强化Romberg征，太极拳组与其他两组之间的差异有显著性(与普通锻炼组比，P&;lt;0．05，与不锻炼组比，P&;lt;0．01)，而普通锻炼组与不锻炼组之间的差异无显著性；站起一行走计时测试，太极拳组与普通锻炼组之间的差异有显著性(P&;lt;0．05)，太极拳组和普通锻炼组与不锻炼组之间的差异有高度显著性(P&;lt;0.01)。结论：规律性的太极拳锻炼和普通锻炼均可以提高健康老年妇女的身体平衡控制能力以及行走能力，但太极拳锻炼的作用明显优于普通锻炼组。     

膝关节韧带断裂重建术后的早期康复干预与非系统康复的效果比较

目的探讨膝关节韧带断裂重建术后早期康复介入对膝关节功能恢复的影响.方法中山大学附属第二医院骨科病房2001-04/2003-10收治膝关节韧带断裂患者68例.①实验组38例,术后第3天起进行屈膝＜90°的膝关节连续被动运动;术后疼痛减轻时,对前后交叉韧带断裂重建术后患者分别进行腘绳肌或股四头肌等长收缩练习,术后7 d,分别进行股四头肌或腘绳肌肌力训练,3次/d,10 min/次;出院后活动型膝支具保护半年.②对照组30例,术后无正规的康复治疗,患者出院时予活动型膝支具保护半年.③分别记录两组患者在治疗半年后的疼痛缓解程度、关节稳定性和膝关节的活动度.自拟疗效评价标准为优无主诉疼痛,关节稳定,膝关节屈伸活动度正常;良轻度疼痛,偶有关节不稳定,但上下楼无明显困难者,屈伸膝受限＜10°;可中度疼痛,膝关节不稳定,上下楼困难,屈伸膝受限＞10°.结果按实际处理分析,实验组38例患者中,疗效优20例,良12例,一般6例;对照组30例患者中,疗效优6例,良14例,一般10例.实验组疗效明显优于对照组(X2=7.86,P＜0.05).结论对膝关节韧带重建术后的患者早期进行膝关节的持续被动运动,训练膝关节周围肌肉以增强其肌力,以及术后给予膝部保护,不仅可以减轻疼痛、增加关节的稳定性以及减少膝关节的活动受限,同时也提高了患者的功能水平.     

太极拳对健康老年妇女平衡功能影响的对照研究

目的:探讨太极拳、普通锻炼和不锻炼对健康老年妇女平衡功能的影响情况以及比较其程度的不同。方法:70名健康老年妇女分为3组,太极拳组33人,年龄(67.1±7.6)岁练习太极拳在3个月以上;普通锻炼组15人,年龄(69.7±12.8)岁,参加一般的早晨锻炼。太极拳组和普通锻炼组每次锻炼的时间不少于30min每周锻炼时间不少于3次。不锻炼组22例,年龄(79.8±7.3)岁,没有参加规律性的锻炼。采用英国SMSHealthcare生产的平衡测试仪分别检测3组对象在睁眼或闭眼时的平衡功能,包括睁眼、闭眼时的身体重心摆动面积,摆动频率,最大摆动角度,摆动区域,摆动轨迹长,最大摆动速率,重心分布,同时评定3组对象的Romberg征、强化Rombe征和站起-走计时测试,用多元方差分析比较3组之间的差异。结果:平衡测试仪各指标中,太极拳组与普通锻炼组之间闭眼时的摆动频率差异有显著性(P<0.01),太极拳组与不锻炼组之间在摆动频率(闭眼)、最大摆动角度(睁、闭眼)、摆动轨迹长(睁、闭眼)之间的差异有显著性;普通锻炼组与不锻炼组仅在最大摆动角度,不锻炼组睁眼时和睁眼时的摆动轨迹长之间的差异有显著性。Romberg征中,太极拳组与普通锻炼组之间的差异无显著性,太极拳组犤睁眼时(60.0±0.0)s,闭眼时(59.6±1.7)s犦与不锻炼组犤睁眼时(54.8±12.8)s,闭     

综合医院住院康复患者心理状况调查及相关因素分析

目的：了解综合医院住院康复患者的心理状况，并分析影响其心理状况的相关因素，为心理康复提供科学依据，使患者实现身心的全面康复。方法：采用综合医院焦虑抑郁量表（HAD），以自评的方式调查80例综合医院康复科住院患者的心理状况，同时记录调查对象的相关资料，共收回有效量表78份。结果：调查对象抑郁的发生率为69．3％，焦虑的发生率为60_3％；不同年龄、性别、文化程度的患者焦虑和抑郁的发生率差异无显著性意义：所患疾病不同，其焦虑和抑郁的发生率有所不同，其中脑损伤患者焦虑和抑郁的发生率最高，而且差异有显著性意义（P〈0．01）；急性期患者焦虑的发生率较高，慢性期患者抑郁的发生率较高，两者比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：综合医院住院康复患者焦虑和抑郁的发生率高，应该引起康复工作者的高度重视。由于脑损伤直接导致脑功能的下降，所以对于脑损伤的患者．在康复过程中应该给予更多的心理关注。     

早期综合康复对脑卒中患者运动功能和ADL能力的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者偏瘫侧肢体的肌张力、运动功能和ADL能力的影响，以及痉挛分级、运动功能和日常生活自理能力的相关性。方法：48例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均予以常规的药物治疗、针灸、理疗等，治疗组患者加予规范化的综合康复训练。所有病例共评定4次：入组时、脑卒中病程1个月、3个月和6个月时。分别采用改良Ashworth量表（MAS）、简化Fugl-Meyer量表（FMA）和Barthel指数（BI）来评定脑卒中患者偏瘫侧肢体的痉挛、运动功能和日常生活自理能力。结果：在入组时两组患者MAS评分、FMA评分和BI比较P〉0．05，具有可比性。在脑卒中病程3个月和6个月时，对照组患者的MAS评分高于同期的治疗组患者（P〈0．05）：两组患者的FMA评分和BI评分在脑卒中病程1个月、3个月和6个月时分别与其前一次评定时比较，运动功能和日常生活自理能力均逐渐改善（P〈0．001）；在脑卒中病程3个月和6个月时，治疗组的FMA评分和BI评分均高于对照组（P〈0．01）。结论：综合康复治疗可减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体痉挛和改善运动功能，提高其日常生活自理能力；偏瘫侧肢体痉挛和运动功能与日常生活自理能力密切相关。     

盆底肌肉电刺激治疗脊髓损伤患者尿失禁的疗效观察

目的观察盆底肌肉电刺激对脊髓损伤后尿失禁患者的治疗效果。方法本研究共选取7例不完全性脊髓损伤尿失禁患者，其中男5例，女2例；平均年龄32．5岁；脊髓损伤时间平均为7．5个月。治疗时将盆底肌肉电刺激器插入患者直肠(男性)或阴道(女性)内进行电刺激，电刺激强度以患者最大耐受能力为度，每次治疗30～45min，每天治疗1次，每周治疗5d，连续治疗2～3个月；并于治疗过程中观察患者拔尿管成功率及尿管拔除后的排尿次数和尿量等。结果治疗前，本组患者全部留置导尿管，经2～3周治疗后，均可成功拔除导尿管，经8周治疗后，有5例患者每日自排尿次数大于自流尿次数，但其总尿量无明显改变。结论电刺激盆底肌对脊髓损伤后患者的膀胱调控功能具有良好的改善作用，值得临床推广、应用。     

膝关节韧带断裂重建术后的早期康复干预：与非系统康复的效果比较

目的：探讨膝关节韧带断裂重建术后早期康复介入对膝关节功能恢复的影响。方法：中山大学附属第二医院骨科病房2001-04／2003-10收治膝关节韧带断裂患者68例。①实验组38例，术后第3天起进行屈膝&;lt;90。的膝关节连续被动运动；术后疼痛减轻时，对前后交叉韧带断裂重建术后患者分别进行腘绳肌或股四头肌等长收缩练习，术后7d，分别进行股四头肌或胭绳肌肌力训练，3次／d，10min／次；出院后活动型膝支具保护半年。②对照组30例，术后无正规的康复治疗，患者出院时予活动型膝支具保护半年。③分别记录两组患者在治疗半年后的疼痛缓解程度、关节稳定性和膝关节的活动度。自拟疗效评价标准为优：无主诉疼痛，关节稳定，膝关节屈伸活动度正常；良：轻度疼痛，偶有关节不稳定，但上下楼无明显困难者，屈伸膝受限&;lt;10&;#176;；可：中度疼痛，膝关节不稳定，上下楼困难，屈伸膝受限&;gt;10&;#176;。结果：按实际处理分析，实验组38例患者中，疗效优20例，良12例，一般6例；对照组30例患者中，疗效优6例，良14例，一般10例。实验组疗效明显优于对照组(r=7．86，P&;lt;0．05)。结论：对膝关节韧带重建术后的患者早期进行膝关节的持续被动运动，训练膝关节周围肌肉以增强其肌力，以及术后给予膝部保护，不仅可以减轻疼痛、增加关节的稳定性以及减少膝关节的活动受限，同时也提高了患者的功能水平。