湛江地区720例地中海贫血筛查结果分析

目的探讨红细胞脆性试验（一管法）结合红细胞指数（MCV、MCH、RDw）在地中海贫血筛查中的应用价值。方法以红细胞脆性试验（一管法）结合血细胞分析法中MCV、MCH、RDW进行地中海贫血筛查。结果720例受试者中红细胞脆性试验（一管法）筛查地中海贫血异常者为120例,占16．7％;MCV、MCH降低而RDW正常者为115例,占16．0％;两种方法有较好的一致性。120例异常者进行地中海贫血基因诊断确诊为地中海贫血携带者或杂合子为85例（其中Ot地贫50例,B地贫35例）,占11．80％,也与之有较好的符合性。结论红细胞脆性试验（一管法）结合红细胞指数筛查地中海贫血,方法简便、经济、可接受性高,可及早发现高危人群,对预防和降低重型地中海贫血患儿出生具有重要意义。     

绝经后骨质疏松症患者性激素、细胞因子及骨代谢指标的变化及关系

目的探讨绝经后骨质疏松症(POP)患者性激素、细胞因子及骨代谢指标的相关性。方法根据腰椎骨密度(BMD)扫描结果将受试者分为3组,即POP组48例、绝经后非骨质疏松(NOP)组32例及绝经前健康对照组30名;采用放射免疫法、化学发光法及酶联免疫吸附试验(ELISA)测定110例受试者血清雌二醇(E2)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BAP)及氨基端中段骨钙素(N-BGP)的水平,并进行相关性分析。结果 POP组患者血清IL-6、N-BGP及BAP水平增高,高于NOP组及正常对照组(P<0.01),而BMD和E2、IGF-1的水平则低于NOP组及正常对照组(P<0.01);IGF-1与BMD、E2呈显著正相关(r=0.572、0.436,P<0.01),与年龄呈显著负相关(r=-0.541,P<0.01);IL-6与BMD、E2呈负相关(r=-0.584、-0.435,P<0.05),与N-BGP、BAP呈正相关(r=0.546、0.354,P<0.05);BMD与IL-6、年龄、N-BGP、BAP呈负相关(P<0.05),与E2、IGF-1呈正相关(P<0.05)。结论 POP患者IL-6、N-BGP、BAP、E2及IGF-1水平可作为临床诊治POP的辅助指标。     

感染性疾病PCT与CRP相关性分析

目的探讨感染性疾病降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）相关性。方法检测60例细菌感染性疾病、45例病毒感染性疾病和50例健康人血清的PCT、CRP,对其结果进行分析,PCT检测采用荧光定量法;CRP检测采用免疫比浊法。结果细菌感染组、病毒感染组和对照组的PCT、CRP之间比较,差异有统计学意义：PCT（F=43.589,P〈0.05）、CRP（F=23.576,P〈0.05）;细菌感染组PCT与CRP之间有正相关性（P〈0.05）,病毒感染组PCT与CRP之间无相关性（P〉0.05）;细菌感染组PCT、CRP的阳性率与病毒感染组及对照组相比较,差异有显著性意义：PCT（χ2=58.851,χ2=67.170,P〈0.05）、CRP（χ2=25.186,χ2=27.976,P〈0.05）,病毒感染组PCT、CRP的阳性率与对照组相比较,差异无显著性意义：PCT（χ2=0.463,P〉0.05）、CRP（χ2=0.012,P〉0.05）,细菌感染组PCT与CRP阳性率相比较,差异有显著性意义（χ2=5.288,P〈0.05）。结论 CRP在细菌感染中会出现阳性,但其不如PCT敏感;PCT检测是鉴别诊断细菌、病毒感染性疾病的好指标。     

HIV／AIDS患者CD4^＋、CD8^＋及WBC检测分析

目的分析HIV／AIDS患者外周血T辅助细胞（CD4^＋）、T抑制细胞（CD8^＋）和白细胞（WBC）检测结果。方法CD4^＋和CD8^＋计数通过免疫荧光标记,采用流式细胞仪检测;白细胞（WBC）计数采用全自动细胞分析仪检测。结果118例HIV／AIDS住院患者,WBC降低组（3．00±0．61）×10^9/L的CD4^＋和CD8^＋分别为（68．60±38．98）个/ul和（266．89±126．52）处／ul,WBC正常组（7．13±5．12）×10^9／L的CD4＋和CD8＋分别为（104．39±61．37）个/ul和（380．17±134．06）个/ul,两者差异有统计学意义（t1＝5．78,守3．62,t3=5．35,P均〈0．01）;两组别CD4^＋／CD8^＋比值比较均呈有统计学意义（P〈0．05）。结论HIV,AIDS患者在发病过程中与CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、WBC有密切相关,建议HIV感染者尽早进行医学咨询并做CD4^＋、CD8^＋和血常规的检测,以了解病情的进展及进行抗病毒治疗。     

甲状腺疾病患者血清可溶性粘附分子-1的检测及临床意义

目的 :探讨外周血细胞间可溶性粘附分子 - 1(sICAM - 1)及可溶性血管粘附分子 (sV CAM - 1)水平检测在自身免疫性甲状腺疾病中的价值。方法 :采用酶联免疫法 (ELISA)检测 5 0例Graves病 (GD)患者 ,35例桥本氏甲状腺炎 (HT)患者 ,30例单纯性甲状腺肿和 30例正常人血清中sICAM - 1、sVCAM - 1的含量。结果 :GD组和HT组患者血清中sICAM - 1、sVCAM - 1的水平均明显升高 ,与正常对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :ICAM - 1、sVCAM - 1水平与机体甲状腺功能状态及自身免疫状态密切相关。     

前列腺疾病患者血清IGF-I水平测定的临床意义

目的 :通过测定前列腺疾病患者血清中胰岛素样生长因子 - I(insulin- like growth factor- I IGF- I)、前列腺特异性抗原 (prostatic specific antigen PSA)和游离前列腺特异性抗原 (free prostatic specific antigen f PSA)的水平 ,探讨其在前列腺疾病的诊断作用。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)和微粒子化学发光法对 4 8例前列腺癌 (prostaticcarcinoma PCa)患者 ,5 0例良性前列腺增生 (benign prostate hyperplasia,BPH)患者和 35例健康男性 (正常对照组 )血清中 IGF- I、PSA和 f PSA进行定量测定并进行比较分析。结果 :前列腺癌患者血清中 IGF- I、PSA、f PSA的水平明显高于 BPH组和正常对照组 (P<0 .0 1) ,IGF- I在前列腺癌的发展过程中有增高趋势 ,但各分期没有统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;BPH组与正常对照组之间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但 IGF- I水平随前列腺体积 (PV)的增加而有所升高。结论 :IGF- I的高低与前列腺增生程度有关 ;IGF- I水平的升高可能增加了前列腺癌的危险性 ,IGF- I有可能作为一个新的 PCa高危人群的预测指标     

鞘氨醇激酶2抑制5-氟尿嘧啶诱导的人结肠癌HCT116细胞凋亡

目的 探讨鞘氨醇激酶2(SphK2)在5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导的人结肠癌HCT116细胞凋亡中的作用。方法 采用Hoechst33342染色检测5-FU作用48 h后HCT116细胞凋亡形态学的变化;流式细胞术检测5-FU作用48 h后HCT116细胞的凋亡率,并分析SphK2的干扰或过表达对5-FU诱导的HCT116细胞凋亡率的影响;用蛋白质印迹法观察5-FU诱导HCT116细胞SphK2活性的改变及干扰或过表达SphK2对5-FU诱导凋亡中凋亡标记蛋白的影响。结果 5-FU能诱导HCT116细胞凋亡,细胞出现了明显的核固缩、染色质凝集等凋亡形态变化。细胞SphK2被干扰后,与未被干扰的细胞相比,5-FU诱导后的细胞凋亡率增高(P<0.01),凋亡标记蛋白表达水平升高;而过表达SphK2的细胞在5-FU作用下其凋亡率较对照组(空质粒处理)下降(P<0.01),凋亡标记蛋白表达水平亦下降;5-FU可诱导磷酸化SphK2水平增高。结论 SphK2对5-FU诱导的HCT116细胞凋亡具有负调控作用。     

老年男性骨质疏松症与性激素和细胞因子的检测及其临床意义

目的探讨老年男性骨质疏松症者血中细胞因子,如白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和性激素,如雌二醇(E_2)、睾酮(TT)水平的变化及其临床意义。方法采用超声骨密度仪、放射免疫法和化学发光法测定65例老年男性(年龄大于或等于60岁)和30例健康中青年男性(年龄小于60岁)超声振幅衰减(BUA),以及血清中IL-6、TGF-β_1、E_2、TT等指标的水平。结果随着年龄的增长,老年男性BUA、TGF-β_1、E_2、TT水平呈下降趋势,IL-6水平呈上升趋势,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.001～0.05)。老年男性骨质疏松症组及骨量减少组BUA及TGF-β_1、E_2血清水平明显低于老年男性正常骨量组(P0.001～0.05)。老年男性组中,TGF-β_1和E_2与BUA呈正相关(r分别为0.28和0.47,P0.05),IL-6与E_2和BUA呈负相关(r分别为-0.27和-0.36,P0.05)。结论老年男性骨密度降低与性激素水平降低及细胞因子水平变化等多种因素密切相关。     

4143例住院患者梅毒血清学检测分析

目的了解住院患者中梅毒抗体的阳性率及其分布情况,预防交叉感染,减少医患纠纷,预防医务人员职业暴露。方法采用快速血浆反应素环状卡片试验和酶联免疫吸附试验检测4143例住院患者的梅毒抗体。结果不同科室患者梅毒抗体阳性率不同,梅毒感染率有可能发生在任何人群。结论每个住院患者都应该做梅毒2项检查,这样可以及早发现梅毒并防止其传播;临床医生接触已感染梅毒的患者应做好安全防护措施,预防交叉感染。     

临床用药对不稳定型心绞痛患者脂联素和相关指标的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者脂联素以及其他炎性指标的影响。方法48例UAP患者随机分成常规组和阿托伐他汀组，常规组使用常规药物治疗，阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d，均治疗2周，分别于治疗前和治疗后2周抽血测定脂联素及其他相关指标。同时设45例健康人群作为健康对照组。结果与健康对照组相比，UAP患者的血清脂联素显著降低，而炎性反应因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）显著升高。治疗后阿托伐他汀组和常规组hs-CRP、TNF-α、IL-6均下降，但阿托伐他汀组治疗后较常规组明显下降（P〈0．05）。阿托伐他汀组治疗后血清脂联素明显升高。结论阿托伐他汀治疗能降低UAP患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平，有助于纠正UAP患者的炎性反应因子水平。