长期重度贫血为首发症状的全结肠癌1例

长期重度贫血为首发症状的全结肠癌１例明媛英重庆市第九人民医院内科（重庆市６３０７００）患者，女，２４岁，反复乏力，头晕６年，加重１周，于１９９６年８月２８日入院。６年前因体弱、无力、面色苍白在院外多次诊断为重度贫血。服抗贫血药即可缓解。４年前出现间歇...     

重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告情况调查研究

目的 对重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎的诊断报告情况进行评价,探讨诊断报告中存在问题的原因,提出科学的防控建议。 方法 通过问卷调查了解可疑肝炎病例的临床表现,采集血液由疾控部门进行检验,对病例诊断进行判断,查询重庆市北碚区肝炎病例报告情况,对该地区医疗机构肝炎诊断报告情况进行分析,对医疗机构与疾控部门的实验室检测结果进行对比。 结果 共确诊病毒性肝炎217例,其中急性乙型病毒性肝炎(乙肝)116例,慢性乙肝88例,戊型病毒性肝炎(戊肝)5例,甲型病毒性肝炎(甲肝)3例。通过与医疗机构的网络报告进行对比,发现47例急性乙肝被医疗机构报告为慢性乙肝;医疗机构报告的慢性乙肝病例的阳性预测值仅为47%,而急性乙肝的阴性预测值也仅为52%,医疗机构仅对47%的可疑病例开展了抗乙肝病毒核心抗原抗体(抗-HBc IgM)检测,且其阳性率明显低于疾病预防控制中心(2=13.00,P0.01)。 结论 重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告存在较大问题,建议临床医生更多运用抗-HBc IgM检测来辅助临床诊疗,并且要采取措施提高检测准确率,同时还要进一步提高医务人员传染病报告的意识,卫生行政部门也应加强督导检查。     

78例糖尿病合并结核病临床分析

目的 探讨糖尿病合并结核病的临床特征,为糖尿病合并结核病病人的早期诊断及有效治疗提供依据.方法 采取回顾性调查方法,对78例患者的症状、诊断、治疗等临床特点进行分析.结果 78例均有长期发热,结核病的典型临床表现少见;上肺结核病灶少;常见多叶病灶且易形成干酪样坏死及空洞达56.4%;肺外结核达20.5%;早期易误诊为肺炎、肺癌、皮肤和骨关节化脓症等;化疗时间长;口服降糖药效果差.结论 糖尿病合并结核病其临床表现不典型,病势进展快,病情重;早期诊断是及时有效治疗的关键;抗痨同时需注重控制糖尿病及预防药物性肝病发生.     

10例华支睾吸虫病误诊分析

现将我院误诊的10例华支睾吸虫病报道如下。1临床资料我院2004年4月~2005年4月诊断华支睾吸虫病10例,男8例,女2例,年龄33~78岁。曾到过流行地区,有明确进食生鱼片史2例,鱼片火锅史3例,服含灵芝类中成药、灵芝茶史9例。入院时诊断:慢性支气管炎2例、胆囊结石合并胆管扩张1例、肺     

血浆置换联合血液灌流治疗重度药物性肝病12例临床分析

目的探讨血浆置换和血液灌流在重度药物性肝损害治疗中的作用。方法对我院2003年~2004年收治的12例重度药物性肝功能损害患者的治疗情况进行回顾性分析。结果12例患者(包括4例急性肝功能衰竭)患者经过内科综合治疗联合血浆置换和血液灌流治疗,均痊愈出院。结论血浆置换联合血液灌流是治疗重度药物性肝损害有效的重要手段。     

乙型肝炎携带者如何自行处置伤口

正乙型肝炎的传播途径是血源性传播,乙型肝炎病毒携带者血液中含有大量乙型肝炎病毒。输入含乙型肝炎病毒血液,可感染乙型肝炎,现在供血员均通过严格筛选,通过输血传播机会非常少。母婴传播和通过不洁医护用品和操作,如内窥镜检查、注射、血制品、针刺、文身、化验采血等传播乙型肝炎病毒目前是乙型肝炎病毒主要传播,但随着制度的健全和人们健康意识的增加,传播机会也明显减少。日常     

人工肝支持系统治疗重型乙型肝炎25例临床分析

目的　探讨人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型乙型肝炎的疗效。方法　 4 8例重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组 ,均常规治疗外 ,治疗给予ALSS治疗。结果　治疗 1周后 ,治疗组临床症状及肝功能改善显著 ;6周后 ,治愈好转出院 17例 ,死亡 3例 ,自动出院 5例 ,治疗 1周后 ,对照组临床症状及肝功能无显著改善 ;6周后治愈好转出院 3例 ,死亡 13例 ,自动出院 8例 ,两组治疗好转差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　ALSS治疗重型乙型肝炎患者 ,疗效满意。     

78例糖尿病合并结核病临床分析

目的探讨糖尿病合并结核病的临床特征,为糖尿病合并结核病病人的早期诊断及有效治疗提供依据。方法采取回顾性调查方法,对78例患者的症状、诊断、治疗等临床特点进行分析。结果78例均有长期发热,结核病的典型临床表现少见;上肺结核病灶少;常见多叶病灶且易形成干酪样坏死及空洞达56.4%;肺外结核达20.5%;早期易误诊为肺炎、肺癌、皮肤和骨关节化脓症等;化疗时间长;口服降糖药效果差。结论糖尿病合并结核病其临床表现不典型,病势进展快,病情重;早期诊断是及时有效治疗的关键;抗痨同时需注重控制糖尿病及预防药物性肝病发生。