老年心血管病患者海水浴体疗运动操的医疗监护

０引言海水浴是海滨疗养地的一项重要康复体疗项目，本院在总结３２年海水浴工作经验的基础上，针对参加海水浴的疗养员多为６０岁以上心血管疾病患者，大部分未接受过游泳训练，利用海水的温度作用、机械作用（静水压力、水流冲力、浮力等）、化学作用等效应犤１犦，结合本院地处鼓浪屿海水浴场独特地理优势，１９９９－１２设计并应用了一套适合海水中全身运动的医疗体操犤２犦。１实施方案１．１浴前授课结合每月初开展的浴前安全教育，向参加海水浴的老年心血管患者详细讲解体疗操的动作要领、注意事项、并示范分解动作，让参加者在课上…     

护士工作疲溃感的压力因素分析与干预

为了保证临床护理工作的高效率、高质量,本文从工作方面、社会方面及护士自身方面对护士产生工作疲溃感的压力因素进行了分析并提出有效的应对措施,从而帮助护士缓解压力,保持身心健康,不断提高护理工作质量.     

实例探析外周深静脉置管导致血栓性静脉炎之临床护理

目的探析外周深静脉置管导致血栓性静脉炎之临床护理。方法对本院108例因实施了外周深静脉置管而引发血栓性静脉炎患者的临床资料进行分析。结果本次置管共有23名患者发生了不同级别的静脉炎,致病主要因素如下：置管穿刺的位置差异;患者的体质差异;置管前端末梢位置的影响。结论对置管导致的静脉炎可采取如下措施：选择好最佳的穿刺部位并确定置管前端末梢的位置;对置管期间的患者进行专业化管理;依据血栓性静脉炎的情况进行针对性的处理。     

海水浴体疗操对老年2型糖尿病患者的心脏康复作用

目的:探讨海水浴体疗操运动对老年2型糖尿病(DM)患者的心脏康复作用。方法:应用本院设计的海水浴体疗操1套,对疗养期间62例老年2型DM患者(DM组)进行4疗程运动治疗。使用超声心动图仪观察患者体疗前、后LAD、EF、FS、E/A指标变化,并与健康老人(对照组)对照;使用常规心电图描记并观察DM组体疗前后的心电图变化。结果:DM组体疗前各指标较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05);体疗后与前对比:LAD缩小,E/A、FS、EF值明显增高,有非常显著统计学意义(P<0.01)。体疗后心电图窦性心律增至66.1％,Petfv1异常率减至24.2％,ST-T异常率减至17.7％,P均<0.01。结论:海水浴体疗操运动对DM患者心脏康复有较好疗效。     

PtfV1对疗养前后冠心病早期并发左心功能不全的评价

目前检测冠心病和左室收缩功能有很多方法,但心电图测定简便易行,已广泛普及.PtfV1被认为与左房异常及心功能不全有关,常以PtfV1＜-0.02mm·s标准探讨甚少.心脏超声显像测定较为精确地估计心室功能,属无创检测方法.本文对100例冠心病患者疗养前后进行PtfV1及心脏超声左室射血分数(LVEF)测定,现报告如下.     

Ⅱ型糖尿病老年患者QT离散度的改变

观察老年Ⅱ型糖尿病患者常规心电图QT离散度 ,并与非糖尿病老年人对照。结果两组QTd测值有显著差异 (P<0 .0 5 )。     

海水浴体疗运动对脑梗死患者心、脑血流动力学的影响

目的:了解脑梗死患者进行海水浴体疗运动前后的心脑血流动力学变化特点。方法:选取17例脑梗死恢复患者进行1个月的海水浴体疗操运动(体疗组);16例脑梗死恢复期患者1个月中以休息和散步为主(休养组);选取同年龄阶段疗养的33例健康成人为对照组。应用超声描记技术记录各组疗养前后的左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口舒张血流E峰与A峰比值(E/A)、大脑后动脉平均血流速度(Vm)、血管阻力指数、搏动指数。结果:疗养前脑梗死患者与对照组相比,脑梗死患者左室血流动力学指标EF,FS,E/A测值较健康组明显减低(P<0.01),血流动力学指标Vm为(25.16±0.72)m/s,较对照组(36.21±0.70)m/s减慢(t=-12.199,P<0.01),阻力指数和搏动指数明显增高(P<0.01);脑梗死体疗组疗康复运动前后各项指标明显改善(P<0.01),脑梗死休养组疗养前后各项指标无明显改变(P>0.05)。结论:脑梗死恢复期患者的心脑循环及血管储备功能低于健康者,一定疗程的海水浴体疗有利于改善脑梗死恢复期患者的心脑循环,使之血流动力学指标获明显提高,是一种有助于脑梗死患者恢复的康复方法。     

海水浴医疗康复体操对中年原发性高血压患者血压及心功能的影响

目的:探讨海水浴医疗康复体操对在职中年原发性高血压患者血压及心功能的影响,观察康复体操在疗养期间的应用价值。方法:将180例中年原发性高血压患者按自愿分成两组:100例为体疗组,80例为对照组,体疗组依据鼓浪屿海水浴场及中年原发性高血压疗养员的身体特点,编排1套6节海水浴中的体疗动作,每节时间10min,由体疗医生带领完成。对照组以景观、散步和休息为主。海水浴1个月后,对比体疗组与对照组原发性高血压患者的心率、血压、腹围及左心功能的变化。结果:体疗组与对照组比较,疗养前两组各指标:腹围、血压、心率、收缩压×心率、左室射血分数、E/A无明显的差异(P>0.05);疗养后,体疗组腹围、收缩压、舒张压、心率、收缩压×心率、左室射血分数、E/A各项指标差异非常显著(t=9.347～20.259,P<0.01),疗养后各测值显示海水浴体疗组与对照组差异非常显著(U=4.259～8.883,P<0.01)。结论:海水浴医疗康复对降低中年原发性高血压患者的血压、改善全身血氧供应有确切疗效。     

帕金森病患者汉语书写特点

目的:观察帕金森病患者汉语书写障碍的特点。方法:于2005-04/12选择南方医科大学南方医院神经内科和广州医学院附属第一医院门诊和住院就诊的40例帕金森病患者(符合1984年全国椎体外系疾病研讨会关于帕金森氏病和帕金森氏综合征分类(草案)提出的临床诊断标准)作为观察对象。采用汉语失写检查法详细检查其书写情况,内容包括自动书写、抄写、听写、看图书写、主动书写。计算量表分Xn(Xn=实际得分÷满分×10),填入总表,计算失写指数AgQ,AgQ=∑(10-Xn),分值划分标准:小学≥13.63分,中学≥8.67分,大学≥2.97分,确定为书写障碍。并以其作为观察书写障碍程度的量化指标。同时观察书写障碍特点及类型。结果:40例患者均完成量表测试,全部进入结果分析。①40例帕金森病患者伴书写障碍者21例(53%)。书写障碍组看图书写和主动书写最差,其次是听写、抄写,自动书写成绩最好。与非书写障碍组差异均有显著性意义。②患者语言性书写障碍类型分布及特征:35例存在构字障碍,发生率88%,表现为部分完成15例,部分代替12例,笔画添加或遗漏共33例,其中笔画添加25例,笔画遗漏31例,新字13例。字词错写发生30例,发生率75%,表现为近音16例,近形24例、近义字3例和无关字代替7例。语法障碍发生18例,发生率45%,其中组句不能7例,句法障碍11例。③非语言性书写障碍类型分布及特征:惰性失写发生7例,发生率18%。视空间失写发生3例,发生率8%。均伴有惰性书写,尤其以笔画重复的字居多。运动障碍性失写发生4例,发生率10%。其中2例表现为小写症,2例表现为笔画出现不应有的曲折和笨拙,但字间距及行间距基本保持均匀,字形大小一致,有部分字笔画不到位或者过长。重复性书写发生23例。镜像书写发生2例。结论:帕金森病患者书写障碍以语言性书写障碍为主,包括构字障碍和字词错写、语法障碍,其中以构字障碍最多见;非语言性书写障碍表现为重复性书写、惰性失写、视空间失写、镜像书写以及小写症,以重复性书写为主。     

老年疗养员代谢性疾病并发心包积液的超声诊断价值

目的探讨患有高脂血症、肥胖症、痛风等代谢性疾病的老年疗养员并发心包积液的心脏超声诊断价值。方法对来院疗养的60岁以上患有高脂血症、肥胖症、痛风等代谢性疾病的疗养员应用心脏超声、常规心电图及x线胸片作半定量诊断分析。结果39例心包积液患者中大量心包积液3例,中量心包积液7例,少量心包积液17例,微量心包积液12例。结论老年人代谢性疾病发生率高,并发心包积液不可忽视,疗养期间应加强心脏监测。心脏超声检测心包积液较常规心电图及x线胸片更为敏感、直观、可靠。