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1.
目的:研究慢性丙型肝炎(CHC)患者能量代谢特点,为临床营养干预治疗提供依据。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2004年12月-2014年9月收治的70例 CHC 患者及30例健康对照(HC)者为研究对象,应用代谢车进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、预测 REE(pREE)、呼吸商(RQ),以及碳水化合物氧化率(CHO%)、脂肪氧化率(FAT%)和蛋白质氧化率(PRO%)。计数资料采用χ2检验,计量资料两组比较采用独立样本 t 检验,三组比较采用单因素方差分析。结果CHC组 REE、REE /pREE(%)分别为(1360.46±467.55)kcal/d、(99.07±32.92)%,与 HC 组比较差异均无统计学意义(P 值分别为0.169、0.660)。CHC 组 RQ、CHO%分别为0.82±0.06、(35.80±19.56)%,低于 HC 组(P 值均为0.000)。CHC 组 FAT%、PRO%分别为(46.64±22.76)%、(17.56±8.80)%,高于 HC 组(P 值分别为0.011、0.000)。CHC 轻度、中度、重度组 REE /pREE(%)分为(93.47±26.57)%、(105.42±37.88)%、(116.09±46.24)%,3组比较差异无统计学意义(P =0.092);RQ 分别为0.84±0.06、0.81±0.06、0.78±0.05,3组比较差异有统计学意义(P =0.001)。不同基因分型肝损伤程度差异无统计学意义(P =0.312),1b 基因型组 RQ 为0.81±0.06、低于非1b 基因型组0.85±0.06,差异有统计学意义(P =0.010)。结论CHC 患者 REE 总体呈正常代谢状态,随着肝损伤程度加重,REE 增加;CHC 患者存在营养物质代谢障碍,以 FAT%及 PRO%上升,CHO%降低为主,与肝功能损伤程度及基因分型有一定相关性。  相似文献   
2.
目的探讨艾拉莫德联合来氟米特治疗中、重度老年活动性类风湿性关节炎(RA)的临床效果。方法将108例老年活动性RA患者分为2组。对照组在常规治疗基础上服用来氟米特片,观察组在对照组基础上加服艾拉莫德。比较2组治疗前后欧洲抗风湿联盟制定的改良类风湿活动指数(3变量)(DAS 28-3)评分、关节肿胀数、压痛数、关节晨僵时间、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、1型胶原氨基末端肽(NTX-1)、β-胶原降解产物(β-CTX)、总I型胶原氨基端延长肽(TPINP)及25羟维生素D[25(OH) D]。比较2组临床效果及不良反应发生情况。结果治疗后,2组DAS 28-3评分显著降低,关节肿胀个数和关节压痛个数显著减少,关节晨僵时间显著缩短,血清TNF-α、s TREM-1、ESR及RF水平显著下降,骨代谢指标25(OH) D及TPINP表达水平显著增加,NTX-1、β-CTX表达显著减少(P0.05)。与对照组比,观察组DAS 28-3评分、关节功能指标、血清炎症指标及骨代谢指标变化更为显著(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生例数无显著差异(P0.05)。结论艾拉莫德联合来氟米特治疗老年活动性RA疗效显著,可有效抑制机体炎症反应,抑制骨吸收,促进骨重建。  相似文献   
3.
股骨头坏死近年在临床上发病率越来越高,被列入临床常见病的范畴。为探求股骨头坏死的更佳治疗方案,查阅梳理针灸治疗股骨头坏死的文献资料,总结发现临床上应用针灸治疗股骨头坏死的方法较多。比起开放性手术和其他西医治疗手段,针灸治疗有绿色健康、疗效显著、副作用较少、患者接受度较高和配合度较好等优势。  相似文献   
4.
目的:探讨共培养树突状细胞(Dendritic cells,DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer,CIK)在肺癌治疗中的作用。方法:回顾性分析我院65例行肺癌根治术后化疗后,无明显肿瘤病灶的患者接受DC/CIK细胞治疗的临床疗效、副反应,监测其治疗前、后的肿瘤标志物、DC变化。结果:65例接受DC/CIK细胞治疗的肺癌患者均未发生复发;2例患者发生轻微副反应;肿瘤标志物比治疗前下降。结论:DC/CIK细胞可提高肺癌患者的免疫状态,对肺癌患者有一定治疗作用,且副作用轻微。  相似文献   
5.
目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:收集104例(126个结节)甲状腺结节为研究对象,采用常规超声检查结节的回声、边缘、内部钙化程度、组成及形状;采用CDFI评估结节血流;采用SWE定性和定量评估结节弹性,获取剪切波速度(SWV),并通过ROC曲线计算SWV的最佳临界值。以最大SWV(SWVmax)和平均SWV(SWVmean)为离散变量,使用单变量Logistic回归分析将结果与超声特征的关键变量进行比较。结果:不规则边缘、低回声、微钙化、血流模式Ⅲ和Ⅳ级、弹性评分Ⅳ和Ⅴ级、SWVmax和SWVmean与恶性肿瘤有显著相关性,其中SWVmax和SWVmean的Nagelkerke R2值为43.6%和38.5%,高于常规超声与CDFI显示任何单个特征的Nagelkerke R2值;区分良性与恶性结节的最佳临界值是SWVmax为3.59 m/s(敏感度91.7%、特异度79.4%),SWVmean为3.45 m/s(敏感度87.5%、特异度77.5%)。结论:恶性结节的SWVmean和SWVmax显著高于良性结节,且结节的SWVmean≥3.45 m/s、SWVmax≥3.59 m/s、弹性等级Ⅳ和Ⅴ级与甲状腺恶性结节具有显著相关性;SWVmax对甲状腺良恶性结节具有最优的预测价值。  相似文献   
6.
7.
目的 探讨临床中晚期肺腺癌患者应用小剂量吉西他滨与顺铂时序用药治疗效果.方法 选取我院2009年1月至2009年12月80例晚期肺腺癌患者为研究对象,将其按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组给予小剂量吉西他滨与顺铂时序用药治疗,对照组给予小剂量吉西他滨与顺铂常规用药治疗,观察两组的治疗效果.结果 研究组治疗有效率为65.0%,对照组治疗有效率为42.5%,研究组治疗有效率明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组骨髓抑制、血小板减少和粒细胞减少以及周围神经损害与恶心、呕吐发生率均明显的低于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05).研究组和对照组1年后的生存率分别为72.5%、70.0%,两组的数据比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组3年后生存率分别为52.5%、27.5%,两组的数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中对于晚期肺腺癌患者应用小剂量吉西他滨与顺铂联合治疗采取时序用药治疗效果显著,毒副反应少,值得临床中应用与推广.  相似文献   
8.
目的:寻找非小细胞肺癌化疗耐药与敏感患者血清中的差异小分子蛋白,通过分离纯化进行质谱鉴定。方法:用WCX2蛋白芯片结合表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,分别检测14例化疗敏感和26例化疗耐药的非小细胞肺癌血清蛋白质谱,筛选出差异表达蛋白质谱。Clinprot磁珠分离纯化后,进行基质辅助激光吸附电离串联飞行时间质谱(MALDI-TOF/TOF-MS)鉴定。结果:SELDI-TOF-MS检测到100个有效蛋白峰,其中P<0.05的差异蛋白峰23个,联合质荷比(m/z)为3193.14Da和3263.61Da的差异蛋白建立预测非小细胞肺癌化疗耐药模型,敏感性90.23%,特异性98.56%。进行MALDI-TOF/TOF-MS鉴定,质荷比(m/z)为3263.61Da的蛋白为DNA结合相关蛋白。结论:SELDI-TOF-MS技术可以筛选非小细胞肺癌化疗疗效相关蛋白。  相似文献   
9.
目的:探讨神经外科护理管理常见的不良事件及有效防范对策。方法:选择2017年1~6月医院神经外科的60例住院患者为对照组,予以常规护理;选择2017年7月~2018年1月医院神经外科的60例住院患者为观察组,采用强化护理措施。分析两组护理不良事件的发生情况,比较两组患者的满意率。结果:观察组的管道滑脱与跌倒等护理不良事件的发生率显著低于对照组(P0.05),观察组患者的满意率显著高于对照组(P0.05)。结论:神经外科护理中,烫伤、给药错误、压疮、跌倒及管道滑脱等是比较常见的护理不良事件,对此,需加大对神经外科住院患者的护理力度,以有效减少发生不良事件的风险,提高预后效果,促进患者病情恢复。  相似文献   
10.
目的分析骨科患者压疮发生因素,针对不同的Braden分级采取不同的护理措施。方法对201例患者采用自行设计的压疮调查表进行调查,排除患者不同Braden分级对压疮发生的影响,采用因子分析法分析影响压疮发生的因素。结果对Braden分级为有轻度危险的患者来说,2 h或更频繁的翻身(变换体位)、若受限于床应用气垫床、营养状况的护理及护理人员的培训及减压产品的应用等预防措施有意义;对Braden分级为有中度以上危险的患者来说,2 h翻身(变换体位)且避免骨凸起部位的直接接触、书面交接班及书面护理记录等预防措施有意义。结论对Braden分级为有轻度危险及中度以上危险的患者应分别采取不同的压疮预防措施。  相似文献   
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