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1.
戴洪 《中国继续医学教育》2019,(10)
目的探析腹腔镜胃癌根治术患者采取右美托咪定+舒芬太尼联合用药对术后镇痛的疗效。方法调取我院56例腹腔镜胃癌根治术患者资料,分成参照组与试验组,分别予以参照组舒芬太尼2~3μg/kg,试验组舒芬太尼1~2μg/kg+右美托咪定2μg/kg联合用药;评估两组手术结束、术后2 h、8 h、24 h、48 h疼痛、镇静及不良反应。结果术后2~48 h试验组VAS与Ramesay镇静评分均较低(P 0.05或0.01),且呕吐、寒战、恶心等不良反应产生较少(P0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术患者采取右美托咪定+舒芬太尼用药,能够减少舒芬太尼剂量,有效降低术后疼痛与不良反应。 相似文献
2.
目的基于经络平衡理论,探究电导法经络测量值的分析方法,考察其对慢性肾病的诊断价值。方法纳入健康人群82例和慢性肾病人群222例,采用电导法测量手足井穴和原穴的电阻值,分别计算原穴阴阳比值、井穴阴阳比值、原穴手足比值、井穴手足比值、原穴左右比值、井穴左右比值,采用接收者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线考察两组差异具有统计学意义的比值对慢性肾病的诊断价值。结果两组人群在井穴阴阳比值、原穴手足比值方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示井穴阴阳比值的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.618,95%CI为[0.537,0.699](P0.05),原穴手足比值的AUC为0.727,95%CI为[0.655,0.800](P0.01)。井穴阴阳比值的最优切点是1.16,灵敏度为0.64,特异度为0.52,原穴手足比值最优切点是1.04,灵敏度为0.68,特异度为0.72。结论慢性肾病患者的经络平衡处于阴盛阳衰、上盛下衰状态,基于经络平衡的电导法经络测量分析方法具有较好的临床诊断效能。 相似文献
3.
舒芬太尼或芬太尼联合利多卡因对全麻气管插管时血流动力学的影响 总被引:6,自引:1,他引:5
目的:观察舒芬太尼或芬太尼与利多卡因联合用于全麻诱导插管时对血流动力学的影响。方法:择期全麻手术病例60例,按诱导药物不同平均分为利多卡因组(Ⅰ组)、芬太尼联合利多卡因组(Ⅱ组)、舒芬太尼合用利多卡因组(Ⅲ组)3组。分别记录诱导前(T0)、插管前(T1),插管后即刻(T2),插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)各时点的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、心率(HR)。结果:诱导后T1时点3组SBP、DBP、HR显著低于T0(P<0.05或P<0.01);插管后Ⅲ组SBP、DBP、HR与T0比较差异无显著性(P>0.05),在T2、T3、T4、T5时SBP、DBP及HR在T2、T3时均显著低于Ⅰ组(P<0.01或P<0.05),在T2、T3时SBP、DBP、HR明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组在T2、T3与T0比较SBP、DBP明显升高(P<0.05),HR在T4、T5时与T0比明显下降(P<0.05),与Ⅰ组比较SBP、DBP、HR低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组SBP、DBP、HR明显高于T0时点(P<0.05或P<0.01)。结论:舒芬太尼或芬太尼与利多卡因联合能较好地抑制气管插管时的应激反应,舒芬太尼在维持血流动力学方面更有优势。 相似文献
4.
目的探讨纤维支气管镜(fibreoptic bronchoscope,FOB)引导下经鼻清醒气管插管术在颌面外科手术中的临床运用。方法45例颌面外伤患者其中多发下颌骨骨折18例,上颌骨及颧骨骨折15例,上下颌骨多发骨折且合并有四肢骨折者12例,男38例,女7例,年龄16~38岁。方法术前30min给东莨菪碱0.3mg肌注。分段实施局部麻醉:鼻腔以1%丁卡因加3%麻黄碱行鼻腔表面麻醉并使鼻腔黏膜血管收缩;喉一声门上区喉上神经阻滞(SLNB)以2%利多卡因经舌骨大角前下穿刺行SLNB,左右各2ml;喉.声门下区以2%利多卡因2mL/次经环甲膜穿刺行喉及气管表面麻醉。适度镇静局部麻醉完善后,给咪达唑仑1~2mg+芬太尼0.02—0.04mg静脉滴注。经鼻腔置入纤支镜和引导插入气管导管由助手扶持患者头部于合适位置,操作者位于患者头部,将套有钢丝气管导管(ID6~7mm)的纤支镜经鼻腔置人,出后鼻孔后即可见会厌,缓慢推进纤支镜并调整角度完全暴露声门,将纤支镜头端进入声门下气管内3~5cm,看到气管隆突后即可顺势导人气管导管,退出纤支镜固定导管。结果全部45例插管均一次成功,耗时0.5—1.5min。有4例在导管出后鼻孔后有不适感,另有6例插管后轻微呛咳,但均未出现严重并发症。结论颌面外伤患者多伴颌面部严重挫裂伤及多发骨折,麻醉处理较为棘手。纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管具有快速准确安全、成功率高、损伤小、并发症少的优点,且可通过纤支镜清理呼吸道分泌物、血液及给氧,在有条件的单位不失为处理此类气道的好方法。 相似文献
5.
夜磨牙患者的多导睡眠监测研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究夜磨牙(sleepbruxism,SB)患者与正常人睡眠状况的不同,磨牙症状在不同睡眠阶段的分布,以及磨牙症状与患者睡眠姿势的关系。方法:对实验组6名夜磨牙患者,对照组8名正常人,都进行一整夜的多导睡眠监测。结果:1.与对照组比,夜磨牙患者快速动眼睡眠期(Rapideyemovement,REM)时间较长,其睡眠百分比较高,通过t检验二者间差异有显著性;2.SB患者磨牙症状散在的发生于各个睡眠阶段;3.患者中有2名右侧尖牙磨损较重者,睡眠时以左侧卧位为主;3名左侧尖牙磨损较重的,睡眠时以右侧卧位为主;1名前后牙磨损均较重者,以仰卧睡眠姿势为主;对照组4名以双侧卧位睡眠为主,2名以单侧卧位睡眠为主,2名仰卧位睡眠为主,未发现左右侧、前后牙齿磨损的不均衡。结论:1.SB患者组的快速动眼睡眠期睡眠时间明显长于对照组;2.磨牙症状散在的发生于各个睡眠阶段;3.磨牙与睡眠姿势有一定关系。 相似文献
6.
本文分析了31例胸腔积液的胸膜活检病理结果。结合临床、X线、胸水常规、生化、脱落细胞及CT检查结果评估了SA型胸膜活检针的临床使用价值。其结果是胸膜活检在胸水良、恶性的鉴别诊断上优于X线检查、CT检查,而劣于脱落细胞学检查。SA型胸膜活检针胸膜获取率高达92.3%,明显高于Vim—Silerman型、Cope型、改良Abrams型3种胸膜活检针。 相似文献
7.
目的采用国家行业标准检测及评价TEK5000全自动血细胞分析仪的性能。方法根据《血液学分析仪》标准,并参照美国国家实验室标准化委员会(NCCLS)文件和国际血液学标准化委员会(ICSH)文件要求对常用血液指标进行检测。结果TEK5000全自动血细胞分析仪的测量准确性、重复性和校准功能验证均在允许范围内:线性良好;携带污染率较低;与Sysmex kx-21相比较相关性良好。结论TEK5000全自动血细胞分析仪功能齐全、结果稳定、准确,可参与国内外市场竞争,用于大、中型医院临床标本的全血细胞分析。 相似文献
8.
化学消毒剂是用于体表、器械、用具等及周围环境的消毒灭菌药物。随着生活质量的提高,一些化学消毒剂已越来越普遍地进入到人们的日常生活中,这里将常用消毒剂的使用方法及注意事项简单介绍如下: 相似文献
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10.
戴洪令 《吉林大学学报(医学版)》1979,(3)
近十余年来,由于免疫学的显著进展,免疫抑制剂受到普遍重视,并逐步应用于临床上,如治疗外科脏器移植术后的排斥反应,已大大提高了移植脏器的存活率。在内科方面,用它治疗多种难治性疾病获得较好的疗效。 应用免疫抑制剂后,人体的免疫功能被抑制,出现许多副作用和并发症,对病人威胁很 相似文献