螺旋CT扫描在肋软骨骨折诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法20例患者,男17例,女3例,年龄23～58岁,均有胸部外伤病史及临床症状,对比分析其常规X线胸片和胸部螺旋CT资料.结果胸部螺旋CT发现20例肋软骨骨折,X线平片均为阴性.CT表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端明显错位(15例)和肋软骨条状略高密度影不连续伴断端明显错位(5例).结论螺旋CT扫描对肋软骨骨折的诊断有重要价值.     

原发性中枢神经系统血管炎的高分辨率MRI表现

目的探讨HR-MRI对原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的诊断价值。方法分析24例PACNS患者的临床和MRI资料,分析HR-MRI影像学表现。结果在HR-MRI上24例PACNS患者中,存在43个病变,可见管壁环周增厚36个、管壁偏心性增厚7个。管壁内壁均光滑。外壁模糊38个、外壁清晰5个。33个病变可见管壁向心性增强,7个病变管壁偏心性增强,无强化3个。病变累及血管壁的长度中位长度为5.4 mm(范围3.0~7.8 mm),病变部位血管壁厚度的中位厚度为0.69 mm(范围0.52~0.85 mm)。结论高分辨率磁共振成像能够清晰显示受累血管的管壁环周增厚、内壁光滑和外壁模糊、血管壁向心性强化,对PACNS的鉴别诊断有很大的作用。     

DWI鉴别诊断病毒性脑炎与急性播散性脑脊髓炎

目的 探讨扩散加权成像(DWI)对病毒性脑炎、急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断价值.方法 对10例病毒性脑炎和10例急性播散性脑脊髓炎病例行常规MRI和DWI检查.测量并计算DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值并以SPSS 10.0统计软件进行统计学分析.结果 病毒性脑炎平均ADC值和rADC值分别为(0.95±0.28)×10-3mm2/s和(1.07±0.31),急性播散性脑脊髓炎平均ADC值和rADC值为(1.38±0.25)×10-3mm2/s和(1.80=1=0.34)(P<0.01).结论 DWI的ADC值和rADC值能较好地鉴别病毒性脑炎与急性播散性脑脊髓炎.     

低场MRI诊断腰背部浅筋膜炎的临床应用价值

目的对腰背部浅筋膜炎进行定义并探讨其低场MRI表现。方法选腰腿痛病史患者54例,男38例,女16例。使用0·35T低场MR机,采用SET1wI、FSET2wI及STIR序列行腰部扫描。结果54例患者腰背部浅筋膜层中均可见到条、片状长T1、长T2信号影,STIR序列呈明显高信号影。结论MR诊断腰背部浅筋膜炎敏感性及特异性高,可避免误诊和漏诊。     

MR关节造影在肩关节内在撞击综合征中的应用

目的：评价MR关节造影在诊断肩关节内在撞击综合征中的价值。方法：回顾性分析经关节镜证实的8例肩关节内在撞击综合征常规MR成像和MR关节造影检查资料。结果：8例中,常规MRI表现冈下肌腱异常者4例,MR关节造影表现冈下肌腱异常者7例;常规MRI表现冈上肌腱异常者2例,MR关节造影表现冈上肌腱异常者4例;常规MRI表现盂唇异常者3例,MR关节造影表现盂唇异常者6例;常规MRI表现关节囊异常者O例,MR关节造影表现关节囊异常者4例;常规MRI表现骨异常者8例,MR关节造影表现骨异常者8例。结论：MR关节造影对诊断肩关节内在撞击综合征具有重要价值。     

食管Crohn 病一例

患者，41岁，主诉进食吞咽困难伴胸骨后疼痛2个多月而来诊。2个月前，患者无明显诱因出现吞咽面食胸骨后不适，症状持续1个多月，就诊于本地某医院，诊断为食管静脉曲张。口服药物治疗效果不佳，症状进行性加重，出现胸骨后疼痛加剧，并向脊柱放射。2个月来患者进食减少，以软流食为主，无呕叶，无黑便，但有消瘦及乏力感。来我院行上消化道钡餐造影：示食管钡剂通过不畅，食管中下段黏膜粗乱，食管呈节段性病变，病变黏膜皱襞粗乱，有铺路石样充盈缺损，食管腔轮廓不规则，边缘呈小锯齿状。管腔狭窄，     

磁共振SPIR-3D-FFE-T_1WI序列对膝关节早期剥脱性骨软骨炎软骨损伤的实验研究

目的:研究SPIR-3D-FFE-T1WI扫描序列对膝关节早期剥脱性骨软骨炎软骨损伤的诊断能力,为剥脱性骨软骨炎的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据.方法:牛膝关节25只,分别制作关节软骨损伤模型,扫描序列采用SPIR-3D-FFE-T1WI扫描序列.评价牛膝关节剥脱性骨软骨炎软骨损伤模型的MRI特点.结果:牛膝关节剥脱性骨软骨炎软骨损伤模型MR检查结果:SPIR-3D-FFE-T1WI序列敏感度为93.4%,特异度为98%.结论:SPIR-3D-FFE-T1WI序列有利于膝关节剥脱性骨软骨炎软骨损伤的早期诊断.     

基底动脉夹层动脉瘤的磁共振血管壁成像表现

目的总结分析基底动脉夹层动脉瘤的MR血管壁成像表现特点。材料与方法 27例经临床证实的基底动脉夹层动脉瘤病例,对基底动脉夹层动脉瘤的磁共振血管壁成像表现特点进行总结分析。结果基底动脉夹层动脉瘤影像征象包括血管迂曲扩张、内膜征、双腔征、壁内血肿、长段不规则或丝线样狭窄、鼠尾状闭塞。结论对于基底动脉夹层动脉瘤患者,行基底动脉磁共振血管壁成像能够清晰显示血管迂曲扩张、内膜征、双腔征、壁内血肿、长段不规则或丝线样狭窄、鼠尾状闭塞异常,是基底动脉夹层动脉瘤的一种有效准确的检查方法。     

肩关节内在撞击综合征的MRI诊断

目的 评价常规MRI和MR关节造影在诊断肩关节内在撞击综合征中的价值. 方法 回顾性分析经关节镜证实的8例肩关节内在撞击综合征患者的常规MR影像、MR关节造影检查资料. 结果 8例中常规MRI表现冈下肌肌腱异常者4例,冈上肌肌腱异常者2例,盂唇异常者3例,关节囊异常者0例,骨异常者8例;MR关节造影表现冈下肌肌腱异常者7例,冈上肌肌腱异常者4例,盂唇异常者6例,关节囊异常者4例,骨异常者8例. 结论 常规MR检查及MR关节造影对诊断肩关节内在撞击综合征具有重要价值.     

非肿块性肉芽肿性乳腺炎与导管原位癌的影像学诊断与鉴别诊断

肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一种比较少见的乳腺炎性病变[1],又称肉芽肿性小叶性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎。临床多隐匿起病,无明显感染史及典型的炎性表现。按病灶强化后形态可分为肿块性和非肿块性病变。非肿块性 GM在 MRI 增强扫描常呈节段性强化,而节段性强化亦是导管原位癌(ducal carcinoma in situ,DCIS)的一个标志性的诊断征象[2],二者临床及影像特点具有较多重叠,不易区分。笔者回顾性分析经病理证实的18例非肿块性 GM 和20例DCIS的动态增强 MRI及 X线影像资料,总结分析非肿块性GM的影像学特点及与DCIS的鉴别诊断。