39例首发症状不典型肺癌误诊分析

肺癌是一种常见的疾病 ,严重影响人民健康 ,近年来发病率不断上升。本病早期诊断非常重要 ,然而少数肺癌患者首发症状不典型 ,极易误诊 ,造成治疗困难 ,现将我院遇到的误诊病例报告如下 ,以期引起警惕 ,提高对本病的认识。1　临床资料　　本组病例男 2 8例 ,女 11例 ;年龄 42～ 82岁。误诊为肺结核 12例 ,肺炎 7例 ,肩周炎 6例 ,心包炎 3例 ,更年期综合征 3例 ,低钾麻痹 2例 ,其它 6例。误诊时间 10ｄ～ 6个月。2　误诊分析2 1　以肩周炎为首发症状　例 :患者男 ,60岁 ,右侧肩背痛 3月余 ,在门诊多次就诊均诊断为右肩周炎 ,予以推拿及针灸…     

85例心源性猝死高危因素临床分析

心源性猝死(SCD)由于潜在的心脏疾病所引起出乎意料之外的突然的呼吸及循环停止,由于其发生的突然性及极差的预后,是当前深受重视的临床医学问题之一.现将我院10年来所抢救的85例SCD作一回顾性分析,探讨其临床特点,旨在识别高危病人,有效预防猝死,降低心血管疾病的死亡率.     

急性脑卒中患者感染肺炎的影响因素分析

目的 观察脑卒中患者的一般情况和临床症状,分析卒中相关性肺炎的影响因素.方法 对2007年3月-2013年5月收治该院的73例脑卒中肺炎感染患者的临床资料进行整理,并与同期70例未发生感染的脑卒中患者进行对比,明确年龄、性别、基础疾病对该病发生的影响,并对其既往史及系统疾病进行Logistic回归分析.结果 70岁以上脑卒中老年患者感染肺炎的比例为76.8%,且男女比例为5：3;基础疾病中以糖尿病、急性支气管炎和抵抗力下降的发病率最高,分别为5.6%、79.5%和83.6%;Logistic分析结果显示,年龄、性别、糖尿病史、呼吸系统疾病与卒中相关性肺炎的OR值为6.808、7.032、7.404和5.981,且P＜0.05,差异有统计学意义.结论 老年男性脑卒中患者感染肺炎的几率较大,糖尿病、急性支气管炎及抵抗力下降是卒中性肺炎的危险因素.     

施他宁治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

我们自1990年6月～1997年6月共收治急性胰腺炎277例,其中重症胰腺炎78例,占2816%。本文分析其诱发因素及施他宁治疗重症胰腺炎的临床疗效,现报告如下。1　病例与方法11　临床资料　男35例,女43例,年龄26～78岁,平均年龄462岁,其中1990年6月～1995年6月收治的41例为对照组...     

苯中毒38例分析

我院自1995年～1998年共收治苯中毒38例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 38例中男5例,女33例,年龄18岁～56岁。1.2 中毒原因全部病例均与在生产劳动中不注意防护有关,劳动环境苯浓度超过标准3倍～16倍,接触含苯物质至     

头昏一年 突发右侧肢体活动障碍一天

头昏一年突发右侧肢体活动障碍一天浙江省仙居县人民医院（３１７３００）徐荣贵张有芳徐特琦张伟飞病历介绍患者女，６４岁。因头昏１年，突发右侧肢体活动障碍１天于１９９７年１０月１１日入院。患者于１年前感觉头昏，视物模糊，记忆力减退到本院门诊检查，诊断为原发...     

参麦注射液对有机磷农药中毒性心肌损害的治疗作用

急性有机磷农药中毒常引起各种脏器损害,拮抗其引起的中毒性心肌损害是治疗的重要环节.2002年1月～2004年6月,我们采用参麦注射液治疗急性有机磷农药中毒致心肌损害101例,观察其对心电图(ECG)、心肌酶及胆碱酯酶(ChE)的影响,取得较好的疗效,报告如下.     

信息动态

疼痛是癌症患者的常见症状之一,晚期癌症患者中80.00％合并有疼痛,严重影响了癌症患者的生活质量和生存期.越来越多研究证明,生存情况与症状控制情况相关,疼痛管理有助于提高生活质量[1].疼痛管理是肿瘤治疗中的重要部分[2];2000年WHO提出:尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少的药物.使用阿片类药物镇痛是晚期肿瘤疼痛治疗的主要手段,无天花板效应,可以根据患者疼痛程度增加剂量,直到疼痛控制.但由于各种各样的原因,国内的医师和患者对于大剂量阿片类药物的使用仍有较多顾虑.现对我院近年来使用大剂量阿片类药物进行止痛治疗的38例癌痛患者的资料进行回顾,探讨大剂量阿片类药物的不良反应及相应的护理措施,现报道如下.     

上期请您会诊临床讨论

1本例患者最可能诊断获得性肌病。主要依据是：①全身乏力进行性加重4个月；②消瘦，颅神经（－），四肢肌力V级，深浅反射消失，病理征求引出；③血电解质、甲状腺功能正常。2鉴别诊断①重症肌无力：重症肌无力以儿童及20岁以下青年为多，女多于男，本病主要票及颅神经运动检所支配的肌群以及四肢肌和躯干肌，眼外肌无力是最常见的病征，通常也是首发病征。症状每于清晨或休息后减轻，午后或过劳时加重，无肌萎缩，新斯的明试验反应佳。②周期性麻痹：是一种周期发作，肢体呈弛缓性瘫痪的疾病，大部分血钾降低。③多发性肌炎：本病特点为…