肝癌切除术后急性食管坏死1例暨文献复习

目的 提高临床工作中急性食管坏死的诊治，早期干预，积极改善患者预后。方法 通过介绍一例感染性休克的患者诊疗过程，确诊患者发生此并发症，并行文献复习。结果 通过大量文献复习，发现该病的发生与多种因素有关，其发生的高危因素在ICU患者中非常常见，且死亡率高，尤其对于合并有癌症、糖尿病酮症、休克、抗生素使用、乳酸酸中毒及多器官功能不全的高危因素的患者，更需警惕该病的发生。结论 本病的发生率远较我们预想高，易漏诊，病死率高，临床有高危因素的患者，原发病情加重，或出现不明原因恶心、胸骨后疼痛、上腹疼痛、呕吐、消化道出血甚至呈休克表现时，应警惕此并发症的发生，尽早行内镜检查明确，确诊后予大量质子泵抑制剂抑酸，早期干预，积极改善患者一般情况，最终改善患者预后。     

150例儿科危重病人急救护理体会

目的 探讨儿科病人急救护理,提高抢救成功率.方法 通过对150例儿科危重病人的急救护理.结果 治愈144 例,放弃治疗3 例,死亡3例.结论 遵循急救护理程序,加强急救技能训练,可提高应急水平.     

针药结合治疗脑梗塞332例

自１９９１年３月至１９９７年１２月用针刺结合常规西药治疗脑梗塞患者３３２例、选择同期住院病人未用针刺治疗患者１００例对照，分析报道如下。１临床资料１．１诊断标准及病例选择根据《神经病学》“脑梗塞”诊断标准和《中医病证诊断疗效标准》中的“中风”诊断标准...     

肿瘤医院ICU获得性粘质沙雷菌感染的分布及药敏分析

目的探讨肿瘤医院重症监护室内获得性粘质沙雷菌感染的分布以及耐药性特征,为临床预防和控制粘质沙雷菌感染提供依据。方法对我院重症监护室分离的36株粘质沙雷菌的资料进行细菌分布以及耐药性分析。结果分离的36株粘质沙雷菌,其中痰标本19株（52.8%）;粘质沙雷菌对头孢呋肟、头孢噻吩和头孢唑啉等一代和二代头孢菌素耐药率较高;对四代头孢菌素以及亚胺培南、阿米卡星、复方新诺明和环丙沙星的敏感性较好。结论粘质沙雷菌耐药机制复杂,而且对抗生素具有多重耐药性,根据药敏试验合理应用抗菌素十分重要。     

妊娠急性脂肪肝11例的临床护理

妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种少见而严重的产科并发症.多见于初产妇,一般发生于妊娠晚期,主要临床表现为恶心、呕吐、黄疸, 肝脏显著损害.     

脑卒中失语患者早期康复训练的效果观察

目的 探讨脑卒中失语患者早期康复训练的效果.方法 对130例脑卒中失语患者按床位的单、双号随机分为观察组和对照组,采用汉语失语检查表[1]进行评定记分. 结果 2组患者出院和随访时语言表达能力均有改善(P＜0.05),但观察组改善的幅度较大. 结论 观察组的疗效优于康复组,但康复组也有一定疗效.     

检验科化验单微生物污染调查及消毒方法

目的：为了解检验科化验单微生物污染情况，探讨最佳的消毒方法。方法：对184份验完待发的化验单表面采样进行微生物检测并比较紫外线照射、福尔马林熏蒸、环氧乙烷及戊二醛熏蒸等4种方法对化验单的消毒效果。结果：化验单的表面带菌明显高于规定标准且在检验科的滞留时间越长菌数越高；比较4种化验单消毒方法以戊二醛熏蒸最佳。提示：化验单须在检验科彻底消毒后再可发送，并优先选用戊二醛熏蒸法消毒。     

血清胱抑素Ｃ和尿ＮＧＡＬ联合检测在急性肾损伤病情评估及预后中的价值

摘要：【目的】评价血清胱抑素Ｃ（ＣｙｓＣ）及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（ＮＧＡＬ）联合检测在急性肾功能损伤（ＡＫＩ）病情评估及预后中的临床价值及意义。【方法】选取２０１０年１月至２０１１年１２月我院住院收治的９０例ＡＫＩ患者（ＡＫＩ组）的血液标本,均符合ＡＫＩ诊断标准。根据ＡＫＩ分期标准分为ＡＫＩ１期组（３０例）、ＡＫＩ２期组（３０例）和ＡＫＩ３期组（３０例）,记录其血清ＣｙｓＣ、尿ＮＧＡＬ的变化,并对其进行ＡＰＡＣＨＥⅡ评分,分析ＣｙｓＣ及ＮＧＡＬ与ＡＰＡＣＨＥⅡ的相关性,评价两者联合检测在ＡＫＩ患者中的预后价值。【结果】与其它３组相比,ＡＫＩ３期患者血清ＣｙｓＣ及尿ＮＧＡＬ水平显著升高,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;ＡＫＩ患者血清ＣｙｓＣ、尿ＮＧＡＬ与ＡＰＡＣＨＥⅡ成明显线性相关（ｒ值分别为０．８７７、０．７１７,Ｐ＜０．０５）;ＡＫＩ患者死亡率为２８．８９％（２６／９０）,血清ＣｙｓＣ及尿ＮＧＡＬ水平随ＡＰＡＣＨＥⅡ评分增多而升高,存活组与死亡组之间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;高ＣｙｓＣ＋ＮＧＡＬ组ＡＰＡＣＨＥⅡ评分及病死率明显高于高ＣｙｓＣ及高ＮＧＡＬ组,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。【结论】急性ＡＫＩ患者血清ＣｙｓＣ和尿ＮＧＡＬ均升高,血清ＣｙｓＣ及尿ＮＧＡＬ是反映ＡＫＩ较敏感的生物学标志物,可以作为评价ＡＫＩ患者病情和预后的指标。     

脑卒中患者康复护理

目的：脑卒中患者康复护理早期介入为疾病向好的方面转归奠定了基础，采用以功能训练为主的多种有效措施，加速神经功能康复进程，减轻疾病导致的残疾程度．使病人回归家庭和社会获得较好的生活质量。