持续质量改进在24小时尿标本采集中的应用

检验结果是临床诊断、治疗的重要依据,标本质量是影响检验质量的重要因素之一。不合格的标本,往往会误导临床诊断和治疗,也会给患者的心身、经济带来较大的影响。在临床工作中我们发现24 h尿标本的采集中,由于其留取标本时间长,过程较复杂,容易造成多次、重复留尿或患者不愿留尿的情况。持续质量改进(continuous quality improve-ment,CQI)是一种质量达到更优、更高标准持续性的研究,是现代质量管理的精髓与核心[1]。为此,运用CQI对24 h尿标本采集进行管理,取得了良好的效果现报道如下。1 24 h尿标本采集资料我科于2005年7月~19月进行资…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷11例临床分析

对１１例高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者进行了临床分析，本病特点是严重高血糖，高渗透压，脱水，伴有意识障碍或昏迷，但无酮症酸中毒，多发生在糖尿病病情较轻或未明确诊断者，临床上易被诱因和并发症所掩盖而误诊或漏诊，而且可合并多脏器功能损害，以老年或老年前期更易发生，死亡率达４０￣７０％。     

重用薏苡仁治疗痛风急性发作51例

薏苡仁,为禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁。性味归经甘、淡、寒,归脾、胃经、肺经,功能健脾去湿,清热除浊。具有功力和缓,除湿而不助燥,清热而不损阴,益气而不滋湿,又能舒筋脉,缓和挛急,在风湿拘挛时,确有疏筋展臂的伸筋作用,据此,笔者在临床中常用于治疗痛风性关节炎取得了较好的疗效,另以薏苡仁粥作为痛风患者的食疗方,取得较好效果。     

鼻咽癌放疗后血压下降症状的初步研究

目的：初步研究鼻咽癌放疗对患者血压的影响及其机制。方法：随机抽取2011年12月至2014年3月收治本院的符合条件的60例鼻咽癌放治后患者及60例其他部位恶性肿瘤放疗后患者作为研究对象。统计分析患者放疗前及放疗1个月后的血压、心率等指标。结果：鼻咽癌放疗后组收缩压较放疗前组明显下降(P<0.05)。其他肿瘤放疗前后组收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌组中血压下降率较其他部分肿瘤组明显偏高( P<0.05),颈部淋巴结肿大组血压下降与无颈部淋巴结肿大组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。鼻咽癌组血压下降组放疗前后平均心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其他肿瘤组血压下降组放疗前后平均心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血压下降情况在鼻咽癌放疗患者中较其他肿瘤患者放疗后常见,颈动脉窦受压可能是其一个重要原因。     

蓄水池内库蚊的季节消长和控制

作者对芝加哥西郊蚊虫防制区街道蓄水池的蚊虫进行了研究,包括: 1)确定孳生于蓄水池内蚊虫的种类和季节消长。 2)确定蓄水池内白昼栖息的成蚊种类。 3)观察水温、pH及降雨等环境因素对蚊虫孳生的影响。 4)评价杀幼虫混合油对控制蓄水池生     

硫酸镁溶液加地塞米松湿敷预防可达龙致静脉炎的疗效观察

可达龙(盐酸胺碘酮注射液)是三类广镨抗心律失常的药物,可用于房颤转复,快速室性心律失常及急性心梗合并心律失常的治疗,尤其适用于器质性心脏病合并心衰的患者,但其经外周静脉输注的给药途径易引发静脉炎,出现红肿热痛(伴)或沿穿刺静脉近端呈红色条索状或树枝样改变,严重者出现静脉硬结无弹性伴压痛,给患者带来痛苦.自2008年1月至2011年1月我们科采用硫酸镁加地塞米松湿敷预防可达龙所致静脉炎的发生,取得较好的疗效,现报道如下:     

6种microRNAs在前列腺癌组织中的表达

目的:研究表明miRNAs在人类恶性肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,本研究检测6种miRNAs:miR-98、let-7d、let-7g、miR-96、miR-182及miR-183在前列腺癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用原位分子杂交方法,结合组织芯片技术分别检测38例BPH和52例前列腺癌中6种miRNAs的表达情况。并对前列腺癌组织中6种miRNA与Gleason评分,临床分期及6种miRNA间进行相关分析。结果:6种miRNAs中,与BPH组织相比,在前列腺癌组织中表达降低的为miR-98、let-7d、let-7g;而表达升高的为miR-96、miR-182及miR-183,差异均有统计学意义(P<0.05)。6种miRNAs的表达与前列腺癌的Gleason评分均相关(P<0.05),但与患者的年龄及血清PSA水平均无明显相关性(P>0.05)。其中miR-96和miR-182的表达与前列腺癌的临床分期均有相关性(P<0.05),miR-98和miR-96的表达均与肿瘤累及前列腺的叶数存在相关性(P<0.05)。另外,前列腺癌组织中,miR-96、miR-182及miR-183的表达彼此之间呈正相关(P<0.01,r分别为0.41,0.44),let-7d与let-7g的表达之间呈正相关(P<0.01,r=0.46),miR-98与let-7d及let-7g的表达之间呈正相关(P<0.05,r分别为0.31,0.34)。结论:miR-98、let-7d、let-7g、miR-96、miR-182及miR-183构成的miRNA表达谱在一定程度上反映了前列腺癌的生物学行为,可能作为前列腺癌早期诊断和预后评估的重要生物标记物。     

延安市农村人口高血压流行特征及相关危险因素分析

目的了解延安市农村人口高血压患病率分布情况并分析其相关危险因素。方法采用随机抽样的方法对40～70岁之间的延安市农村人口的高血压患病率和生活习惯等进行调查分析。结果①延安市40～70岁农村人口高血压患病率为15.0%;②男、女患病率分别为16.3%和13.7%,男性患病率显著高于女性（P〈0.05）;③随年龄增长,患病率增高,各年龄组间差异显著（P〈0.01）;④超重和肥胖者患病率显著高于体质指数正常者（P〈0.01）;⑤患病率随着文化水平的提高而降低。结论高血压是该地区的一种常见高发病,年龄、性别和肥胖都有可能是其诱发因素。     

耳穴疗法在原发性高血压并发抑郁中的疗效观察

[目的]探讨耳穴疗法在原发性高血压并发抑郁中的疗效观察.[方法]符合条件的63例住院患者按照Pocock和Simon最小化法随机分组,对照组30例,接受常规护理;观察组33例,在对照组基础上接受耳穴贴压治疗干预14-28天,入组时、出院时、出院后6个月内每月记录患者血压、HDRS 抑郁评分值.[结果]时间因素重复测量方差分析结果显示:两组3个方面(收缩压、舒张压、HDRS抑郁评分)8个时间点的变化有统计学意义(F值均＞5,p＜0.01);同时变化趋势的线性拟合检验也有统计学意义(F值均＞10,P＜0.01),可以认为这3个方面均随着时间的变化而逐步降低,但是出院后变化较小,进入平台期;多因素重复测量方差分析结果显示:收缩压(F值4.397,p=0.041)、HDRS抑郁评分(F值5.960,p=0.018)2个方面在两组间有统计学意义,3个方面分组因素和时间因素不存在交互作用(F值＜2,p＞0.05),但观察组各指标改善程度更明显.[结论]耳穴贴压疗法有辅助降压与抗抑郁的作用,近期疗效显著.     

淋巴结内淋巴滤泡的形成

本文记述了淋巴滤泡在淋巴结内的分布及组成淋巴滤泡的细胞。描述了正常淋巴滤泡的发生，讨论了ＥＤＣ出现与Ｂ淋巴细胞聚集发生的先后关系；探讨了实验条件下滤泡的形成。