实时三维超声心动图定量评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验中左室容积的变化

目的　应用实时三维超声心动图 (RT- 3DE)定量评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验 (DSE)过程中左室容积的变化。方法　建立犬急性心肌梗死模型。分别对 12条犬在冠脉结扎前及冠脉结扎 180 min-再灌注 30 min后行 DSE。应用 RT- 3DE获取犬静息 (rest)及输注多巴酚丁胺 (Dob) 5、 10、 2 0、 30、 4 0 μg/ (kg·min)及终止后 5 min时 (recovry)的 RT- 3DE容积数据库 ,根据心尖长轴 8平面法勾画左室舒张末期容积 (L VEDV)及收缩末期容积 (L VESV) ;计算其从静息至峰值负荷时的容积变化分数 ΔVLVEDV%及 ΔVL VESV%。结果　 (1)冠脉结扎前 :随 Dob剂量的逐级增加 ,平均 L VEDV和 L VESV明显减小 ;冠脉结扎 180 min-再灌注 30 min后 :平均 L VEDV和 L VESV在 Dob<2 0 μg/ (kg· min)时也呈减小趋势 ,但在 Dob≥ 2 0 μg/ (kg·min)时则明显增大。两者呈不同的变化趋势 ;(2 )冠脉结扎前及冠脉结扎 180 min-再灌注 30 min后平均ΔVL VEDV%分别为 14 .75 %及 7.95 % (n=12 ,P=0 .0 0 1) ;平均 ΔVLVESV%分别为 39.86 %及 2 0 .75 % (n=12 ,P<0 .0 0 1)。后者明显小于前者。结论　通过应用 RT- 3DE分析 DSE过程中左室容积的变化 ,可以区分正常犬与心肌梗死犬。     

多巴酚丁胺实时三维超声心动图负荷试验定量心肌顿抑犬左心室容积变化

心肌短暂(2～20min)缺血后恢复灌流,其功能并未立即恢复,往往延迟数小时、数天甚至数周,这种缺血后功能障碍称为心肌顿抑.……     

甲状腺实质占位血流的彩超观察及分析

目的　进一步探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺实质占位性病变的诊断价值。方法　采用高频彩色多普勒超声技术对 3 7例甲状腺实质占位的血流速度、分布、血流信号的形态 ,动静脉比例 (A V)及阻力指数 (RI)进行分析。结果　良恶性肿瘤的血流速度无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而血流阻力指数有明显差异 (P <0 .0 1) ,二者血流信号形态及动静脉比例不同。结论　血流信号形态、动静脉比例情况及血流阻力指数是鉴别甲状腺实质占位性病变的重要指标     

超声心动图评价左心房重构的应用

目的 左心房重构是心房颤动和心力衰竭等心血管疾病的重要机制,也是疾病进展的主要病理生理学基础。本文主要对超声心动图在早期诊断左心房重构,并对其进行危险分层,及有效评价左心房重构逆转程度等方面的应用进行综述。     

甲状腺恶性肿瘤的彩色多普勒及三维血流能量成像特征及其临床意义

目的：探讨彩色多普勒及三维能量成像对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。方法：采用ATL－HDI5000超声诊断仪，L12．5超宽频探头。对经病理证实的32例甲状腺恶性肿瘤进行二维，彩色多普勒及三维血流能量成像检查。结果：三维血流能量成像对甲状腺肿瘤血流的显示明显高于二维彩色血流（P＜0．005）。三维血流成像显示恶性肿瘤的血运分布以内部为主，且粗大杂乱。彩色多普勒显示32例病变均见动脉血流，其中RI≥0．65者28例，RI＜0．50者仅1例。结论：三维血流能量成像及彩色多普勒能更充分的表现肿瘤的血流分布状态及性质，有助于恶性肿瘤的超声诊断。     

实时三维超声心动图评价房间隔缺损面积及其动态变化

目的探讨实时三维超声心动图(RT3DE)技术评估房间隔缺损面积及其在心动周期中的变化。方法应用RT-3DE技术对31例房间隔缺损患者进行三维成像，结合三维数据工作站，于心动周期的P波顶点、R波顶点、T波起点、T波终点、T-P段分别测量房间隔缺损的面积，并与手术测值进行相关性分析。结果①RT-3DE技术可对房间隔缺损面积进行测量，房间隔缺损面积在心动周期中呈动态改变，在收缩末期面积最大，舒张末期面积最小。②RT-3DE测值与手术测值相关良好，且在P波顶点测量的房间隔缺损面积与手术测值相关性最佳(r=0．92)，余心动周期时相RT-3DE技术与手术测值均相关性良好(r=0．81～0．86)。结论实时三维超声技术为房间隔缺损面积的测量提供了准确可靠的新方法。     

实时三维超声心动图评价犬多巴酚丁胺负荷试验中左心室容积的变化

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价犬多巴酚丁胺(Dob)负荷试验(DSE)中左心室容积的变化。方法健康杂种犬32条,随机分为3组:心肌顿抑组8条(冠状动脉结扎15min,再灌注30min),心肌梗死组16条(冠状动脉结扎180min,再灌注30min),正常对照组8条。按照心脏负荷5min阶段程序行DSE。应用RT-3DE获取犬静息状态及输注Dob5、10、20、30、40μg.kg-1.min-1及终止后5min的RT-3DE容积数据库,根据心尖长轴观8平面法勾画左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV)。比较三组实验犬DSE过程中LVEDV及LVESV的变化。结果正常对照组:随Dob剂量的逐级增加,平均LVEDV和LVESV明显减小;心肌顿抑组:平均LVEDV和LVESV在Dob<20μg.kg-1.min-1时呈减小趋势,在Dob≥20μg.kg-1.min-1时呈增大趋势;心肌梗死组:平均LVEDV和LVESV在Dob<20μg.kg-1.min-1时也呈减小趋势,但在Dob≥20μg.kg-1.min-1时则明显增大。三组实验犬LVEDV及LVESV呈不同的变化趋势。结论应用RT-3DE定量分析DSE过程中左室容积的变化,可以区分心肌顿抑和心肌梗死。RT-3DE有望为临床定量评价心肌顿抑和心肌梗死提供一项有效手段。     

不同方法转染人前列腺癌PC-3细胞pEGFP-N1基因的体外实验研究

目的:探讨转染人前列腺癌PC-3细胞pEGFP-N1基因的最佳转染方法。方法:以超声微泡造影剂、超声辐照、脂质体转染及其相互结合的方法,将质粒pEGFP-N1基因转染人前列腺癌PC-3细胞,24h后以荧光显微镜观察前列腺癌PC-3细胞中的绿色荧光蛋白表达情况,并用流式细胞仪测定转染率。结果:以超声+微泡+脂质体组基因转染效率最高,与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声联合微泡与脂质体结合能明显提高pEGFP-N1基因在人前列腺癌细胞中的转染率,是一种较理想的基因转染方法。     

实时三维超声心动图无创评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验中血流动力学的变化

目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)无创评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验(DSE)中血流动力学的变化。方法:建立犬急性心肌梗死模型。分别对12条犬在冠脉结扎前及冠脉结扎180min-再灌注30min后行DSE。应用RT-3DE获取犬静息状态及输注多巴酚丁胺(Dob)5,10,20,30,40μg/(kg·min)及终止后5min时的RT-3DE容积数据库,记录心率(HR)。根据心尖长轴八平面法勾画左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV),计算每搏输出量(SV)和每分输出量(CO)。结果:①冠脉结扎前与冠脉结扎180min-再灌注30min后:平均HR在Dob<20μg/(kg·min)时均呈增快趋势,Dob≥20μg/(kg·min)时均明显增快。②冠脉结扎前:平均SV在Dob<20μg/(kg·min)时明显增加,Dob≥20μg/(kg·min)时无明显变化;冠脉结扎180min-再灌注30min后:平均SV在Dob<20μg/(kg·min)时呈增加趋势, Dob≥20μg/(kg·min)时则明显减小。③冠脉结扎前: 随Dob剂量的逐级增加, 平均CO明显增加; 冠脉结扎180min-再灌注30min后: Dob<20μg/(kg·min)时, 平均CO呈增加趋势, Dob≥20μg/(kg·min)时, 平均CO无明显变化。 结论: DSE过程中, 正常犬与心肌梗死犬平均HR呈相同的变化趋势, 而平均SV及CO呈不同的变化趋势; Dob<20μg/(kg·min)时平均CO的增加主要是由于SV增加, 而Dob≥20μg/(kg·min)时则是由于HR增快。     

实时三维超声心动图对正常人二尖瓣环的研究

目的应用实时三维超声心动图研究正常人二尖瓣环立体形态在心动周期中的变化.方法采用实时三维超声心动图对12名正常人心脏进行实时三维成像,并应用TomTec 公司的三维软件加以分析.结果二尖瓣环立体形态在心动周期中不断变化.最大二尖瓣环面积指数发生于舒张晚期,最小二尖瓣环面积指数发生于收缩中期,平均二尖瓣环面积缩小(30±5)%.在整个心动周期中二尖瓣环持续呈"马鞍形".结论实时三维超声心动图可作为人体二尖瓣环动态特性的一种非介入性研究方法.