间歇导尿术在脊髓损伤患者中的应用

0引言脊髓损伤患者的并发症中最多的是尿潴留由此导致尿路感染,而反复的尿路感染导致的肾功能衰竭是患者后期的主要死因。帮助患者恢复膀胱功能一直是临床康复的重要任务。实施无菌间歇导尿及膀胱功能训练的工作,能够较为有效地解决这一问题。1材料和方法1.1材料本组34例为本院1999-09临床收集的病例,男29例,女5例;年龄18～49岁,C4～6脊髓损伤10例;T7～11脊髓损伤4例T12以下脊髓损伤20例。22例进行减压术,同时采用哈氏棒或Luque棒等内固定技术。病情稳定后转入我科,留置导尿管的时间最长为66d,最短为3d。适用于马尾圆锥以上损伤后的尿潴留…     

赛肤润治疗高龄卧床患者大便失禁致肛周、骶尾部潮红的效果观察

目的观察赛肤润涂擦治疗长期卧床高龄老年患者大便失禁所致肛周、骶尾部潮红的疗效。方法选择大便失禁所致I度、Ⅱ度肛周、骶尾部潮红病人36例，随机分组，实验组给予赛肤润外涂，对照组采用鱼肝油软膏外涂加红外线照射，观察愈合时间和治疗3d的有效率。结果实验组I度、Ⅱ度肛周、骶尾部潮红愈合时间明显短于对照组，2d的有效率实验组为100％，对照组分别为48．0％和36．8％，两组相比，具有统计学意义（P〈0．05）。结论赛肤润用于大便失禁所致的肛周、骶尾部潮红效果优于鱼肝油软膏加红外线照射法。     

良肢位在防治早期脑卒中偏瘫患者并发症中的作用

目的：探讨良肢位在防治早期脑卒中偏瘫患者并发症中的作用。方法：将100例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和对照组各50例,两组均接受4周神经内科常规药物、物理因子、运动作业等康复治疗及常规护理,康复组自入院当天起保持良肢位,对照组取自然体位。比较两组4周后并发症发生情况。结果：4周后康复组并发症明显少于对照组（P〈0．05）。结论：良肢位的摆放是降低脑卒中偏瘫患者并发症的有效方法。     

良肢位对预防脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的影响

目的 探讨良肢位在防治脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的影响.方法 将脑卒中偏瘫患者90例随机分成两组,分别是治疗组和对照组,两组均接受4周神经内科的常规药物,物理因子、运动作业等康复治疗及常规护理,治疗组自入院当天起保持良肢位,对照组取自然体位.结果 治疗4周后,治疗组出现的肩关节半脱位明显少于对照组,两组比较统计学显示有显著性差异.     

综合康复护理法在126例脑卒中患者中的应用

老年人脑卒中后偏瘫、截瘫等并发症，使患者失去生活自理能力，给家庭、社会带来沉重的负担。我们运用综合护理法对１２６例脑卒中患者进行康复护理，现介绍如下。１对象与方法１．１对象１２６例患者中，男９２例，女３４例，年龄４６～８８岁，所有患者经临床症状、体征和CT确诊为脑卒中。脑出血３２例，脑梗死９４例，左侧偏瘫６例；右侧偏瘫６６例（其中１３例伴有不同程度的失语和失认症），有４例因风湿性心脏病诱发脑梗死，伴有高血压病４３例。１．２方法（１）心理疏导：许多伤残病人都存在不同程度的心理问题，因此康复护士对有…     

A型肉毒杆菌素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛的护理

眼睑及面肌痉挛是康复理疗科的常见疾病，它是一种慢性进行性神经肌肉疾病，多发生于中、老年人，长期频繁的痉挛除影响美观外，严重者可导致功能性失明。因多数病例找不到明确的病因，因此国内外尚无理想的根治方法。传统的治疗方法有：口服药物以及针灸、理疗、神经干阻滞法、手术神经干切断、微血管减压术等，但效果欠佳且容易复发。自2001年以来，我们采用A型肉毒杆菌素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛78例，效果满意。现介绍如下：     

脑卒中患者家庭护理的效果观察

目的探讨脑卒中患者出院后家庭护理效果。方法将78例脑卒中患者分为家庭护理组和常规护理组。家庭护理组在常规药物治疗和康复治疗的基础上指导陪护及家属家庭护理方法;常规护理组只进行常规药物治疗和康复治疗。在家庭护理前、家庭护理后半年行生活质量满意度、依赖程度、压疮及每次住院情况的调查及电话随访。结果家庭护理组患者的功能状态和生活质量满意度比常规护理组高,压疮、跌倒和坠床、焦虑、抑郁、泌尿系及呼吸道感染发生率比常规护理组低,分别经统计学处理有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论家庭护理减少了脑卒中患者并发症的发生,提高了患者的生活质量,节约了医疗资源。     

综合医院康复科住院患者分析

目的探讨综合医院康复科住院患者的疾病种类、患者来源、住院日和住院费用的特点。方法利用“广东省病案查询统计系统”回顾查询2004至2005年在康复科出院的全部病例1246例,统计分析患者的年龄、疾病诊断数、患者来源、平均住院日和住院费用。结果2005年出院患者平均年龄(61．2±13．7)岁；第一诊断脑梗死占40．4%,脑出血12．6%,颈椎病5．7%,脑外伤5．1%,骨折3．7%；患者平均患病病种(5．52±1．54)个；患者首次入院科室以康复科最多,占47．7%,转科患者占52．3%,其中神经内科26．4%,神经外科7．9%,骨科4．1%；人均住院时间为39．1 d,康复科入院患者23．7 d,神经内科入院患者44．4 d,骨科患者60．2 d,神经外科患者62．4 d；脑梗死患者人均住院时间为34．2 d,骨折63．5 d,颈椎病21．3 d,颅脑外伤64．2 d；人均住院总费用36 167．7元,其中药品费最高,占47．6%,其次是治疗费。颈椎病的费用最低,颅脑外伤最高。结论康复科住院患者病种多,人均患病数多,转科患者多,住院时间长,住院费用高,药品费比例过高。应该在患者转科前开展康复治疗,减少用药,才能缩短住院日,降低费用,减轻患者的负担。     

任务强化性训练对急性脑梗死偏瘫患者步行功能的影响

目的探讨任务强化性训练对急性脑梗死偏瘫患者步行功能的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,2组患者均接受常规药物治疗和常规早期康复治疗,观察组在上述治疗的基础上增加任务强化性训练,内容包括：坐位训练、坐-站训练、站立训练和步行训练。分别在治疗前、治疗8周后采用功能性步行能力分级（FAC）对2组患者进行步行功能评定。结果治疗前2组患者FAC步行分级比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗8周后,2组患者FAC步行分级较治疗前均有改善,但观察组患者的分级更高,比对照组获得更好的步行能力（P=0．003）。结论在常规治疗的基础上,给予任务强化性训练能更有效地改善脑梗死偏瘫患者的步行功能。