先天性胸腺发育不全9例报告

自1970～1988年之间,我们进行了42例新生儿尸解,有1/3为先天畸形(如无脑儿,心瓣膜缺损,联体畸形,两腔心,脑膜膨出,腹壁缺损,食管狭窄,真性头小畸形,脑积水等),其中9例不但有上述先天畸形,还伴有先天性胸腺发育不全(CTH),现报告如下。一般资料与结果一、资料本组收集尸体为本地区几所医院(被其家属所弃)之部份婴儿,见附表。二、结果本组9例CTH,新生儿8例,幼婴1例,男4例,女5例,存活时间最短半小时,最长3     

临床病理讨论——呕吐、抽搐、呼吸困难

病历摘要女婴,2天。因口水多、呕吐、喘气、抽搐、反应差1天余,于1987年5月28日入院。系第一胎第一产,过期妊娠,羊水过多,在2天前行剖腹产娩出。出生体重3.3kg,哭声响,无发绀。娩出后数小时便口吐白沫和黄色液体,喂奶即吐。吸吮尚可,亦无咳呛,呼吸平稳。于出生第二天晚唾液大量外流,带咖     

急性脑血管病致神经源性肺水肿32例临床分析

脑血管病急性期致神经源性肺水肿 ( NPE)临床上比较少见 ,病死率高。我院 1998年 1月～ 1999年 6月收治急性脑血管患者 15 6 0例 ,其中发生 NPE患者 32例 ,占同期住院患者的 2 .0 5 %。现对其发病机理、临床特点及治疗进行初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 39～ 76岁 ,平均 5 7.5岁。均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议《各类脑血管疾病诊断要点》标准 ,并在 2天内行脑 CT检查证实。既往有高血压史 17例 ;冠心病 2例 ;脑出血 2 3例 ,其中脑实质出血混合型或内侧型占 16例 ,蛛网膜下腔出血 …     

玉屏风散联合蒙脱石散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效

目的：探究玉屏风散联合蒙脱石散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效。方法：选择2019年6月~2020年11月揭阳市第三人民医院儿科收治的脾胃虚弱型泄泻患儿78例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各39例。对照组服用蒙脱石散治疗,研究组在对照组基础上联合玉屏风散治疗,连续服用20 d。对比两组临床疗效、中医证候积分、症状消失时间。结果：研究组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后中医证候积分低于对照组,症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：玉屏风散联合蒙脱石散在脾胃虚弱型泄泻患儿治疗中疗效确切,能够有效缓解临床症状,缩短病程。     

血浆置换对肝衰竭患者细胞因子表达的影响

目的观察人工肝血浆置换术治疗对肝衰竭患者血清白细胞介素(IL)6、肿瘤坏死因子(TNF)α及干扰素(IFN)γ的清除效果,进一步探讨人工肝支持系统在肝衰竭治疗中的意义。方法收集2012年2月至2013年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的36例肝衰竭患者,分别在血浆置换术前及多次治疗后的次日清晨采集血标本。用ELISA法测定血浆TNFα、IL-6、IFNγ的含量,计量资料治疗前后组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果 36例肝衰竭患者TNFα、IL-6、IFNγ治疗前分别为(381.23±190.57)ng/L、(77.9±83.09)ng/L、(534.65±471.19)ng/L,治疗后分别为(274.12±212.30)ng/L、(54.8±63.32)ng/L、(259.65±312.26)ng/L,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。亚急性肝衰竭和慢加急性(亚急性)肝衰竭患者根据临床表现的严重程度又分为早期、中期和晚期。结果发现,IL-6、TNFα在早、中、晚期组比较差异均有统计学意义(P值均0.05);IFNγ早、中、晚期组差异有统计学意义(P0.05);进一步两两比较IFNγ早期组与晚期组、中期组与晚期组相比,差异均有统计学意义(P值均0.05)。经过人工肝血浆置换治疗,其中有29例肝衰竭患者好转痊愈,余7例恶化,TNFα、IL-6、IFNγ在好转痊愈组降低程度分别为(122.58±57.64)ng/L、(26.93±7.25)ng/L、(284.06±94.31)ng/L,均显著高于恶化组下降水平(P值均0.05)。急性肝衰竭有效率为66.67%,亚急性肝衰竭有效率为85.71%,慢加急性(亚急性)肝衰竭有效率为86.36%,慢性肝衰竭有效率为50.00%。结论连续的人工肝血浆置换术治疗,能有效清除肝衰竭患者血浆促炎性细胞因子水平,改善患者临床症状。     

霍山石斛多糖调控NLRP3炎症小体对帕金森病模型神经炎性损伤的抑制作用

目的 研究霍山石斛多糖（DHP）对帕金森病（PD）模型神经元炎性损伤的抑制机制。方法 将SH-SY5Y细胞分为空白组、模型组和DHP组,噻唑蓝（MTT）比色法检测干预后各组SH-SY5Y细胞存活率,比色分析法检测细胞乳酸脱氢酶（LDH）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）的水平;将小胶质细胞（BV-2）分为空白组、模型组、DHP组和MCC950组（对照组）,应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-18（IL-18）含量;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测NOD样受体蛋白3（NLRP3）、接头蛋白凋亡相关的点状蛋白（ASC）、胱天蛋白酶-1（Caspase-1）及IL-1β蛋白的表达量。C57BL/6小鼠设置空白组、模型组、DHP低剂量（100 mg·kg^-1）组、DHP高剂量（350 mg·kg^-1）组及MCC950组（对照组）,每组10只。通过平衡木实验、悬挂实验和转棒实验观察小鼠运动平衡和协调能力;免疫荧光染色法检测小鼠中脑黑质小胶质细胞Iba-1和酪氨酸羟化酶（TH）表达水平;FJB染色检测中脑黑质多巴胺神经元损伤情况;ELISA检测小鼠中脑组织IL-1β、IL-18和TNF-α等炎症因子表达水平;Western blot检测NLRP3、ASC、Caspase-1和IL-1β蛋白表达水平。结果 与空白组比较,模型组细胞存活率降低,LDH、ROS和MDA水平升高（P<0.05）,SOD水平降低（P<0.05）;与模型组比较,DHP组细胞存活率升高,LDH、ROS和MDA水平降低（P<0.01）,SOD水平升高（P<0.01）。与空白组比较,BV-2细胞模型组炎症因子IL-1β、IL-18和TNF-α水平升高（P<0.05）,NLRP3、Caspase-1、IL-1β及ASC蛋白表达增多（P<0.05）;与模型组比较,DHP组及MCC950组炎症因子IL-1β、IL-18和TNF-α水平降低（P<0.01）,NLRP3、Caspase-1、IL-1β及ASC蛋白表达减少（P<0.01）。与空白组比较,模型组小鼠通过平衡木时间增多（P<0.05）,转棒实验在棒时间减少（P<0.05）,IL-1β、IL-18和TNF-α水平升高（P<0.05）,Iba-1表达增多（P<0.05）,TH表达水平降低（P<0.05）,中脑黑质神经元阳性细胞数增多（P<0.05）,NLRP3、Caspase-1、ASC及IL-1β蛋白表达增多（P<0.05）;与模型组比较,DHP组及MCC950组小鼠通过平衡木时间减少（P<0.01）,转棒实验中在棒时间增多（P<0.01）,中脑炎症因子IL-1β、IL-18和TNF-α水平降低（P<0.01）,中脑黑质Iba-1表达减少（P<0.01）,TH表达水平升高（P<0.01）,FJB染色中脑黑质神经元阳性细胞数减少（P<0.01）,MCC950组NLRP3、ASC及IL-1β蛋白降低（P<0.01）,DHP高剂量组NLRP3、ASC、Caspase-1及IL-1β蛋白降低（P<0.01）。结论 DHP具有抗氧化应激作用;DHP可能通过调控NLRP3炎症小体表达,抑制小胶质细胞过度活化,进而降低PD模型神经炎性损伤,发挥神经保护作用。     

武汉郊区215名正常儿童血清25-OH-D_3的测定

目前国内对25-OH-D_3的测定资料仅有极少报道,所用参考值均引用国外数据。我们于1987年11月上旬测定了武汉郊区215 名正常儿童血清的25-OH-D_3等含量,并与5例佝偻病儿童血清25-OH-D_3的含量比较,提出本地区春秋季节血清25-OH-D_3含量的参考值。 一、材料和方法 检查对象:181例为安陆市棉纺厂托幼所集体儿童,34例为孝感市散居儿童。均查病史、体检、     

新生儿肝豆状核变性1例报告

男性患儿,1978年1月26日足月顺产。生后粪深棕色,稍稀,一日3～4次,几日后粪黄色,蛋花样,一日7～8次。生后第12日因近日爱吵,不时尖叫,开始见皮肤发黄及浮肿,首次到它处门诊。查尿:黄色,透明,蛋白定性阴性,红细胞及上皮细胞极少,尿胆元及尿胆素均弱阳性,胆红素阴性。     

中医药防治帕金森病的机制研究进展

帕金森病（PD）是一种渐进性慢性神经退行性疾病，发病机制复杂，与氧化应激、神经炎症、线粒体功能障碍等多种致病因素密切相关。目前临床用于治疗PD的药物主要包括复方左旋多巴、多巴胺（DA）受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂和抗胆碱能药等，缺少可以明确改善病理进展的疾病修饰疗法。在中医学的认知体系中，该病属本虚标实，总由肝肾阴损、气血不足，并与风、火、痰、瘀关系密切。大量临床实践表明，中医药对PD的防治，对运动症状和非运动症状的处理，以及对DA能神经元的神经保护，具有非常重要的临床价值，其潜在的机制包括并不限于抗氧化应激、抗神经炎症、调节线粒体功能障碍等。该文主要根据PD的发病机制进行分类总结，系统阐述中药单体提取物及复方在防治PD中的药理作用、分子机制，以及最新的临床研究进展，以期为PD的中药开发和临床用药提供参考。