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2型糖尿病胃转流术后Wernicke脑病1例并文献复习 总被引:1,自引:1,他引:0
患者,男,44岁,干部。诊断为2型糖尿病5年,有饮酒史(250~500nl/d)20年。2009年6月在全麻下行"胃转流术",术后第5天出现恶心、呕吐,经对症支持治疗后症状缓解出院。之后进食一直较差,8月13日恶心、呕吐症状加重,并伴呃逆,给予对症治疗,效果不佳,之后患者意识状态逐渐变差,先表现为淡漠,之后进展为昏睡、浅昏迷,8月21日行头颅MR检查显示:双侧丘脑内侧、第三、四脑室及中脑导水管周围灰质对称长T1长T2信号,Flair及DWI呈高信号(见图1)。8月24日及9月1日查2次脑脊液结果均完全正常。 相似文献
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很多年以来,“半影区”几乎变成了“全影区”,把“急性脑梗死”患者全部的生活都笼上了阴影,然而,随着医药科技的不断进步,神经科医生的孜孜不倦,溶栓治疗在国内外再次蓬勃兴起,很多患者得到了意想不到的治疗效果——“半影区”仅仅是“半影区”了! 相似文献
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肥胖的危险因素与相关疾病关系的探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究武警部队这个群体中肥胖与相关疾病的关系 ,并对肥胖的相关危险因素作一探索。方法 采用整体抽样的方法抽取部队 35岁以上干部 385 3人 ,进行详细的临床及实验室检查和相关病史及生活方式的问卷调查。结果 病例对照研究的结果显示 :肥胖或超重与高血压、冠心病、糖尿病、短暂性脑缺血发作 (TIA)密切相关 (P <0 .0 5 ) ,脑梗死组中肥胖或超重者所占比例较非脑梗死组有增高趋势 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。Logistic回归分析的结果显示 :饮酒、日主食量大及食盐口味重是导致肥胖或超重的重要危险因素。结论 肥胖或超重与多种疾病的发生相关 ,生活方式是影响体重的重要因素 ,调节生活方式是预防肥胖及其相关疾病的重要途径。 相似文献
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肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症5例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结原位肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会。方法回顾性分析5例原位肝移植术后并发CPM的临床资料。结果4例为肝炎后肝硬化失代偿期患者,1例为重型肝炎患者。术前均有持续低血钠,原位肝移植术后48 h内血钠纠正至正常范围或高于正常。CPM症状出现时间在术后1~2周,主要临床表现有精神异常、不同程度的意识障碍、言语不清及肢体活动障碍,1例伴有抽搐。5例患者均经头颅MRI检查证实为脑桥中央髓鞘溶解症,其中2例合并脑桥外髓鞘溶解(EPM)。经积极对症支持治疗,5例患者无1例死亡,4例患者神经系统症状明显改善,1例患者恢复较差,随访5个月仍处于昏迷状态。结论肝移植后发生CPM并非罕见,它可能是多种因素共同作用的结果,头颅MRI是主要确诊依据,脑电图可协助判断预后,脑脊液无特异性改变。CPM虽预后较差,但并非不可逆。 相似文献
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病史摘要 患者,女,55岁,浙江人,2000年3月9日入院,住院号95733。主诉:颈背部疼痛2个月余,四肢无力伴二便障碍1个月。 相似文献
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对氧磷酶基因(PON1)启动子区T(-107)C多态性与脑梗死的相关性研究 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探索对氧磷酶基因 (PON1 )启动子区 T(- 1 0 7) C多态性与脑梗死的关系。方法 选取病例组 1 55例 ,对照组 1 2 9例 ,提取空腹肘静脉血白细胞中 DNA,聚合酶链反应 (PCR)后限制性内切酶 Bst UI (Bsh1 2 36I)酶切、3%的琼脂糖凝胶电泳 ,紫外分析仪下观察结果 ,当 - 1 0 7位碱基为 C时 ,酶切为 52 bp和 67bp的两个片断 ,未切开的片断为 1 1 9bp。结果 低表达基因型 TT发生脑梗死的危险度显著升高 ,P=0 .0 0 5,OR= 2 .1 37(TT vs CC CT) ,95%CI 1 .2 50~ 3.652 ,排除冠心病和糖尿病等干扰因素后也得到与前者一致的结果 ,P=0 .0 4 2 ,OR=1 .987(TT vs CC CT) ,95%CI1 .0 1 8~ 3.880。结论 T(- 1 0 7) C多态性与脑梗死的发生相关。 相似文献
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动脉粥样硬化疾病严重威胁着人类的健康 ,除了吸烟、饮酒、年龄等危险因素外 ,此类疾病的分子病因学越来越受到关注。近年来 ,国内外学者对 PON多基因家族与此类疾病的相关性及其对应产物的生理作用作了深入的研究。1 PON多基因家族概况Aldriage(195 3)根据与有机磷酸盐复合物的相互作用 ,将酯酶分为两大类型 :一类为 A-酯酶 ,作用类似抗胆碱酯酶 ,可以分解有机磷酸盐。另一类为 B-酯酶 ,包括羧酸酯酶和胆碱酯酶 ,可被有机磷酸盐抑制。A-酯酶在各器官中广泛存在 ,在肝脏和血液中活性尤高 ,哺乳动物体内该酶活性高 ,而鸟类、鱼类、昆虫… 相似文献