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1.
目的对老年慢性疾病患者的难愈性创面进行非手术综合治疗,探讨其治疗效果。方法给予2017年5月至2019年4月南方医科大学附属南海医院全科医学中心收治的62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者在控制慢性疾病及抗感染、营养支持等全身综合治疗的基础上,对创面进行清创、负压封闭引流、湿润烧伤膏外涂、理疗等非手术综合治疗,观察创面愈合情况。结果62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者中创面愈合49例,好转13例,愈合率为79.03%。其中压疮患者46例,愈合38例,好转8例;糖尿病溃疡患者12例,愈合9例,好转3例;外伤及下肢血管栓塞所致难愈性创面患者4例,愈合2例,好转2例。结论非手术综合疗法可促进老年慢性疾病患者的难愈性创面愈合,疗效可靠,值得进一步深入研究探讨。  相似文献   
2.
目的探讨瘢痕性隐耳的定义及其伴有部分或完全耳垂缺损的手术修复效果。方法采用局部皮瓣加全厚皮片分区移植法,分别完成耳廓与颅侧壁及乳突部粘连松解、颅耳角形成、耳轮重建、耳垂再造或重建手术,对26例33只瘢痕性隐耳进行矫正。结果所有皮瓣均100%成活,移植皮片95%以上存活;耳廓外形尚较满意,主要结构可辨,颅耳角基本恢复。术后随访3个月至1年.结果表明,耳廓外形保持良好,患者满意。结论针对瘢痕性隐耳的畸形特征,采取相应的手术方法,是矫正瘢痕性隐耳的有效手段。  相似文献   
3.
目的:探讨皮肤良性肿瘤切除后创面美容修复的方法。方法:肿瘤病灶切除后根据创面部位、大小、深度,遵照"宁近勿远,宁简勿繁"的原则,选择适宜的皮瓣、肌皮瓣或皮片修复创面;创面位于功能部位者采用分区植皮技术。所有伤口局部均实施康复治疗。结果:皮片移植的721例中,684例自供皮区切取移植的中厚或全厚皮片成活率均在95%~100%;37例取自切除肿瘤组织表面皮肤的中厚皮片,27例成活率为70%~90%,10例经二期手术植皮愈合,该27例局部有瘢痕形成。166例采用各种皮瓣或肌皮瓣修复创面者,除2例皮瓣全部坏死,二期行皮片移植修复创面外,其余164个各种皮瓣均100%成活,161例术区外形与功能均满意。病灶摘除或切除后伤口直接缝合者230例中,伤口均一期愈合,226例局部无明显瘢痕增生与色素沉着。本组美容修复率达到96.8%。结论:采用美学理论和整形美容技术修复皮肤良性肿瘤切除后,创面可以达到美容修复的目的。  相似文献   
4.
<正>本文总结临床脊髓型颈椎病26例的治疗经验,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例。年龄范围42~68岁,其中42~50岁7例,50~60岁的13例,60岁以上的6例。病程3个月~6年,平均1.5年。  相似文献   
5.
隐神经营养血管皮瓣修复下肢远端皮肤缺损   总被引:4,自引:0,他引:4  
我们自 1 998年 1 0月~ 2 0 0 0年 3月 ,采用隐神经营养血管皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面 8例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 1 9~ 60岁。烫伤 2例 ,恶性黑色素瘤 2例 ,慢性溃疡 2例 ,撕脱伤1例 ,电烧伤 1例。踝部 3例 ,足跟部 2例 ,胫前中段2例 ,足跟底部 1例。创面范围 :4.5cm× 4.0 cm~9.0 cm× 7.0 cm。隐神经营养血管逆行岛状皮瓣 7例 ,皮瓣大小 5.5cm× 5.5cm~ 1 0 .0 cm× 8.0 cm,筋膜蒂宽 3cm,血管蒂长度 6.5~ 1 1 .0 cm;隐神经营养血管逆行交腿皮瓣 1例 …  相似文献   
6.
目的 探讨不同部位皮肤软组织撕脱的处理及撕脱皮瓣保留再利用与舍弃条件的判定.方法 回顾性总结并分析58例撕脱伤的整形修复,依据撕脱面积大小与形态,选择创面的最佳修复方法.即:①撕脱皮肤"反鼓"制成中厚皮片移植,或创面清创异体皮移植,Ⅱ期自体皮置换移植; ②局部皮瓣移植覆盖祼露的神经、血管、骨关节及睾丸,其他创面自体皮片移植;③保留部分撕脱皮肤的皮瓣原位移植;④扩张后皮瓣移植覆盖裸露颅骨.结果 本组58例患者,经异体皮移植、自体皮移植、皮瓣及扩张后皮瓣修复,Ⅰ期切口愈合46例,延期愈合10例,仅2例出现部分撕脱皮肤制成的皮瓣移植后尖端坏死,经再次手术修复创面愈合.肢体截除4例,其中1例延期截肢.41例获随访6个月,修复处完全愈合,被修复的肢体恢复全部或部分功能.结论 撕脱伤皮肤利用成功与否,直接关系治疗时间的长短和供皮区瘢痕的多少,并与术后外观和功能恢复呈正比.  相似文献   
7.
目的:探讨小腿难愈创面Ⅰ期愈合的效果.方法:局部应用皮瓣植皮,包括岛状皮瓣(腓肠神经筋膜蒂瓣、足背皮瓣、隐神经皮瓣、前臂桡动脉皮瓣、腓肠肌肌皮瓣),游离皮瓣(股前外侧皮瓣、上臂内侧皮瓣),交腿皮瓣植皮等.结果:82例93处创面,伤口Ⅰ期愈合率96.25%,延期愈合2例,再次手术修复2例,其中1例3次手术修复.结论:小腿创面Ⅰ期修复成功率较高,主要由三方面进行治疗处理:①全身营养和原发病治疗,如糖尿病、血管性疾病等;②创面感染控制,坏死组织清除彻底;③带血供的皮瓣覆盖,均可提高伤口Ⅰ期愈合率.  相似文献   
8.
周文军  张诚  刘毅  刘萍  马明  张绪生  张世范 《医学争鸣》2009,(14):1274-1277
目的:探讨高原大鼠严重烧伤延迟复苏后氧化应激反应对肠上皮细胞凋亡相关基因Bax和Bcl-2表达的影响.方法:将Wistar大鼠132只分为兰州组(15171m)和高原组(3840m),兰州组包括兰州即时复苏组(LIFR,n=30)、兰州延迟复苏组(LDFR,n=30)、假伤组(LCG,n=6),高原组包括高原即时复苏组(HIFR,n=30)、高原延迟复苏组(HDFR,n=30)、假伤组(HCG,n=30)。大鼠背部30%TBSA(总体表面积)Ⅲ度烫伤后,立即或伤后6h液体复苏。观察伤后肠黏膜中丙二醛(MDA)和总巯基(TSH)变化及凋亡相关基因Bax,Bcl-2表达变化。结果:高原地区MDA和TSH变化较兰州地区明显,免疫组化观察到伤后肠上皮Bax阳性细胞较兰州地区增多;HDFR组肠上皮Bax阳性表达早于LDFR组且更严重;MDA变化与肠上皮细胞Bax阳性表达成正相关(立即复苏组r=0.939,P〈0.01;延迟复苏组r=0.938,P〈0.05);TSH变化与肠上皮细胞Bax阳性表达成负相关(立即复苏组r=-0.949,P〈0.01;延迟复苏组r=-0.934,P〈0.01).Bcl-2基因表达高原地区均为阴性结果,兰州地区伤后6,12h为阴性表达,其他情况为弱阳性表达.结论:高原大鼠烧伤延迟复苏后肠上皮细胞的严重氧化应激反应及Bax基因表达,可能是其凋亡增加的重要原因之一。  相似文献   
9.
目的:观察大鼠高原烧伤后,复方红景天参芪花粉制剂(RACC)对早期肝损害的防治作用,方法:在3480m高原成功复制大鼠30%Ⅲ度烧伤模型,104只大鼠随机分为试验组,对照组和正常组,实验组伤后采用RACC灌胃,对照组则用生理盐水灌胃,在伤后不同时相点测定血清GPT,GOT和总胆红素变化。结果:伤后3h,试验组,对照组血清GPT,GOT及总胆红素水平均显著高于正常组(P<0.01),伤后48h和72h上述指标均接近正常,但试验组较对照组各项指标明显偏低,结论:RCC可对烧伤后肝功能损害成功一定的保护作用,具有一定的临床意义。  相似文献   
10.
IV度烧伤骨外露创面的修复   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的:总结修复Ⅳ度烧伤骨外露创面的经验.方法:1994-04~2004-12,采用5种不同的修复方法治疗61例102处Ⅳ度烧伤骨外露创面,对其临床治疗与随访资料进行分析总结.结果:除修复3例3处长管状骨外露创面的皮片完全坏死,板障层移植皮片成活率约为90%外,其余皮片、皮瓣和扩张皮瓣均100%成活,伤口一期愈合.15个扩张囊经超量注水,扩张容量达到390~820 ml,注水过程中无1例发生并发症.术后随访1~15个月,创面愈合良好,毛发生长满意.结论:骨髓面或板障层皮片移植术可用于修复短管状骨或板状骨外露,但不能用于长管状骨外露创面的修复;在条件允许的情况下皮瓣或筋膜瓣可用于修复各种骨外露创面;头皮扩张术是修复颅骨外露创面的良好方法.  相似文献   
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