电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤术后并发症的观察与护理112例

电解可脱弹簧圈(GDC)是近年来治疗颅内囊状动脉瘤的理想材料。1999年12月～2003年1月,我院神经外科应用 GDC 栓塞治疗112例颅内动脉瘤,效果满意,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料。本组112例,男48例,女64例,年龄31～71岁,平均年龄54岁。均以蛛网膜下腔出血起病,脑血管造影证实真性动脉瘤69个,真假混合性动脉瘤47个,其中4例有2个动脉瘤,2例合并动静脉瘘。位置分布有后交通动脉瘤38个,前交通动脉瘤29个,颈内动脉瘤20个,大脑中动脉瘤     

儿童专用血培养瓶提高脑脊液培养阳性率的应用体会 FREE

目的探讨用儿童专用血培养瓶提高脑脊液培养阳性率的应用。方法选用儿童专用血培养瓶对344份脑脊液标本进行增菌培养，以Bact/Alert120全自动血培养仪进行检测。结果儿童专用血培养瓶培养脑脊液阳性率为27.91％(96/344)，显著高于成人培养瓶脑脊液培养阳性率10.80%(46/426) （P<0.01）；24 h内阳性检出率亦显著提高，前者为65.62%（63/96），后者为47.83%（22/46）（P<0.01）。儿童专用血培养瓶培养脑脊液假阳性率为1.74％。结论用儿童专用血培养瓶进行脑脊液培养能提高脑脊液培养阳性率，缩短培养时间。     

人性化服务在飞行人员护理中的实施与效果

随着部队医院联勤体制的进一步深化，我院成立空勤科，承担空军飞行人员疑难疾病诊治、医学鉴定及健康体检等工作。为适应新形势下的航卫保障工作，进一步转变护理服务观念，最大限度地满足飞行人员对护理服务的需求，将人性化服务模式融人在护理服务全过程中，取得了较好效果。     

自发性蛛网膜下腔出血脑血管造影阴性的诊治对策

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)病人可能存在的出血原因，寻求当首次脑血管造影阴性时的诊治对策。方法 回顾性分析我科近5年来322例SAH出血病人，其中55例病人首次血管造影阴性。结果 17例因再出血或遵医嘱行2次脑血管造影，3例发现颅内动脉瘤，l例发现左颞叶底部脑动静脉畸形(AVM)。2例重复脑血管造影阴性行开颅手术探查，证实分别为前交通动脉瘤和左侧颈内动脉后交通动脉瘤；8例行MRI检查，1例发现胼胝体AVM；8例行CTA检查，1例发现前交通动脉瘤。1例因出现典型的下肢放射痛而行脊髓血管造影，发现L2AVM。结论 对于SAH后首次造影阴性的病人，应行重复血管造影，结合MRI、MRA及CTA检查可提高诊断率，必要时行手术探查。     

神经外科重症病人肠内营养支持的护理

0　引　　言随着营养支持的不断发展 ,胃肠内营养 (ＥＮ)的优越性日渐显著。而正确的实施和积极防治由ＥＮ引起的各种潜在并发症 ,已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。我科从 1996年 4月以来应用能全力 (素 )对 181例神经外科重症病人实施肠内营养支持 ,现将护理体会报告如     

医用降温床在人工冬眠疗法中的使用

人工冬眠疗法是指在物理降温的同时,注射冬眠合剂的一种辅助治疗措施。在神经外科,人工冬眠疗法常用于严重颅脑损伤、脑血管意外伴颅内压增高、颅脑损伤或手术后严重高热谵妄的病人。在人工冬眠疗法的过程中,是否有效的物理降温直接关系到治疗效果的好坏。以前,我们多采用在四肢、躯干、腹股沟及大血管处放置冰袋的物理降温方法。在实践过程中,我     

经颈动脉给药治疗脑血管痉挛的护理

脑血管痉挛是颅脑损伤、蛛网膜下腔出血以及手术操作对脑动脉刺激、损害引起的继发性常见病理改变。其发生的机制复杂、危害性大 ,可导致脑血流量减少、脑缺血、脑损害。脑血管痉挛持久、广泛者 ,后果更严重。对脑血管痉挛的防治日益受到重视 [1]。我科 1 997年 1月至 2 0 0 0年 2月采用微量泵经颈动脉注射罂粟碱治疗脑血管痉挛 1 8例 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般资料1 8例中 ,男 7例、女 1 1例 ,年龄 1 7～ 6 4 (平均47.0 )岁。所有病例均经脑血管造影证实 ,经颅多谱勒超声 ( TCD)检查患侧大脑中动脉流速 ( Vm)为( 1 1 2 .3 6± 1 …     

部队基层医疗机构消毒灭菌调查及评价

目的 调查部队基层医疗单位消毒灭菌状况，提出改进措施。方法 采用问卷调查表及现场抽查方式，对34所基层医疗单位的消毒灭菌方法、消毒灭菌效果监测、一次性医疗用品使用管理等进行调查和评价。结果 部队基层单位对医疗用品采用有效消毒灭菌方法占62．72％，不适当的消毒灭菌方法占24．42％，未消毒处理物品占12．86％。结论 基层医疗单位应落实消毒灭菌制度，更新知识，加强监测。     

医疗垃圾分类处置标识化管理

医疗垃圾是指从医院、诊所、卫生防疫保健等医疗单位排出的医疗废弃物。虽然医疗垃圾仅占城市固体废物的3％，但它含有多种病原微生物、有害的化学物质、易造成锐器损伤等，对人民健康构成极大的威胁，我国《危险废物分类》中将来自于临床的医疗废弃物视为1号危险物品。2003-06，我国国务院颁布的《医疗废物管理条例》正式实施，标志着我国医疗废物的处理进入法制化管理轨道。