多模式呼吸训练对MRI钆塞酸二钠肝脏肿瘤筛查增强扫描的影响

目的探寻多模式呼吸训练对磁共振成像(MRI)钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)肝脏肿瘤筛查增强扫描的检查时间、图像质量、短暂性剧烈呼吸运动(TSM)等的影响。方法选取在我院行MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描的受检者783例,按呼吸训练模式分为试验组和对照组;试验组560例受检者进行三种不同模式的呼吸训练,即方法A:自主吸气-呼气-屏气263例;方法B:自助吸气-呼气-屏气207例;方法C:他人协助吸气-呼气-屏气90例;对照组223例受检者按常规检查过程中临时语音提示训练;比较两组受检者之间安全性、检查时长、图像质量及短暂性剧烈呼吸运动发生率,检验水准α=0.05。结果试验组受检者的检查时间长短和图像质量比均优越于对照组(P<0.05);试验组与对照组间对比剂外渗、不良反应及短暂性剧烈呼吸运动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描安全性高,该检查时间、图像质量与受检者吸气-呼气-屏气配合有关,多模式呼吸训练有利于缩短检查时间,提高图像质量;值得临床影像科室借鉴。     

激活κ阿片受体对大鼠急性缺血／再灌注心肌保护作用的实验研究

目的 探讨吗啡对大鼠心肌急性缺血/再灌注损伤的保护效应是通过激活何种特异性阿片受体起作用的.方法 健康SD大鼠共50只,雌雄各半,随机分成单纯缺血/再灌注组、吗啡组、吗啡 κ受体拮抗药组、吗啡 δ受体拮抗药组、假手术组,每组10只,建立大鼠心肌缺血/再灌注模型.分别于缺血后10 min(mycardial ischenmic 10 minute,MI 10 min)及再灌注4.5 h(myocardial ischemic-reperfusion 4.5 hours,MIR 4.5 h)采血及采取组织标本,采用放免法测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α),常规测定心肌酶(CK、CK-MB),用红四氮唑(TTC)染色测定心肌梗死面积.结果 吗啡组及吗啡 δ受体拮抗药组较其他实验组可显著降低大鼠CK、CK-MB(P<0.05),缩小心肌梗死面积(P<0.05).结论 证实吗啡是经由κ阿片受体对大鼠缺血/再灌注损伤心肌起保护作用的.     

亚低温联合瑞芬太尼对家兔心肺复苏后早期心功能影响的实验研究

目的 研究亚低温联合瑞芬太尼对家兔心肺复苏后心功能的保护作用,探讨其相关保护机制.方法 通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型.30只清洁级家兔随机分为五组,对照组(A组):仅行麻醉、手术、气管插管,但不致颤;常规复苏组(B组):仅采用常规方法复苏;亚低温复苏组(C组):自主循环恢复即刻给予亚低温治疗;瑞芬太尼复苏组(D组):自主循环恢复即刻给予瑞芬太尼;亚低温联合瑞芬太尼复苏组(E组):自主循环恢复即刻给予瑞芬太尼及亚低温处理.动态观察左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升和下降最大速率(peak±dp/dt)及血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和8-异前列腺素(8-iso-PGF2α)浓度的变化.结果 ①与A组比较,其余四组LVEDP和peak±dp/dt在复苏成功后30 min差异有统计学意义(P均<0.01);与B组比较,C、D组LVEDP和peak±dp/dt在复苏成功后120 min差异有统计学意义(P均<0.05),但C、D两组比较差异无统计学意义,而E组LVEDP和peak±dp/dt在复苏成功后60 min差异有统计学意义(P均<0.05),且E组LVEDP升高幅度及peak±dp/dt下降幅度也小于C、D组(P均<0.05);②与A组比较,其余四组血清H-FABP和8-iso-PGF2α浓度明显升高(P均<0.01);与B组比较,C、D、E组血清H-FABP和8-iso-PGF2α浓度明显降低(P均<0.05),但E组下降幅度最为明显(P<0.05).结论 亚低温及瑞芬太尼干预均可改善复苏后心功能不全,两者联用具有协同作用,能进一步提高疗效,其机制可能与自由基清除有关.     

大黄制剂与抗生素联用对重症脓毒症小鼠细胞因子的影响

目的:观察大黄制剂与抗生素联用对重症脓毒症小鼠细胞因子的影响.方法:将45只健康昆明系小鼠首先制备重症脓毒症小鼠模型,然后随机分为4组.生理盐水对照组腹腔注射生理盐水0.2 ml;大黄制剂新清宁治疗组制模后给予新清宁0.9 g·kg-1·d-1灌胃,每日1次,连用3 d;抗生素尼泰欣治疗组腹腔注射尼泰欣0.04 g·kg-1·d-1以及新清宁加尼泰欣联合治疗组.于治疗3 d时将小鼠处死,取其肺脏制成肺组织匀浆,用放射免疫分析法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的含量.结果:大黄制剂和抗生素均能明显降低肺组织匀浆中TNF-α、IL-6水平(P均<0.05),以大黄制剂联用抗生素组效果最好.结论:大黄制剂与抗生素联用能有效降低重症脓毒症小鼠肺组织匀浆中TNF-α和IL-6的水平,提高动物存活率.     

透明质酸酶、地塞米松对长春瑞滨外渗性大鼠皮肤损伤的疗效

 目的　探讨透明质酸酶、地塞米松局部注射对长春瑞滨外渗性大鼠皮肤损伤的防治效果。方法　在40只SD大鼠双后肢制作长春瑞滨血管外渗模型。随机分为5组，分别给予透明质酸酶局部注射、地塞米松局部注射、透明质酸酶联合地塞米松局部注射、0.9 %氯化钠溶液局部注射，模型对照组不进行任何防治措施。观察各组大鼠1、4、8、12、18、24、30 d的损伤面积和损伤愈合时间。结果　透明质酸酶组、地塞米松组、透明质酸酶联合地塞米松组、氯化钠溶液组1、4、8、12、18、24 d损伤面积均显著低于模型对照组（P＜0.05），其中透明质酸酶组和透明质酸酶联合地塞米松组分别显著低于地塞米松组和氯化钠组（P＜0.05）；透明质酸酶组、地塞米松组、透明质酸酶联合地塞米松组、氯化钠溶液组的损伤愈合时间[（28.8±3.5）d、（28.0±2.9）d、（28.6±4.1）d、（29.8±2.6）d]，显著低于模型对照组的（30.6±3.0）d，（P＜0.05），其中透明质酸酶组和透明质酸酶联合地塞米松组的损伤愈合时间分别显著低于地塞米松组和氯化钠溶液组（P＜0.05）。结论　单用透明质酸酶、地塞米松或0.9 %氯化钠溶液局部注射对长春瑞滨外渗性损伤均有一定的疗效，而透明质酸酶的疗效较好；联合用药可能更有效。     

不同剂量δ受体拮抗剂对急性心肌梗死大鼠内皮素、心肌酶及梗死面积的影响

目的 采用吗啡及不同剂量δ受体拮抗剂纳曲吲哚盐酸盐(NTI)组,观察其对急性心肌缺血-再灌注大鼠内皮素、心肌酶及心肌梗死面积的影响,以说明δ受体拮抗剂可增强吗啡对大鼠急性心肌缺血-再灌注心肌的保护作用,且与剂量成正相关.方法 健康SD大鼠雌雄不拘共25只,每组5只,随机分成单纯缺血再灌注组、吗啡组、吗啡+小剂量NTI组...     

纳洛酮对急性心肌梗死再灌注后梗死面积和肌酸激酶同工酶活性的影响

目的:通过制造大鼠急性心肌梗死再灌注损伤模型,探讨纳络酮对大鼠急性心肌梗死再灌注损伤的保护作用。方法:实验于2003-05/10在兰州医学院解剖教研室实验室完成。成年SD大鼠30只随机分为手术对照组、单纯缺血再灌注组、缺血加纳络酮组,每组10只。用戊巴比妥钠(40mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,从根部结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血-再灌注模型。单纯缺血再灌注组在结扎左冠状动脉前降支心肌缺血30min后,剪断结扎线恢复心肌再灌注4.5h。缺血加纳洛酮组在术前10min及结扎后0.5h,4h,静脉注射纳洛酮0.517mg/kg。其余两组注射同体积的生理盐水。处死大鼠后迅速摘取心脏;;经处理后氯化三苯基四氮唑法染色和数码照相计算机图象分析系统计算心肌梗死面积;;测定血清中肌酸激酶同工酶含量。结果:30只大鼠全部进入结果分析。缺血加纳洛酮组与单纯缺血再灌注组比较;;心肌梗死面积明显缩小犤(37.53±5.77)%;;(26.73±3.67)%;;P<0.01犦;;血清中肌酸激酶同工酶活性明显降低犤(210.59±17.87)kat/L;;(153.12±22.16)kat/L;;P<0.01犦。结论:纳洛酮可明显缩小缺血再灌注心梗面积;;降低血清肌酸激酶同工酶含量;;改善心功能。     

一次伤寒水型暴发的流行病学调查分析

1973年8月间,某地区诊断不明的“高热症”突然增多.经卫生学、流行病学、细菌学、血清学调查与分析,判定为由水源在一次暴雨后被污水严重污染而造成的伤寒水型暴发流行.兹将调查结果报告于下.