宣泄化降汤联合西药治疗老年支气管哮喘感冒后发作47例

目的:观察宣泄化降汤联合西药治疗老年支气管哮喘感冒后发作的临床疗效,以及宣泄化降汤对该病患者炎症因子、肺功能的影响。方法:将河南省中医药研究院附属医院收治的表邪未解、邪热壅肺型老年支气管哮喘患者94例按照入院顺序分为两组,每组47例。两组均给予氧疗、抗过敏、抗炎、缓解支气管收缩、降低气道高反应性等基础对症治疗。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂250μg/次,3次/d,经口吸入;甲泼尼龙片40 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用宣泄化降汤(生石膏、紫苏子、款冬花、黄芩、炒杏仁、瓜蒌、贝母、麻黄、炙甘草),1剂/d,水煎服。两组均于治疗3周后判定疗效。结果:治疗组痊愈20例,显效23例,有效3例,无效1例,有效率为97.87%(46/47);对照组痊愈15例,显效19例,有效4例,无效9例,有效率为80.85%(38/47)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者咳嗽、胸闷、气促、痰稠色黄评分均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)均明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:宣泄化降汤联合西药治疗老年支气管哮喘感冒后发作有较好疗效,可减轻患者临床症状,降低炎症反应,提高肺功能,值得临床推广应用。     

耳廓复合组织游离移植在鼻翼缺损修复中的应用

目的修复鼻翼缺损.方法采用全层或部分耳廓复合组织游离移植的方法修复鼻翼缺损20例,其中以鼻翼残存瘢痕组织翻转作衬里,然后进行部分耳廓复合组织游离移植14例,移植物面积最小1.0cm×1.5cm,最大1.9cm×2.5cm;利用耳廓复合组织全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损者6例,移植物面积最小0.5cm×0.5cm,最大0.8cm×1.2cm.结果 20例移植组织全部成活.色泽呈暗红至淡红不等,无水泡.随访半年移植物色泽与鼻组织基本近似,供区隐蔽.结论在诸多鼻翼缺损修复方法中,该方法简便易行、术后鼻翼外形好,面部显著部位不增加新的瘢痕,有独到优越性.     

艾滋病生存质量量表（HIV/AIDSQOL-46）的测评研究

1993年在日内瓦召开的世界卫生组织生存质量研讨会上将生存质量的定义界定为：不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。     

糖尿病用药4大误区

如何选择适合自己的药物?如何安全有效地使用药物?这已经成为糖尿病患者最关心的话题.本文从下面4个常见的用药误区入手,解析糖尿病科学、安全用药问题.     

中西医结合治疗艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎38例

目的：观察中西医结合治疗艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎的疗效。方法：采用西药配合真武汤合葶苈大枣泻肺汤每日1剂,21d为1疗程,治疗38例。结果：38例中,显效28例,有效7例,无效3例,有效率92.20%。结论：该治疗方案可明显减轻和改善患者的症状与体征。     

艾滋病分期和传播途径对生存质量的影响

目的：探讨艾滋病分期和传播途径对其生存质量的影响因素。方法：采用艾滋病文献数据库进行中外文献分析、整理。结果：在分期方面，艾滋病生存质量从急性期、无症状期到艾滋病期呈逐渐下降趋势。在传播途径方面，无论何种途径，艾滋病生存质量均低于正常人；母婴传播途径导致的儿童艾滋病的生存质量更为低下，预后较差。结论：艾滋病分期和传播途径的不同对生存质量具有相应的影响。     

六腑咳证治发微

<正>"六腑咳"之名,首见于《素问·咳论》。其文云:"黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也……帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑。"可见,《内经》早已提出咳嗽的证治当从五脏六腑的角度考虑,不能仅仅见肺治肺。笔者临证治疗咳嗽多遵《内经》之旨,现举六腑咳临证验案数则,浅述如下。     

李发枝教授治疗艾滋病经验举隅

李发枝教授(1943-),曾为河南中医学院金匮教研室主任,现为国家中医药管理局中医药防治艾滋病专家组成员、河南省中医药治疗艾滋病项目专家组组长。李师17岁悬壶,业医近50年,学宗仲景,崇尚东垣,旁及诸家,学验俱丰。国家中医药防治艾滋病项目实施3年来,李师深入临床一线,审证求因,治病求本,对本病见解独特,将其平时治疗疑难杂病经验移治艾滋病,每获良效。笔者有幸侍诊于旁,受益匪浅。现将李师治疗艾滋病合并顽固性口腔溃疡和艾滋病反复感冒的验案二则作一介绍,并探讨其辨证机理,总结临证经验。1顽固性口腔溃疡艾滋病患者常常伴见口腔溃疡,症状通常较一般人要重,且反复发作,迁延不愈,严重影响生活。本病多由病毒、霉菌等引起,初起时黏膜充血、水肿,很快出现大小不等的溃疡;严重者可引起整个舌面溃烂,并蔓延至颊内黏膜,唇内黏膜及上腭,有时也可向后蔓延至咽喉,病人痛苦异常,饮食难入,体质逐渐虚弱。中医称此为“口疮”,一般将其辨证分为心脾积热、阴虚火旺、气血两虚等型,常以清热导赤、育阴清热、益气养血等法治疗,疗效或不明显。李师认为本病乃因于湿,湿蕴日久而生热,热盛则肉腐,所以治病的根本不是清热,而是祛湿。五脏之中,脾胃与湿病关系最为密切,正...     

妇科手术患者麻醉前后截石位摆放的护理探讨

目的探讨妇科手术患者选择全身麻醉前后不同时机进行截石位摆放所产生的护理效果。方法将80例接受全身麻醉下截石位手术患者按单双日分为改进组和传统组,各40例。改进组采用麻醉前摆放体位。传统组采用麻醉后摆放体位。记录两组术后48h舒适度(肩、颈、腰背部、腿部),操作所需护士人力及时间,手术医生及患者的满意度。结果两组摆放体位所需时间及参与人数比较有显著性差异(P0.01)。术后48h两组舒适度及满意度比较有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论麻醉前摆放截石位不仅提高了患者的舒适度及满意度,有效预防并发症,而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度,可应用于临床。     

护士怎样与术前患者进行人性化沟通

随着社会的发展,护理市场的扩大与竞争,加之人们生活水平的不断提高,人们对护理工作的要求也愈来愈高,服务质量、人性化服务,目前已成为护患双方关注的热点问题。虽然我院在人性化服务方面也做了大量的工作,护理质量得到了大幅度的提高,但还远远赶不上患者的需求。这就需要我们重新定位、重新考虑服务理念与服务模式,想尽一切办法了解患者,