中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光造影特点

目的探讨45岁以上和45岁以下中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者眼底荧光血管造影的特点。方法回顾分析147例173眼45岁以上CSC的FFA特点并与同期45岁以下CSC的FFA特点相比较。结果45岁以上38例，双眼发病5例，多灶渗漏31眼，局灶渗漏12眼，形态改变以不典型渗漏及墨渍弥散型多见。45岁以下109例，双眼发病21例，多灶渗漏32眼，局灶渗漏98眼，以局灶渗漏为主。两者相比差异有统计学意义。结论45岁以上CSC患者的FFA表现以多灶渗漏及播散性色素上皮损害多见，但需与年龄相关性黄斑变性相鉴别，45岁以下以局灶性渗漏为主。     

高能聚焦超声热疗治疗40例原发性肝癌近期疗效观察

目的：探讨高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)热疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法：应用HIFU热疗治疗原发性肝癌患者40例，观察有效率，临床症状改善情况及不良反应。结果：40例共接受热疗190次，平均4．8次，总有效率40％，治疗后疼痛，腹胀，纳差，乏力等症状均获得不同程度的缓解，功能状况评分较前改善。主要不良反应为入射范围内皮肤烧灼感，潮红，对症治疗后好转，不影响后续治疗。无其他不良反应。结论：HIFU热疗治疗原发性肝癌是一种无创、无痛、安全、有效的治疗方法，值得进一步探讨。     

准分子激光角膜切削术和角膜原位磨镶术前、后眼压比较及其意义

目的：了解准分子激光角膜切削术（PRK）和角膜原位磨镶术（LASZK）前、后眼压的变化及其意义。方法：对男性63例,120只眼;女性43例,82只眼,PRK和LASZK组各101只眼采用非接触或眼压计对术前和术后半年病人测量眼压来进行比较及统计学分析。结果：术后两组眼压下降发生率差异不显著（t检验,P＞0．05）。两组于术前、后眼压均数差异均显著（t检验,P＜0．01）。结论：PRK和LASZK术后从眼压读数方面来说均有降眼压作用,发生率无差别,但术后非接触式眼压值并不能完全反映实际眼内压,眼压测量值下降是一种表面现象,因此对术后眼压的变化应综合考虑多方面的因素。     

实验性糖尿病大鼠一氧化氮、内皮素的变化及Losartan的干预作用

目的通过观察Losartan对实验动物性糖尿病大鼠血清、肾组织匀浆一氧化氮（nitricoxide,No）、血浆内皮素（endothcinEF）水平,初步探讨对肾脏的保护机制,为人类糖尿病肾病（DN）的防治提供实验性理论基础。方法选择体重200～250g的健康雄性Sprague－Dawlag大鼠共45只为观察对象,随机取30只建立糖尿病动物模型,并随机分为糖尿病对照组（DM组15只）和糖尿病治疗组（DP组15只）。剩余的15只作为正常对照组（NC组）。将Losartan10mg/kg灌喂给药。采用放射免疫法测定ET,硝酸还原酶法测定NO。结果血浆内皮素第一周时各组无明显差异（P＞0．05）。第2、4周时,DM组显著高于DP组（P＜0．05）及NC组（P＜0．05）,但DP组与NC组之间无显著性差异（P＞0．05）。血浆NO在第一周时DM、DP组之间无显著性差异（P＞0．05）。但在第二周（P＜0．01）第四周（P＜0．05）时DP组低于DM组。DM组NO值从第一周起高于同时期的NC组,直到实验结束。肾组织匀浆中的NO含量DM组第一、第二周时高于同时期的NC组（p＜0．01）,但仅在第二周DP组低于DM组（P＜0．01）,第四周时各组之间无差异（P＞0．05）。结论糖尿病大鼠血浆内皮素水平高于正常,Losartan治疗对内皮素的升高有抑制作用;糖尿病大鼠血浆和肾组织匀浆的NO含量在糖     

自拟润肠通便汤治疗便秘34例体会

便秘是临床上常见病、多发病,多数患者经常三五日或七八日才大便1次,甚则半月不排便者也有.     

细管胸腔闭式引流联合注射药物治疗肺癌恶性胸水21例

本组21例，均为病理学或细胞学确诊的支气管肺癌患者。男14例，女7例。年龄36～76岁。其中鳞癌8例，腺癌11例，小细胞未分化癌2例，均经X线胸片、CT、B超确诊有中量以上胸水。     

穿刺细胞学诊断在口腔科的应用

穿刺细胞学诊断也称细针针吸活检,在1921年为Gughie首创。1927年由Forrne发表第一篇有关淋巴结穿刺细胞学的文章。目前,国外文献认为采用针吸活检术取得细胞学的诊断材料是一种直接、迅速、安全的辅助性诊断方法。我科自1980年2月开始在门诊应用此法诊     

复方丹参注射液联合生脉散对心肌梗死患者PCI短期预后的影响

将98例接受直接经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的急性sT段抬高心肌梗死住院患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，从发病当天起使用复方丹参注射液静滴7d；从发病15d起予以生脉散煎剂口服10d。随访至发病后100d，分别观察全因死亡事件及重要心血管事件发生率。结果治疗组和对照组死亡率分别为4．44％、6．67％，P=0．645；心血管事件发生率分别为6．67％、22．22％，P=0．036。提示复方丹参注射液联合生脉散煎剂序贯给药治疗可以明显减少接受直接PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者100d内重要心血管事件的发生。     

中西医结合治疗泌尿系结石89例

泌尿系结石属临床常见病,多发病,自2000年至今,我们在临床上采用中西医结合疗法治疗泌尿系结石89例,取得了满意疗效,现报告如下。     

无陪护病房服毒自杀患者心理体验的质性研究

目的深入了解服毒自杀患者入住无陪护病房后内心真实感受和心理需求,为临床护理工作者行护理干预提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法在一大型三甲综合医院对10例无陪护病房的服毒自杀患者进行深入访谈,以现场录音和手写记录相结合的方法收集资料,然后运用Colaizzi现象学分析法进行分析。结果对服毒自杀患者在无陪护病房的心理感受和心理需求提炼出5个主题词:负性生活事件的持续困扰,情绪不能得到宣泄,关爱和归属感的缺失,对未来生活的茫然,生理需求不能得到及时满足。结论服毒自杀患者在无陪护病房有独特的心理感受和心理需求,临床护理工作者在工作中需多关注患者心理感受及需求,并适时采取积极有针对性的干预措施,以期促进其身心健康,达到提供优质护理服务的目的。