颅内肿瘤切除术后脑缺血

颅内肿瘤切除术后脑缺血并不罕见,这方面的报道也不少,但一般是在术后并发症中简单提到.本文根据我们自2004年4月至2005年7月收治66例颅内肿瘤病人的观察研究,系统分析总结缺血相关因素、探究早期发现的方法及防治措施.     

儿童颅脑外伤后癫痫6例分析

近年来,由于交通肇事和颅脑外伤增多,因而外伤后癫痫明显增高,外伤后癜痫又为颅脑外伤的最严重并发症之一.巅痫严重影响小儿的生长发育和身心健康.我科从1991年5月至1995年4月共收治小儿颅脑外伤患儿60例,其中并发外伤后癫痫6例,占全部病例10%.现将一般情况总结报告如下.     

改良三尖瓣下移畸形矫治术(附13例)

目的 探讨改良三尖瓣下移畸形矫治术的疗效.方法 ①探查三尖瓣叶情况;②将后叶、隔叶以及前叶近足侧1/3-1/2的部分,沿瓣环根部将瓣叶切下;③纵行折叠房化的右心室;④将切下的瓣叶缝合于正常三尖瓣环上;⑤自体心包加固三尖瓣环;⑥必要时双孔三尖瓣成形减少反流;⑦修补其他畸形.结果 患者无围术期死亡,术后均顺利恢复.术后随访1-84个月,患者恢复正常活动,心功能恢复至Ⅰ级者10例,Ⅱ级者3例.结论 改良三尖瓣下移畸形矫治术较好地保持了右心室的几何形状,疗效满意.     

治疗炎症性肠病的纳米颗粒研究进展

炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前临床上常用的传统非靶向药物可以缓解患者症状,但不能终止黏膜炎症活动、疾病发展,且严重的不良反应限制了这些药物的应用。纳米颗粒由于其独特的大小和物理特性,能够通过黏液层将负载药物传递到肠道细胞,也可以通过内吞作用被巨噬细胞吞噬,从而调节肠道的免疫环境,此外,纳米颗粒还具有改变药物特性的潜力。总结了治疗炎症性肠病的合成纳米颗粒、天然纳米颗粒的研究情况,以期为炎症性肠病的治疗带来新的机遇。     

慢性缩窄性心包炎20例的诊断及手术治疗

目的　总结慢性缩窄性心包炎的诊断、手术技巧及围术期处理经验。方法　回顾性分析手术治疗慢性缩窄性心包炎2 0例 ,总结其手术经验及围术期管理方法。结果　本组 1例术后死于顽固性低心排综合征 ,其余患者症状明显改善。结论　心包剥脱术是手术治疗慢性缩窄性心包炎的最佳方法 ,早期明确的诊断 ,最佳手术时机和方法及完善的围术期管理是手术成功的几大关键要素。     

颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌:2例报告及文献复习

肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma, RCC)早期即发生远处转移,但极少转移至头颈部。本文基于2016—2018年间联勤保障部队第940医院2例以颌骨肿物为始发症的RCC病例,回顾RCC的发病特点及临床表现,分析颌骨病变的临床、影像学及病理特点,为减少误诊误治提供参考。     

左旋卡尼汀心脏停搏液对主动脉开放后心脏复跳的临床研究

目的研究心脏手术病人术中应用左旋卡尼汀停搏液对主动脉开放后心脏复跳的影响。方法40倒心脏手术病人随机分为对照组和实验组，对照组术中应用St．ThomasⅡ号冷晶体心脏停搏液，实验组术中予St.ThomasⅡ号冷晶体心脏停搏液加入左旋卡尼汀6g／L。结果实验纽较对照组游离脂肪酸显著减少（P〈0．05），且主动脉开放后心脏复跳时间明显高于对照组（P〈0.05）；主动脉开放后发生心律失常及电除颤的例数明显低于对照组（P〈0．05）；实验组心脏自动复跳率明显高于对照组（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀停搏液对缺血再灌注心肌有保护作用，其作用表现在多方面上，可以作为一类新型的抗心律失常药物和心肌保护药物应用于心内在视术中。     

迷走神经刺激术治疗难治性癫痫3例

目的:报告迷走神经刺激术(VNS)治疗3例药物难治性癫痫患者的临床疗效。方法:3例患者中女2例,男1例,平均年龄21.6岁,癫痫发作平均为13.7年。所有患者均行左侧迷走神经刺激手术,术后2周开机,分次调试参数至最适,并对临床疗效进行2年随访观察。结果:3例患者均未出现与手术及材料相关并发症,与刺激相关并发症给予对症处理后缓解或消失;刺激2年,McHugh评价为Ⅰ级2例,Ⅱ级1例;同时,3例患者抑郁、焦虑状态均有所改善,简易智力状态检查量表评分也较术前提高。结论:VNS治疗顽固性癫痫相对安全、有效。     

神经内窥镜手术脑室内囊虫游走问题

1病历报告 病例l：女，32岁，突发剧烈头痛，恶心，呕吐，视物模糊。头部CT扫描显示双侧侧脑室、第三脑室扩张，第四脑室不大。MRI平扫见侧脑室扩张，第三脑室后部泡状T1低信号影（图1），