24小时动态心电图735例分析

我院1987年1月～1989年3月共对735例病人进行24小时动态心电图监测(DCG),结果分析如下。临床资料1.检查对象:男449例(61.1%),女288例(38.9%),年龄10～84岁。全部是门诊或住院病人。临床分组见表。     

高龄冠心病介入治疗策略

高龄冠心病患者具有病变复杂、介入并发症发生率高的特点,是否积极进行血运重建治疗目前尚有争议。随着介入技术的进步,介入治疗不断增加,在循证医学研究基础上,积极探讨其治疗策略具有重要的临床意义。     

急性心肌梗死中西医结合临床路径的构建与评价

【目的】探讨急性心肌梗死（AMI）中西医结合临床路径的构建与评价。【方法】采用多中心历史对照的研究方法，在综合治疗指南、专家咨询意见和益气活血法临床经验的基础上，建立AMI中西医结合临床路径，根据临床路径实施前后分为治疗组（临床路径组，197例）和对照组（非临床路径组，405例），观察比较两组的住院时间和住院费用。【结果】治疗组住院时间低于对照组[（9．2±4．2）dvs．（12．7±8．6）d，P〈0．01]，治疗组平均住院总费用低于对照组[（46365．7±18266．9）元vs．（52866．O±35404．4）元，P〈0．01]，治疗纽的住院期间主要心血管事件发生率较对照组下降（2．5％vs．6．9％，P〈0．05）。【结论】以益气活血法为基础的AMI中西医结合临床路径，可以降低AMI患者住院时间，控制患者的住院费用，充分体现出中西医结合临床路径在AMI医院管理和质量控制方面的价值。     

SARS病人的心脏损害及其预后

目的探讨SARS对病人心脏的影响.方法收集急性期和恢复期SARS病人的临床、实验室和物理检查资料进行统计分析.结果急性期89例住院病人均有胸闷、气促、心悸、乏力等症状,心率(92.5±18.6)/min.38例病人有至少一项心肌酶指标增高.其中多脏器功能衰竭4例,死亡4例.51例未升高者中多脏器功能衰竭2例,死亡1例.恢复期76例病人中,胸痛38例,胸闷54例,气短57例,心悸51例.静息心率(65～85)/min,有35例轻微活动后心率大于100/min.结论SARS可引起心脏的多样损害,可能与病毒直接侵犯心肌、毒素对心肌的损害、免疫机制及严重的低氧血症所致的心肌损伤有关.SARS对心脏损害多预后良好.     

300例冠状动脉造影结果与舌象关系分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )是一种严重危害人类健康的心脏病。由于冠状动脉的主要血管及分支发生粥样硬化 ,导致管腔狭窄或阻塞 ,引起心肌缺血 ,心肌坏死 ,因而又称为缺血性心脏病。我院心脏中心自 1997年 10月开展冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )检查 ,现对 3 0 0例冠脉造影结果与舌象关系进行分析 ,探讨冠心病的舌象改变 ,以指导临床对冠心病的辨证施治。1　资料与方法1.1　一般资料　选取 1997年 10月— 2 0 0 1年 9月于我院进行冠脉造影的 3 0 0例住院病人 ,其中男 188例 ,女 112例 ,年龄5 9 .2 6岁± 10 .98岁。中医诊断及辨证…     

通冠胶囊对冠心病介入术后病人GMP-140和vWF的影响

目的探讨通冠胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后病人血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血管性假性血友病因子(vWF)的影响.方法将52例PCI术后的冠心病病人随机分为治疗组(西药加通冠胶囊组)与对照组(西药组).于手术当日、术后1月及术后3月检测GMP-140、vWF含量.结果治疗3月后治疗组GMP-140、vWF含量均明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论通冠胶囊配合西药治疗能显著降低GMP-140、vWF水平,抑制血小板活化从而减少血栓形成是其重要机制之一.     

通冠胶囊对冠心病介入治疗病人作用机制探讨

通冠胶囊具有活血化瘀的功效，可以改善冠心病病人的临床疗效，其机制主要表现在对凝血系统、血脂、血小板及血液流变学等方面的干预作用。     

以下肢剧痛为首发症状的主动脉夹层1例

1病例报告 　　病人,男性,42岁.因“突发左下肢剧痛、麻木5 h“于2004-03-19入院.发病当日上午11时病人如厕后起身时突发左下肢剧痛、麻木,不能站立,伴头晕、眼花,被送当地医院诊治,当时血压180/85 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),既往有高血压病史3年,间断服药治疗.查头颅CT未见异常.左下肢彩超提示左髂总动脉血栓形成,给予抗凝、止痛等处理后症状未能缓解,随即转送我院. 　　……     

胸痹心痛的临床证型与部分冠心病危险因素的对比研究

目的明确冠心病的常见危险因素对胸痹心痛的证型影响,以寻找胸痹心痛的辨证客观化的宏观指标.方法对375例胸痹心痛病人进行辨证分型和冠状动脉造影检查,对比分析冠心病的不同危险因素对证型的影响.结果女性阴虚证和气滞证的比例高于男性,男性血瘀证(52.1%)显著高于女性(31.5%).男性冠心病组的血瘀证显著高于男性非冠心病组和女性非冠心痛组(P＜0.05).冠状动脉狭窄组的女性的阴虚证和气滞证比例显著高于男性;女性的冠心病组和冠状动脉正常组的阴虚证显著高于男性正常组.虚证组的体重指数、发病年龄、胸痹心痛病程均分别低于虚实夹杂证(P＜0.05).内向组的气滞证显著高于性情平和组和性情急躁组,而痰浊证则显著低于后两组(P＜0.05).性情急躁组的气滞证显著高于性情平和组(P＜0.05).非吸烟者的阴虚证显著高于吸烟者(P＜0.05),吸烟者的血瘀证和痰浊证高于非吸烟者.饮酒对胸痹心痛的证型分布无显著性影响.肉食嗜好组的痰浊证显著高于非肉食嗜好组(P＜0.05),肉食嗜好者的冠心病组和的痰浊证显著高于冠脉正常组(Fat1c0)和无肉食嗜好的冠心病组(P＜0.05);早发冠心病家族史的证型分布无特殊性.结论性别、体重指数、患病年龄、胸痹心痛病程、性情、吸烟、肉食嗜好的临床证型各有特点,而饮酒嗜好和早发冠心病家族史的不同其证型无特殊.