Goldenhar 综合征家系的临床表型和遗传学分析

目的分析1组Goldenhar综合征家系的临床表现及遗传学特征。方法我们随访到1组4代33人的Goldenhar综合征家系，对目前存活的29人进行了临床表型和遗传学的初步分析。结果家系内有Goldenhaar综合征患者5人．临床表现具高度多样性，累及眼、耳、脊柱、颜面、口腔等多个器官和系统的发育不良，在遗传方式上属于常染色体显性遗传。从细胞遗传学水平对家系中成员进行染色体检查，未发现核型异常。结论该Goldenhar综合征家系属常染色体显性遗传，染色体检查未发现核型异常。     

显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症

目的探讨显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的临床效果。方法MED下切除增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘，彻底解除对硬膜、神经根的压迫。结果随访324例，按中华骨科学脊柱学组腰背痛手术评定标准，优297例，良14例，差13例，疗效优良率达96．0％，结论MED损伤小、恢复快、疗效好。     

腰椎侧隐窝狭窄症22临床分析

自1934年腰椎间盘突出症被确认为引起腰腿痛的重要病因后,具有腰痛及坐骨神经痛的病例,几乎都诊断为椎间盘突出。但在手术中,有些椎间盘突出并不明显,主要是椎管侧隐窝狭窄引起,如不注意,常     

遗传性缺陷调查研究的伦理问题探讨

遗传调查是控制遗传性缺陷的有效途径,在此过程中应自觉遵守医学遗传服务和遗传研究的伦理准则,但尚存在一些困惑,祈盼建立适合我国国情的遗传性缺陷调查研究的伦理规定和政策.     

组织学理论与实习一体化教学模式初探

近年来,我国各医药院校的组织学教学改革进行了各种有益的尝试,这些改革大多集中在教学内容和教学方法方面,但教学的模式仍然采用先大班理论,后小班实习的教学模式[1]。随着多媒体技术在医学教育领域的广泛应用,显微数码互动实验室的问世,可能为组织学教学带来一种崭新的模式—     

老年人脊髓型颈椎病的手术治疗

目的 探讨老年人脊髓型颈椎病手术及围手术期特点。方法 回顾性分析了32例老年人脊髓型颈椎病临床资料，术前JOA评分为3～14分，平均5．8分。32例均行颈前路减压，植骨融合术，其中20例行自锁钢板内固定。结果 32例中随访27例，时间4～60个月，平均29．4个月，JOA评分5～17分，平均10．5分，改善率为9．2～82．40％，平均71．82％。Odom’s临床疗效评定标准：优6例，良13例，好转5例，差3例，优良率70．37％。结论 重视老年人术前危险情况的针对性处理，选择好手术时机，术后密切观察病情变化。对老年人CSM术前全面客观的评价，有助于减少手术并发症，使手术更加安全可靠。     

脊柱后方结构在腰椎退变疾患中的作用

目的 研究脊椎后方结构在腰椎退变疾患中的作用。方法 33例退行性腰椎滑脱（DS）,36例腰椎峡部不连滑脱（IS）,30例腰椎间盘突出（LDH）,采用X线片测量椎间盘高度比,CT片测量小关节角和小关节横径,并作组间比较。结果 与IS和LDH组相比,DS组小关节角偏矢壮位,关节横径和椎间盘高度比减少。IS参数与LDH相似。结论 小关节形态在腰椎退行性滑脱机制中起重要作用。     

Ransford环在枕颈融合术中的应用

目的 评价Ransford环在枕颈融合术中的固定作用。方法 9例陈旧性寰枢椎骨折接脱位，5例枕颈区畸形行后路枕颈减压，髂骨植骨，用自制Ransford环颅骨下和椎板下钢丝固定，术后X线片观察枕颈植骨融合。结果 13例随访6个月-4年，神经功能明显恢复，12例枕颈区骨性融合。结论 Ransford环在枕颈融合术中能提供较强的固定作用。     

超声多普勒和静脉造影诊断深静脉血栓的对比分析

深静脉血栓是一种严重威胁机体健康的疾病，由于可并发致命性肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全，这个潜在的致命或致残性的疾病已被公认为术后严重的并发症。在西方国家人工关节置换术后未地预防性治疗的患者有40％－70％并发深静脉血栓，而致命性肺栓塞为1％－5％；在亚洲，过去多数学者认为亚洲的深静脉血栓的发生率要低于西方国家，但近年来深静脉栓塞的发病率已有上升趋势，1996年马来西亚DHilon报道围手术期深静脉血栓的64．3％，发病率已和西方国家相近。我国人工关节外科虽然起步较晚，但近年来发展迅速，随着人工关节置换术的日益普及，深静脉血栓及其继发的肺动脉血栓和下肢深静脉功能不全已倍受国人关注，由于深静脉血栓仅凭症征诊断符合率很低且多数深静脉栓塞临床上并无明显症状，因而深静脉血栓的诊断需要特殊的检查手段，超声多普勒和静脉造影诊断深静脉血栓是目前临床上最常用的两种方法，但两种检查方法各有利弊，为此我们设计一组深静脉血栓诊断的病例对这两种方法的优劣作以下对比分析。     

颅内血肿微创术后潜在并发症的预见性护理

总结49例颅内血肿微创清除术后患者潜在并发症的观察与护理，包括术后出血、颅血压增高及脑疝，肾功能和肺部并发症的监护等。认为预见其术后潜在并发症，采取相应的护理对策，早期进行护理干预，可减少术后并发症的发生，改善预后，提高手术成功率。