雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎43例的临床分析

小儿急性喉炎是一种好发于6个月~3岁婴幼儿的急性弥漫性炎性反应，多发于空气干燥的秋冬季和冬春季，主要由细菌或病毒引起，表现为喉鸣、声嘶、犬吠样咳嗽等［1、2］。由于小儿喉腔狭小，喉黏膜与黏膜下层附着不紧密，发炎后易肿胀发生喉阻塞，加上小儿咳嗽功能不健全，气管和喉部的分泌物不易排出，使呼吸困难加重，若不及时诊治，可危及生命。但只要及时发现，及时治疗，1周左右可痊愈。目前多采用糖皮质激素雾化吸入治疗，笔者对我院收治的急性喉炎病例进行分析，现报道如下。     

慢病毒介导的PRL-3 shRNA对结肠癌细胞增殖、侵袭、凋亡的影响

目的 观察慢病毒介导的 shRNA 沉默肝再生磷酸酶-3（PRL-3）基因对结肠癌 SW480 细胞增殖、侵袭、凋亡的影响。方法 实验分组为空白对照组、阴性对照组、转染组。将携带 PRL-3 shRNA 的慢病毒载体转染结肠癌SW480 细胞,建立稳定沉默 PRL-3 的细胞株,real-time PCR 检测转染后 PRL-3 mRNA 的相对表达水平。采用 MTT法、平板克隆形成实验检测转染后细胞增殖能力;采用 Transwell 侵袭实验、侵袭小室法检测转染后细胞迁移及侵袭能力;采用流式细胞术检测转染后细胞凋亡率变化。结果 稳定沉默 PRL-3 的细胞株构建成功,转染组 PRL-3mRNA 的相对表达水平低于空白对照组、阴性对照组（P＜0.05）,空白对照组、阴性对照组比较差异无统计学意义。PRL-3 shRNA 转染 SW480 细胞 72 h 后,转染组与空白对照组、阴性对照组比较,细胞增殖能力受到抑制,转染 120 h时最明显（P＜0.05）。转染组克隆形成能力较空白对照组、阴性对照组下降（P＜0.05）。转染组与空白对照组、阴性对照组比较,细胞迁移、侵袭能力下降,凋亡率增加（P＜0.05）。结论 结肠癌 SW480 细胞转染 PRL-3 shRNA 可减少 PRL-3 的表达,有效抑制 SW480 细胞增殖,促进其凋亡,PRL-3 可能成为治疗结肠癌的靶基因。     

微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床观察

腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为主要表现的儿科常见病。国内腹泻在小儿中的发病率仅次于呼吸道感染,居第二位［1］。近年来,随着人民生活水平的提高和经济的发展,婴幼儿腹泻的发生率有所下降,但由于抗生素滥用等原因,有近3％~20％的腹泻发展成慢性腹泻或迁延性腹泻,严重影响婴幼儿的健康和成长。世界卫生组织统计得知,慢性腹泻的病死率达到15％［2］,占全部腹泻死亡的30％~50％,因此治疗小儿慢性腹泻,提高治疗效果是目前丞待解决的重要的问题［2、3］。我院于2012年3~8月共收治慢性腹泻患儿68例,采用微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）联合蒙脱石散（思密达）治疗,疗效良好,报道如下。     

浅谈肿瘤患者呼吸内科方面的护理风险与对策

目的:为了保证肿瘤患者提供高效的、优质的服务,切实做好呼吸内科护理工作的安全,让肿瘤患者感受到高质量的医院生活。方法:对我院肿瘤呼吸科病房护士的护理工作进行全面调查与总结分析。结果:护士的肿瘤专科知识欠缺;化疗药物外渗;护理干预不够;患者存在绝望厌世心理倾向。结论:对于肿瘤医院呼吸科室医护人员需要经过专业化培训,要打造一支学习型的医护队伍;规范肿瘤专科护理制度;充分发挥肿瘤呼吸科质量控制小组的作用;加强医护人员与肿瘤患者的沟通交流,并进行护理干预。     

抑制信号转导和转录激活因子-3活化对恶性胶质瘤细胞LN229运动能力的影响

目的 观察抑制信号转导和转录激活因子-3( STAT3)的活化对调控人恶性胶质瘤LN229细胞运动能力的影响.方法 应用JAK/STAT3信号通路抑制剂AG490处理LN229细胞株,Westem blot检测STAT3、磷酸化STAT3( p-STAT3)的表达.噻唑蓝(MTr)比色法筛选能够阻断LN229细胞STAT3活化的最适AG490浓度;划痕实验和趋化实验检测AG490给药后,LN229细胞运动能力的变化;F-肌动蛋白( F-actin)实验检测AG490对LN229细胞肌动蛋白聚合能力的影响.结果 AG490可有效抑制LN229细胞STAT3的持续活化.50 μmol/L浓度的AG490在不影响LN229细胞存活时(t=1.862,P＞0.05),能够有效抑制STAT3的磷酸化,对照组和50μmol/L AG490处理组的p-STAT3/STAT3的密度比值分别为0.530±0.040和0.291±0.036(t =4.821,P＜0.01).伤口愈合实验可见50μmol/L AG490处理的LN229细胞非定向运动能力降低,24h时对照组运动的距离为(0.290±0.049) mm;实验组为(0.150±0.054) mm(P ＜0.05).体外趋化实验显示50 μmol/LAG490处理的LN229细胞定向运动能力降低(P＜0.01),表皮细胞生长因子(EGF)浓度为10 μg/L时对照组穿过膜的细胞数为93.92±9.52;实验组为24.52±3.04.50μmol/L浓度的AG490抑制LN229细胞肌动蛋白聚合能力(P＜0.05).结论 STAT3信号转导通路参与调控胶质母细胞瘤LN229的细胞运动过程,阻断STAT3的活化可以抑制恶性胶质瘤的运动能力.     

高龄孕妇唐氏综合征筛查和诊断的研究进展

近30年来,高龄孕妇呈现明显的上升趋势.高龄妊娠突出的问题之一就是出生缺陷儿及染色体异常儿的发生率明显增高,国家母婴保健法和产前诊断管理实施办法直接将高龄孕妇纳入产前诊断的范畴.目前,常规使用的产前诊断方法有绒毛细胞吸取术、羊膜腔穿刺术、胎儿脐带血穿刺术.这些方法的诊断准确性虽高,但均属有创性操作,胎儿有一定的流产风险,孕妇及其家庭的接纳度和依从性不高.近年来,随着筛查和诊断方法的进步,对高龄孕妇唐氏综合征（DS）筛查和诊断有了新的认识,不仅在高龄孕妇中进行血清学筛查及遗传学超声检查,而且应用无创DNA检测也成为新的趋势.本文就高龄孕妇DS的产前筛查与诊断的相关研究进展进行综述.     

三级预防，减少“缺陷宝宝”

出生缺陷已成为当今世界各国极为重视的卫生问题。在发达国家或地区。出生缺陷是婴儿死亡的主要原因。在中国,出生缺陷也是围产儿和婴儿死亡的主要原因,大约有20％~25％的死亡是由出生缺陷造成的。     

GAD67-GFP精神分裂症小鼠行为学改变及海马齿状回颗粒细胞层GABA能神经元的表达

目的:探讨谷氨酸脱羧酶67-绿色荧光蛋白(GAD67-GFP)基因敲入小鼠制备精神分裂症模型后学习与记忆功能的改变及海马齿状回颗粒细胞层GABA能神经元的表达。方法:利用聚合酶链式反应(PCR)鉴定GAD67-GFP基因敲入小鼠,MK-801连续腹腔注射2周制备精神分裂症动物模型,通过悬尾实验、Morris水迷宫实验、免疫荧光标记技术等,观察GAD67-GFP基因敲入小鼠的学习与记忆功能的改变及GABA能神经元在海马齿状回颗粒细胞层的表达。结果:停药后实验组与对照组比较:(1)实验组体重增加明显低于对照组(P0.05);(2)行为学改变:1悬尾实验:实验组不动时间明显小于对照组(P0.05);2Morris水迷宫实验:定位航行实验中实验组逃避潜伏期,游泳总路程明显长于对照组(P0.05),而其平均游泳速度与对照组没有明显差异(P0.05);空间探查实验中实验组经过平台所在点的次数和在平台所在象限的时间明显小于对照组(P0.05);(3)在海马齿状回颗粒细胞层中实验组的GFP阳性细胞明显多于对照组(P0.05)。结论:通过对GAD67-GFP基因敲入小鼠进行腹腔注射MK-801制备精神分裂症模型后,其学习与记忆功能显著下降,且海马齿状回颗粒细胞层GABA能神经元明显增加。提示精神分裂症后学习记忆功能减退可能与GABA能神经元的表达有关。     

Stanford A型主动脉夹层患者的围手术期护理

主动脉夹层是临床上常见和危险的心血管急症。一旦确诊，应尽快行外科手术治疗。我科2007年1月～2009年10月共收治12例Stanford A型主动脉夹层患者，经过积极的术前准备及外科手术治疗，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。