广州生物库队列人群中老年人血尿酸与血脂各组分的相关性研究

以广州生物库队列研究第一阶段50岁以上的男性3061名、女性7338名为研究对象,探讨中老年人血尿酸（UA）水平与血脂各组分的相关性.结果显示,高尿酸血症患病率在男性（UA＞ 420 μmol/L）为32.5％ （996/3061）,女性（UA＞ 360 μmol/L）为31.5％（2310/7338）.高尿酸血症者无论男女,随着血尿酸水平的升高,其TC、TG和LDL-C水平均较血尿酸正常者升高（均P＜0.01）.调整了年龄、性别、吸烟、腹围、体重指数、舒张压、收缩压等潜在混杂因素并按4分位法分组,UA水平仍与TC、TG和LDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P＜0.01）.多因素回归分析显示,UA水平与TC、TG和LDL-C水平显著正相关,与HDL-C呈显著负相关（P＜0.01）.提示,UA水平的升高与TC、TG、LDL-C的升高及HDL-C的降低相关,临床控制高尿酸血症可能对预防心血管事件的发生有益.     

脑安胶囊治疗血管性头痛30例临床分析

目的:探讨脑安胶囊治疗血管性头痛的临床疗效。方法:选取血管性头痛病人30例,观察脑安治疗前后积分的改变、症状改善、综合疗效评定情况。结果:经脑安胶囊治疗后,患者头痛积分减少,治疗前后患者症状分布有明显变化,脑安胶囊临控率达6.7％,生效率为36.7％,总有效率为93.3％,P<0.01。结论:脑安胶囊可有效改善血管性头痛。     

科素亚对高血压病患者动态血压及血浆尿酸水平的影响及意义

目的 :本文研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂科素亚 (Losartan)的降压效果及对高血压病患者血浆尿酸水平的影响。方法 :高血压病患者 6 0例 ,给予Losartan 5 0mg/d治疗 8周 ,分别于治疗前后进行 2 4h动态血压 ,心率 ,血浆尿酸水平测定。结果 :血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂Losartan有较好的降压效果 ,总有效率 86 .7% ;降压同时不增加心率 (P >0 .0 5 ) ;Losartan能显著降低高血压患者血浆尿酸水平 ,由 381.4 1± 91.12 μmol/L降至347.8± 73.2 7μmol/L(P <0 .0 5 )。结论 :Losartan 5 0mg/d能有效降低高血压患者的血压 ,同时无反射性心率增加 ;Losartan 5 0mg/d能显著降低高血压患者的血浆尿酸水平。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者的疗效及心功能的影响

目的　本文研究 β受体阻滞剂美托洛尔 (倍他洛克 )治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及其对心功能的影响。方法　慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者 88例 ,其中 4 7例常规抗心衰治疗作对照组 ,4 1例在常规治疗基础上 ,给予倍他洛克 6 2 5mg ,每天 2次逐渐增加至 5 0mg ,每天 2次作为治疗组 ,治疗 8周 ,观察疗效并分别于治疗前后进行彩色多普勒超声心动图测定心功能。结果　 (1 )治疗组临床症状改善总有效率为 92 7% ,明显高于对照组 72 3% (P <0 .0 5 )。 (2 )两组治疗后心脏射血分数 (EF)每搏输出量 (SV)心脏指数 (CI)较治疗前明显改善 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论　倍他洛克在常规治疗心衰基础上能显著改善临床症状及心功能     

肾脏雄激素调节蛋白与老年男性高血压肾病相关性的病例对照研究

目的：探讨肾脏雄激素调节蛋白与老年男性高血压肾病的相关性。方法根据广州生物库队列中收集的2008年以来约10000名中老年男性门诊及住院的信息,筛选出高血压肾病老年（＞60岁）患者23例,按1∶3比例配对有高血压无肾病组69例,按年龄1∶4比例配对健康对照组92例。用酶联免疫吸附实验（ ELISA）测定血清中总睾酮（ TT）、游离睾酮（ FT）及肾脏雄激素调节蛋白（ KAP）水平。结果3组年龄、教育、职业、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖差异无统计学意义（ P＞0．05）。与健康组比较,高血压肾病组和高血压无肾病组腰围、体质指数、总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压明显增高（ P＜0．05）。与健康组和高血压无肾病组比较,高血压肾病组尿素及肌酐明显增高（P＜0．05）。与健康组比较,高血压肾病组和高血压无肾病组性激素TT及FT明显下降（P＜0．05）。高血压肾病组KAP（74．50±68．44）ng／mL显著高于（P＜0．05）健康对照组（32．60±19．02）ng／mL和高血压无肾病组（30．50±19．29）ng／mL。从KAP与肾功能的相关分析看出：KAP与尿素及肌酐有明显的线性相关（回归系数分别为0．784和0．544,P＜0．001）。结论血清KAP在老年男性高血压肾病的发生和发展中可能起到一定作用。     

原发性醛固酮增多症发生室颤抢救成功1例

患者男性,33岁。因头痛、头晕13年.心慌、胸闷5年.于1995年9月22日入院。患者发现“血压高”13年.血压最高达26.5/16kPa.伴乏力.夜尿增多。查体:体温36.2℃.脉搏80次/分.呼吸20次/分.血     

高血压病患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平的变化

内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)是目前已知具有强烈的缩血管和舒血管作用的活性多肽物质。本文对 34例高血压病患者和 33例健康成人的血浆 ET和 CGRP含量进行测定 ,以探讨其在高血压病中的意义。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　正常对照组为 33例。其中男 15例 ,女 18例 ,年龄 2 4～ 6 0 (平均 54.2± 13.8)岁 ,均为本院体检的健康成年人。1.1.2　高血压病组为 34例。其中男 18例 ,女 16例 ,年龄 33～ 73(平均 55.4± 11.5)岁。按 1993年 WHO/ISH高血压诊断标准确诊。均为原发性高血压。1.2　方法1.2 .1　标本采集 :对受检者…     

过氧化物酶体增殖物激活受体α基因遗传多态与南方人群代谢综合征相关性的研究

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因遗传多态rs1800206(c.484C＞G,L162V)与南方人群代谢综合征(MES)的相关性.方法 收集2010年3月至2011年3月在我院进行健康体检的40～60岁人员共1184名,采用real-time PCR技术(TAQMAN技术)分析PPARα基因遗传多态484C＞G的基因型分布及其与人群MES的相关性.结果 该人群PPARα基因484C＞G三种基因型CC、CG及GG频率分别为91.4％、8.4％及0.2％,符合遗传平衡定律(Hardy-Weinberg,P=0.845).与常见基因型CC相比,携带变异基因型CG+ GG者表现为血糖[(5.82±1.59) mmol/L与(5.49±1.17)mmol/L,t=2.630,P=0.009]和低密度脂蛋白胆固醇[(3.53 ±1.03) mmol/L与(3.36±0.65) mmol/L,t=2.376,P=0.018]增高,以及高密度脂蛋白胆固醇[(1.56±0.35) mmol/L与(1.65±0.43) mmol/L,t=2.430,P=0.015]降低.在调整性别、年龄、教育程度和吸烟、饮酒等生活方式及体质量指数后,484G变异基因型CG +GG降低与南方人群MES显著相关(调整OR=1.89;95％ CI=1.09 ～3.23,P=0.012).结论 PPARα基因的遗传变异rs1800206可作为我国南方人群MES独立的预测指标.     

静脉套管在心包积液治疗中的应用(附1例报告)

大量心包积液、心包填塞是一种内科急症,除心脏病可引起外,其他病因亦可引起。近年来,因癌肿转移引起心包积液者较多,且很快产生大量心包积液。为解除心包填塞征及方便腔内用药,我们在1例     

老年男性肾脏雄激素调节蛋白检测方法的建立及参考范围

目的 探索建立检测人尿和血清中肾脏雄激素调节蛋白(KAP)含量的ELISA试剂盒,并初步提出在老年男性中的参考值范围.方法 采用间接竞争ELISA法,筛选酶标亲和素及生物素化二抗的最适滴度.以KAP标准品对数值作为横坐标,加入抗体后测得的A450值作为纵坐标,绘制标准曲线.利用此试剂盒检测100例正常老年男性的尿和血清中KAP的含量,每组做3个复孔,间隔6个月后再重复1次.结果 包被原为0.5μg,生物素化抗体为1∶3 200,酶标亲和素的稀释度为1∶2000时所获的A450值最佳.间接竞争ELISA法标准曲线的绘制:以0.008～0.500 mg/L、0.250 mg/L、0.125 mg/L、0.063 mg/L、0.031 mg/L、0.016 mg/L、0.008 mg/L的对数值为横坐标,其对应的A450值为纵坐标绘制标准曲线,其线性关系良好(r=0.980).本试剂盒的灵敏度为0.008 ～ 0.5 mg/L.100例样本中尿KAP的含量为(0.042±0.031) mg/L,血清KAP的含量为(0.014±0.011)mg/L.老年男性尿及血清KAP参考值范围分别为(0.000～ 0.103) mg/L及(0.000～ 0.041) mg/L.组内差异为1.7％,组间差异为8％,每次检测耗时小于2h.结论 本试剂盒具有较高的灵敏度及特异性,检测速度较快.同时,我们提供了部分正常老年男性尿及血清中KAP的含量,为今后对KAP与疾病关系的研究提供了依据.