国内康复治疗学专业教育的现状和发展

1 国内康复治疗学专业本科教育概况 为了适应社会发展和人民日益增长的医疗保健需求，早日与国际康复医学教育接轨，提高首都医科大学康复医学院原有3年制康复技术（治疗）专业的办学层次，培养更高层次的康复医学高级人才，我院以康复医学与理疗学硕士点、博士点和5年制临床医学专业康复医学专业方向教育为依托，经首都医科大学和中国康复研究中心（康复医学院）共同努力，国家教育部于2002年正式批准建立“康复治疗学（4年制本科）专业”，     

医院必须重视医疗保险部门的监督

１９９９年以来，北京市医疗保险事务管理中心监督部对北京市１７５６例３万元以上的大额病历进行了审核，检查总金额１．３５亿元，其中不符合报销规定的１３８１．１万元。笔者分析了核查中发现的问题，提出了医疗保险因其自身的性质所决定，必然要对医院加大监督力度。医院必须重视医疗保险部门的监督，通过加强管理，规范医疗行为，建立内部审核制度，提高效益等手段，控制医疗费用的过快增长，达到医疗保险部门的认同，在竞争中     

高氧液对电惊厥疗法治疗患者认知功能变化的影响

目的：评价静脉高氧液疗法对电惊厥疗法治疗(electroconvulsive therapy，ECT)的认知功能损害的疗效，并对其作用机制加以探讨。方法：108例符合CCMD-Ⅲ抑郁发作诊断标准病例，被随机分ECT加高氧液治疗组和ECT治疗对照组，共进行6次治疗，ECT采用硫苯妥钠诱导麻醉下，右侧电极直流矩形波的有抽搐治疗，于治疗前后分别测验临床记忆量及反应时。结果：高氧液治疗组的认知功能较对照组的损伤轻，指向记忆商(15.77&;#177;6．95)及人像特点回忆商(13．43&;#177;6．78)分值较对照组增高(P&;lt;0.01)反应时(578.90&;#177;185.00)显著缩短(P&;lt;0．01)。结论：静脉高氧液在ECT治疗中具有脑保护作用，改善ECT治疗引起的认知功能损害。     

前臂延长11例

复习8例尺骨延长、3例桡骨延长的病例，其中9例采用双杠半环外固定延长器，其余的采用Ilizarov技术，延长13-55mm，10例骨已愈合，骨牢固愈合时间26-44天/cm，针孔感染与神经损伤是主要并发症，发生率为36.4%。     

脊神经后根切断术

脊神经后根切断术崔泓，王承武一、一般介绍脊髓神经后根切断术从文献记载到现在已有近一百年的历史了￣［１］。１９８９年Ｓｈｅｒｒｉｎｇｔｏｎ开始采用脊髓后神经根切断来解除去脑强直猫的肌肉痉挛￣［２］。其理论根据是：运动控制与肌肉张力的维持是由于脊肠前角细...     

抑郁症电抽搐治疗的认知功能研究

目的　评定电抽搐治疗对抑郁患者认知功能的影响程度及影响因素。为临床电抽搐治疗减轻认知损害副反应 ,提高疗效提供理论依据。方法　 5 5名符合CCMD 3抑郁发作患者进行了 6次电抽搐单一治疗方式 ,电抽搐采用硫苯妥钠诱导麻醉下 ,右侧电极直流巨形波的有抽搐治疗 ,于治疗前后分别测验临床记忆量及反应时。结果　电抽搐治疗前后临床记忆量表及反应时测定经配对t检验 ,指向记忆商 (分别为 15 .81± 7.5 8,13 .5 6± 5 .97,P <0 .0 1)及人象特点回忆商 (分别为 13 .78± 8.78,11.41± 6.69)治疗后均低于治疗前 ,联想学习商 (分别为 17.3 8± 7.96,19.5 6± 6.17,P <0 .0 1)分值较治疗前增高。治疗后反应时显著缩短 (分别为860 .16± 2 5 6.63 ,679.97± 176.0 0 ,P <0 .0 1)记忆商的减分值与硫苯妥钠使用总量、抽搐发作总时间、HAMD减分、诱发抽搐最低电压及年龄、性别无显著相关性。结论　电抽搐治疗后 ,抑郁患者指向记忆和人象特点回忆的负相作用及联想学习的正相作用受电抽搐治疗和抑郁状态下认知的双重影响。     

肝癌基本检查和治疗项目支付范围研究

随着医疗保险改革的不断深入,国务院发布了“关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定”,我们根据北京市６家医院的调查结果,探讨了肝癌的基本检查、治疗项目的支付范围、个人负相比例等问题,为全面推进医疗保险或医疗保障支付的可操作性,对制定医疗保险方案中按病种付费提供了参考。