静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸对膝关节置换患者失血的护理影响

目的：探讨静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸减少全膝关节置换术后出血的护理方法。方法：选取符合纳入标准的患者146例,随机平均分为两组。实验组于止血带充气前10min静脉滴注溶有2.0g氨甲环酸溶液100ml,术后松止血带前2min关节腔内注射100ml溶有2.0g氨甲环酸的生理盐水,夹闭引流管1h后开放引流;对照组止血带充气前10min静脉滴注100ml生理盐水,术后通过引流管直接向关节腔注入生理盐水100ml,夹闭引流管1h后负压吸引。术后第1、3d复查患者血常规,并记录每日引流量,评价术后输血比例及术后血栓发生率。结果：实验组术后总的引流量以及总失血量明显少于对照组,输血率明显低于对照组;两组患者在术后凝血功能血栓发生率及术后不良反应方面差异无统计学意义。结论：全膝关节术后静脉滴注联合关节内灌注氨甲环酸可有效减少出血量,且不增加血栓发生的概率。     

甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤的护理体会

目的:探讨甲磺酸伊马替尼治疗无法手术完全切除、术后复发和(或)转移性晚期胃肠间质瘤的临床疗效。方法:对某院2011年1月~2014年2月住院并已经在外院确诊晚期胃肠间质瘤(并在外院证实术中无法完全切除病灶或术后复发、转移,失去手术机会)患者86例,分为2组,治疗组给予甲磺酸伊马替尼治疗400~600mg/d口服的患者34例;对照组给于环磷酰胺注射,疗程为8个月,结果:治疗组患者获益率(85.7%),1年、2年生存率分别为100%、83.3%。对照组获益率(86.04%),1年、2年治疗组及对照组生存率分别为100%、83.3%。结论:甲磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤疗效肯定,不良反应相对轻,毒性可耐受。     

原发性高血压患者动态脉压与颈动脉粥样硬化的关系

根据动态全天平均脉压将171例原发性高血压患者分为脉压40～60mmHg组和〉60mmHg组，采用超声检测患者颈动脉内膜中层厚度、血管内径及斑块发生率，以颈总动脉最大内膜中层厚度作为评价颈动脉粥样硬化程度的指标。结果脉压〉60mmHg组患者颈总动脉内径、颈总动脉最大内膜中层厚度、颈动脉斑块发生率明显高于脉压为40—60mmHg组（P〈0．01）。患者平均脉压、年龄、平均收缩压、高血压病程与颈总动脉最大内膜中层厚度呈明显正相关（P〈0．01），而平均舒张压与颈总动脉最大内膜中层厚度呈负相关（P〈0．05）。认为脉压增加可使颈动脉粥样硬化性病变的患病率增加。     

原发性高血压左心室肥厚的常用检查方法比较

高血压病左心室肥大（ＬＶＨ）已作为一个心脏的独立危险因素广泛引起人们的重视。对于原发性高血压病（ＥＨ）的治疗，不仅在于控制血压，更重要的是如何控制与逆转ＬＶＨ。在８０年代以前，心电图（ＥＣＧ）和Ｘ线胸片是诊断高血压病ＬＶＨ的最常用方法。近年来，由于超...     

急性胰腺炎的药物治疗

急性胰腺炎是一种急腹症,尤其重症胰腺炎(指有脏器衰竭或局部并发症如坏死、脓肿、假性囊肿),过去多主张手术治疗。1994年第10届国际消化病会议提出在急性重症胰腺炎(ASP)的早期应进行积极的内科治疗,外科治疗仅适合于伴有细菌感染的坏死性胰腺炎。急性胰腺炎的诱因很多,但其病变均为胰酶被激活而引起胰腺组织自身消化造成急性化学性炎症。因此,抑制胰腺分泌是急性胰腺炎治疗的重要措施之一。近来众多临床研究证实许多药物可以治疗ASP,总结归类如下。     

AUTO-CPAP治疗对脑梗死合并OSAHS患者预后的影响

目的了解AUTO-CPAP干预对脑梗死合并OSAHS患者预后的影响。方法选择自2008年10月至2011年7月本院经CT或MRI证实无严重心、肺、肝、肾损害急性脑梗死合并OSAHS患者共100例。随机进入治疗组和对照组,只有治疗组使用Auto-CPAP。观察NIHSS评分及Barthel指数评价神经功能缺损程度和日常生活能力的改善。经过SPSS统计、分析治疗效果.结果治疗组和对照组组患者在性别、年龄相匹配（P〉0.05）;OSAHS中、重度患者呼吸机治疗后NIHSS评分及BI评分的改善程度大于轻度患者,差异有统计学意义（P〈0.05）结论Auto-CPAP能提高中重度OSAHS患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力。     

Auto-CPAP治疗对脑梗死合并OSAHS患者血脂及hs-CRP的影响

目的 观察全自动呼吸机(Auto-CPAP)治疗对脑梗死急性期合并OSAHS患者血脂及hs-CRP的影响.方法 选择脑梗死急性期合并OSAHS患者100例,随机分为Auto-CPAP治疗组50例和对照组50例,对照组采用常规神经内科治疗,治疗组在常规治疗基础上采用呼吸机治疗4周,比较治疗4周前后血脂及hs-CRP的变化情况.结果 治疗组及对照组血脂均较治疗前下降(P＜0.05),经Auto-CPAP治疗后4周胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降优于对照组(P＜0.05),2组患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 Auto-CPAP治疗可改善脑梗死急性期合并OSAHS患者血脂及hs-CRP.     

浅谈利用《健康教育处方》进行卫生宣教

目的：随着人们对医疗保健需求的变化,门诊病人需要解决的问题是：了解疾病的家庭护理知识,各种常见病的预防保健信息及现阶段健康生活方式,加强自我保健,提高健康水平,所以开展了“健康教育处方”,收到了较好效果。方法：利用“健康教育处方”进行宣教,让患者了解一些常见病和多发病的家庭护理知识,以便遵医嘱自理服药,自我保健,提高健康水平。结果：“健康教育处方”宣传工作的开展,增进了护患关系,提高了护士在病人中的形象,向公众提出健康生活方式和增加体制的指导与帮助,使病人真正受到效益,提高生活质量,延年益寿。结论：《健康教育处方》是卫生宣教工作中的一种方法,而导诊咨询台是接触病人最多的地方,有利于卫生宣教工作的开展。应充分利用《健康教育处方》这一宣教工具普及到更多病人手中,吸引更多的病人来接受宣教,使医院的卫生宣教工作逐步日常化、社会化,已落实门诊全程优质服务。