血清抗心磷脂抗体、金属蛋白酶组织抑制因子1水平变化与急性脑梗死患者预后的关联性分析

目的:分析血清金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、抗心磷脂抗体(ACA)水平变化与急性脑梗死(ACI)患者预后的关联性.方法:回顾性选取2020年2月～2021年4月我院ACI患者74例为ACI组,另取本院同期健康体检者54例为健康组.入院次日清晨空腹抽取2组5 ml静脉血,离心,分离血清,通过酶联免疫吸附试验(...     

肿瘤转移相关基因1与妇科恶性肿瘤关系的研究进展

［摘要］　肿瘤转移相关基因（MTA）是与肿瘤进展相关的一个基因家族。MTA1是其主要成员之一,在多种肿瘤中异常表达,与肿瘤的侵袭、转移和预后密切相关,具有重要的临床研究价值。该文对MTA1的结构、功能及其在妇科恶性肿瘤中的研究进展作一综述。     

肌肉拉伸对去负荷比目鱼肌Z线结构的保护作用研究

目的 探寻在骨骼肌去负荷过程中,能够防止Z线改变的对抗措施.方法 将大鼠分为对照组(Con)、对照拉伸组(Con+stretch)、悬吊组(TS)和悬吊拉伸组(TS+stretch)4组,对照拉伸组及悬吊拉伸组在对照及悬吊基础上采用石膏固定方法将踝关节固定于背屈位.每组10只大鼠,共计40只.观测比目鱼肌湿重与其肌纤维...     

针抽排脓治疗化脓性乳腺炎3,000例体会

<正> 自1966～1985年采用针抽排脓法治疗化脓性乳腺炎3,000例,方法简单,疗效显著,现报告如下:     

改良H形腹部皮瓣修复儿童多指皮肤缺损一例

患者 女,11岁.因车祸伤致左手鱼际及2～5指尺侧皮肤广泛毁损,合并肌腱、骨质、关节面部分毁损,皮缘不齐,创面污染严重、无出血、呈黑色变.临床检查:大鱼际-拇指桡侧创面缺损面积约5.0 cm×2.0 cm,小鱼际-小指末端尺侧创面约7.5 cm× 1.6 cm,示指尺侧创面约3.5 cm× 1.5 cm,中指尺侧创面约4.0 cm× 1.6 cm,环指尺侧创面约2.5 cm×0.8 cm.左手指稍有伸屈动作,皮温低,感觉麻木.X线片显示:左示指近节远端骨骺、中指末节骨骺、小指末节骨骺均连续性中断,小指远指间关节脱位.     

天津市社区医务人员肺结核防治知识干预效果调查

目的了解天津市社区医务人员肺结核防治知识的认知情况以及评价相关健康教育的干预效果,并通过达到有效的干预途径以提高社区医务人员肺结核防治知识知晓率,为肺结核的防治提供参考和依据。方法采用整群抽样方法,调查天津市南开区13家社区医院的300名医务人员,设计肺结核防治知识调查问卷进行调查,并进行肺结核防治知识健康教育培训,干预前后都采取问卷调查医务人员对肺结核的知、信、行三个方面的内容,评价干预效果。结果干预前后,五项核心信息知识的知晓率分别为85.74%和100%;对结核病患者的态度调查发现"同情他们并希望帮助他们"的态度持有率分别为65%和76%;对结核病患者采取"支持和帮助他们"的行为持有率分别为63%和100%。结论在社区医疗机构开展肺结核防治知识健康教育的干预效果具有成效,各级医疗卫生机构应长久、持续地开展相应的健康教育培训,提高医务人员的发现和正确有效治疗肺结核病的能力。     

以目标管理为核心的公立医院绩效考核制度建设

我国医改政策对医院绩效考核制度提出了新的要求,某医院以目标管理为核心,在分析自身管理需求的基础上设置整体目标,遴选核心指标将其分解到科室和个人层面,并开展绩效考核和绩效分配工作。客观分析了该院绩效考核取得的成绩,并阐述了对将目标管理应用于绩效考核工作的体会和思考,旨在为公立医院绩效考核制度建设及持续改进提供参考。     

经外侧裂-岛叶及颞叶皮质入路行小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血对预后的影响比较

目的：探究经外侧裂-岛叶及颞叶皮质入路行小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血对预后的影响比较。方法：选取2018年4月~2019年3月收治的98例高血压性基底节脑出血患者,根据手术方式不同将其分为颞叶皮质组46例和裂岛叶组52例。颞叶皮质组经颞叶皮质入路血肿清除术,裂岛叶组经外侧裂-岛叶入路血肿清除术。比较两组手术疗效,术后并发症发生情况,两组术后48 h、2个月生活质量综合评定量表评分及术后2个月格拉斯哥预后评分。结果：裂岛叶组手术总有效率高于颞叶皮质组,术后2个月的生活质量综合评定量表评分高于颞叶皮质组,格拉斯哥评分高于颞叶皮质组（P＜0.05）;两组并发症发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于经颞叶皮质入路,经外侧裂-岛叶入路行小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性基底节脑出血有效率更高,更有利于提高患者生活质量,改善预后。     

DRGs模式和决策树组合模型在血液病患者住院费用研究中的应用

目的分析血液病患者住院费用及构成情况,探究住院费用影响因素及分组模型,为医院相关管理人员制定针对性的控制措施及完善制度提供支持。方法选取某医院急性白血病患者2014年1月-2015年12月数据,运用DRGs模式和决策树分析影响住院费用的主要因素,并建立住院费用分组模型。结果本次研究血液病患者平均住院费用中药品费占比最高(35.49%),其次是检查费和治疗费,三项费用占平均住院费用的比重达85.93%;住院天数(0.764)、年龄(0.114)、并发症(0.096)是影响患者住院费用的重要因素;住院天数、年龄、并发症作为住院费用分组节点,纳入决策树模型生成住院费用分组模型;模型中的预测值和实际值的线性相关系数分别为0.743和0.692,线性程度较高,表明该模型分组形式相对合理。结论DRGs模式和决策树组合建立的住院费用分组模型较为合理,能够直观反应住院费用重点影响因素,指导医院制定针对性改进措施,促进医疗质量的提升,减轻患者就医负担,同时为政府部门制定医保费用支付标准提供依据。     

关节软骨的缺损与修复

背景：关节软骨自身修复能力有限,一旦受损,难于恢复。 目的：概述目前关节软骨缺损的主要临床治疗手段及发展趋势。 方法：以articular cartilage, cartilage defects, treatment 为检索词,检索PubMed数据库(1995-01/2010-06),文献检索语种限制为英文。排除与软骨损伤的修复重建相关性不强、以及内容重复、陈旧的文献。共保留32篇文献进行综述。 结果与结论：目前关节软骨缺损的临床治疗手段包括微骨折术、自体骨软骨移植术、异体骨软骨移植术、自体软骨细胞移植术等,这些方法通常能有效地缓解临床症状,已经被众多学者接受,但仍然存在一些亟待解决的问题。与这些已经投入临床的技术相比,利用组织工程化软骨修复关节软骨缺损是一项新技术,由于其出现时间较短,技术尚未成熟,与其相关的临床研究仍在不断进行。